Флуоксетин — вопрос №3315466

Question

Флуоксетин — вопрос №3315466

Екатерина

118 просмотров

8 июня 2025

Добрый день.
Принимаю с февраля флуоксетин. Препарат выписывал психиатр очно (жалобы на подавленное состояние, постоянное чувство сонливости, чрезмерное переедание, отсутствие радости к жизни ).
Сначала дозировка была 40мг. Недели через 4 наступило улучшение, потом прошло.
Повысили дозировку до 60мг- то же самое
Повысили до 80мг-месяц был отличный эффект, теперь опять уже неделя, как я вернулась в депрессивное состояние. Ничего не хочу, ни с кем общаться, видеться, постоянно хочется только спать и есть.
Мне было очень хорошо, когда препарат действовал, я буквально заново родилась, мир наполнился красками, жизнь смыслом, появилось много энергии.
Что могло произойти, почему препарат перестает действовать?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

флуоксетин

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Валаксин и головные боли

4 ответа

14 марта 2022

Галина

Вопрос закрыт

Флуоксетин

1 ответ

11 июля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Синдром отмены? Или серотониновый синдром?

1 ответ

27 декабря 2023

Андрей, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Апатия при Флуокситине

3 ответа

9 сентября 2024

Максим, Владивосток

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Набокина Елена Викторовна, 7 часов назад · Answer 1 · 2025-06-08T15:49:46+03:00

Здравствуйте!
А за это время не происходило каких-то значимых стрессовых событий?
Подобное состояние может наблюдаться по причине недостаточности даже максимальных доз Флуоксетина.
В подобных ситуациях может быть рассмотрено добавление к Флуоксетину нейролептика для усиления его действия.
Чаще всего используется Оланзапин. Комбинация Оланзапин + Флуоксетин используется как раз для лечения депрессий, устойчивых к стандартным видам терапии.
Из нейролептиков с более стимулирующим эффектом может быть использован Ариаипразол, в случае, если Оланзапин по какой-то причине не подойдет.

Екатерина, 7 часов назад · Answer 2 · 2025-06-08T15:52:24+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 7 часов назад

Клиент

Елена Викторовна, нет, никаких стрессов не было

Набокина Елена Викторовна, 7 часов назад · Answer 3 · 2025-06-08T15:59:17+03:00

Тогда целесообразной тактикой считается адъювантная (усиливающая) терапия нейролептиком. Обычно такие сочетания более эффективны, чем антидепрессанты в монотерапии.

Екатерина, 7 часов назад · Answer 4 · 2025-06-08T16:01:55+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 7 часов назад

Клиент

Елена Викторовна, он продается по рецепту?
Дозировка флуоксетина при добавлении нейролептика не уменьшается?

Набокина Елена Викторовна, 7 часов назад · Answer 5 · 2025-06-08T16:09:16+03:00

Да, нейролептики отпускаются по рецепту. Дозу Флуоксетина при этом не уменьшают. Оланзапин начинают принимать с 2,5 мг и при необходимости через 3-5 дней доза может быть повышена до 5 мг.
В дальнейшем суточная доза Оланзапина по необходимости при хорошей переносимости может повышаться до 10-15 мг.

Екатерина, 6 часов назад · Answer 6 · 2025-06-08T16:50:33+03:00

Елена Викторовна, благодарю за ответы.
Подскажите, пожалуйста, через какое время можно ждать улучшения состояния после приема нейролептика?

Набокина Елена Викторовна, 6 часов назад · Answer 7 · 2025-06-08T16:57:52+03:00

Первые эффекты могут ощущаться уже в течение первых суток, но об эффективности каждой новой дозы судят обычно не ранее, чем через 5 дней от начала приема, так схемы для лечения резистентных расстройств предполагают подбор индивидуальных дозировок, а не общепринятых.

Answer 8 · 2025-06-08T15:58:01+03:00

Здравствуйте! К сожалению, такое встречается, на фоне стресса или соматической болезни, а бывает без причины. Тогда рекомендуется рассмотреть добавление к антидепрессанту препарат для усиления его действия:нейролептик(арипипразол, кветиапин, оланзапина(хорошая схема, используется в резистентных случаях), нормотимик(ламотриджин, например). Если усиление терапии не поможет, то переход на другую группу:венлафаксин, например, в сочетании с миртазапином.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 6 часов назад · Answer 9 · 2025-06-08T17:06:07+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Ухудшение состояния может быть из-за недавно пересечённого стресса, либо из-за недостаточной дозировки антидепрессанта. Повышать выше максимальной уже нельзя, но можно попробовать усилитель его действие с помощью нейролептика, оланзапин, например.

Ахкамов Артур, 5 часов назад · Answer 10 · 2025-06-08T18:05:20+03:00

Здравствуйте!
К сожалению такое бывает, что препарат начинает работать хуже и не справляется, поэтому параллельно и нужна психотерапевтическая работа, которая направлена на мыслительный процесс.
Сейчас либо менять антидепрессант на другой, может быть из той же группы (сертралин, пароксетин) либо другая группа СИОЗСн (венлафаксин).
Либо другой вариант, оставлять флуоксетин и обсудить по поводу добавления нейролептика 3-го поколения в небольших дозировках с целью аугментации антидепрессанта (то есть его усиление).
Все коррекции исключительно и строго под контролем и на усмотрение лечащего врача.

Состояние обязательно нормализуется, не переживайте.
Будьте здоровы!

Москвина Анжела Вильевна, 29 мин. назад · Answer 11 · 2025-06-08T23:12:17+03:00

Здравствуйте!
Учитывая, что на фоне приема антидепрессанта даже в максимальной дозировке состояние не стабильное , то вероятнее всего у вас коморбидное расстройство, когда существует 2 или более диагноза , в данной ситуации было бы целесообразным добавить нормотимик в схему лечения, допустим ламотриджин , или нейролептик , допустим арипипразол, данные препараты являются стабилизаторами настроения и усиливают действие антидепрессанта.