Что вас беспокоит?
Крапивница 3 недели
Добрый день.Начался зуд вечером 23.01, руки, 24.01 потом стало обсыпать живот, бердра, обратилась в больницу, выписали Абрикорт и Рупафин, спустя неделю пятна стали сходить, но начали мигрировать на бока, попу, теперь спускаются на ляшки и икры, зуд, жжение, усиливается ночью, соблюдаю жесткую диету (вареное или на пару). на животе и бедрах все прошло, ни следа не осталось, на попе стало сходить, теперь на ляжках и икрах. принимаю гормональные контрацептивы ярина плюс уже 3+лет, до этого пила джес около 3х лет. сыпь сама лично связала с новым стиральным порошком (был куплен в районе 21-22.01) , в нем содержится компонент Бензизотиазолинон, на который ранее у меня могла быть аллергия (два года назад, врач офтальмолог закапал капли для расширения зрачков, была похожая ситуация, но менее болезненная) . поэтому сменила стиральный порошок, одежда и полотенца которые были стираные им перестираны 3-4 раза, сейчас в период обострения эту одежду даже не ношу, если все таки аллергия на этот компонент, чтобы не обострять аллергию дальше. сейчас пятна держатся, сходят долго, сдавала кровь, общий анализ, все хорошо. сдавала так же Ig e- результат 11. год назад сдавала анализы на пыль,пыльцу,березу,шерсть кошки все отрицательно и ничего не обнаружено. на пищевые аллергены никогда не сдавала и царапки тоже не делала, но за последнее время не ела ничего нового,на что могла бы начаться аллергия. сейчас кожа чувствительна абсолютно к любым прикосновением, чуть почешусь где то, сразу красным становится место где чесала, даже там где нет сыпи. горячий душ не принимаю, отдельно мою голову, потом кратковременный душ на пять минут,смыть с тела грязь и пот. подскажите пожалуйста что делать, к кому идти, что сдать, три недели мучаюсь от зуда, не могу уснуть. так же у меня присутствует атопический дерматит, в виде сухих пятнен на ляшках, немного на икрах, мазала бипонтен атопик. но атопический дерматит мучает только в зимний период, впервые появился в 15 лет, в прошлом году был в ремиссии, в этом году снова появился с появлением первых холодов. так де добавлю что в больнице делали три дня капельница с NaCl плюс вводили отдельно от аллергии, на фоне этого было меньше зуда и пятна становились менее красными. заранее спасибо за ответ, фото приложила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Дана, здравствуйте.
С учётом предоставленной информации, можно предположить развитие острой крапивницы.
Острая крапивница чаще всего возникают на фоне инфекции, подскажите пожалуйста перед тем как появились высыпания вы не болели?
При проявлении острой крапивницы(первых эпизодов), специальное аллергологическое обследование не требуется.При повторяющихся эпизодах или если крапивница длится более 6 ти недель (переходит в хроническую) подбирается индивидуально обследование, туда может входить ОАК, ОАК, кровь на гормоны, биохимия(развернутая биллирубин, АсТ, АлТ, мочевая кисл, общ, белок, креатинин, холестерин, сахар, С реактивный белок, АСЛО, ферритин итд),иследование на хеликобактер пиллори (кал), если имеется хронические заболевания то индивидуально подбираются дополнительные обследования.
В соответствии с клиническими рекомендациями при лечении крапивницы используются антигистаминные препараты 2го поколения типа фексофенадин 120 мг или Ксизал или Кестин 20 мг по 1 таб 1 раз в день, если 1 раза в день недостаточно, то количество приема препарата в сутки может быть увеличено до 2х,3х,4х раз в сутки (подбирается индивидуально под контролем врача). Самая главная задача это заблокировать тучную клетку, которая высвобождает гистамин,поэтому основная цель лечения заблокировать выработку гистамина.
Для снятия зуда местно возможно использование гистан или фенистил геля, спрей неотанин.
Будьте здоровы и не болейте.
Наталья Александровна, Спасибо большое за ответ. Перед этой аллергической реакцией не болела, сейчас на данный момент с начала первой сыпи по сегодняшний день прошло три недели. местно использую фенестил гель, но это временный эффект. ближе к утру начинаю чесаться. те препараты что вы написали, стоит приобрести в аптеке?
Дана, в соответствии с клиническими рекомендацмями при лечении крапивницы используются антигистаминные препараты 2го поколения, доза и количество приёма подбирается индивидуально.
Фенистил гель это препарат снимающщий реакцию только снаружи временный эффект для облегчения симптомов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Атопический дерматит чаще всего не является проявлением аллергии (пищевой и респираторной), это самостоятельное заболевание кожи, в основе которого лежит нарушение барьерной функции кожи.
Чаще всего атопический дерматит обостряется в осеннее-зимний период (когда включают отопление, люди больше времени проводят в помещениях, носят теплую одежду из шерсти, так же на кожу действует холод и ветер).
В данный период времени атопичной коже необходимо интенсивное увлажнение ( зуд может возникать первоначально на сухой коже, а механическое раздражение кожи может давать появление волдырных высыпаний).
Основа ухода за кожей в зимний период времени - увлажняющие кремы для пациентов с атопичной кожей - кремы или бальзами (они более плотные по текстуре) - липобейз / адмера крем / авене ксерокалм ад / биодерма атодерм / урьяж ксемоз - наносить данные средства необходимо минимум 2 раза в день, по возможности как можно чаще (количество нанесений уходовых средств не ограничено и определяется индивидуально , по потребности, чтобы кожа не была сухой).
Душ рекомендуется принимать при температуре 36-37 градусов (горячая вода может усиливать сухость), без использования жесткой мочалки + сильно не растирать кожу полотенцем (после приема душа/ванны) в первые минуты на слегка увлажненную кожу необходимо нанести увлажняющий крем.
В лечении острой крапивницы используется прием антигистаминных препаратов 2 поколения - например дезлоратадин / кестин / левоцетиризин.
эпизод острой крапивницы может длиться до 6 недель, поэтому на данный период времени рекомендуется использовать антигистаминные препараты.
Специфического лечения крапивницы не разработано, у нас нет препаратов , которые бы мгновенно оборвали эпизод крапивницы, крапивеница происходит самостоятельно, благодаря тому, что иммунная система исправляет свою ошибку.
Антигистаминные препараты - средства симптоматической терапии, которые делают эпизод острой крапивницы более комфортным.
Лариса Михайловна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте в подобном случае
скорее всего у Вас острое аллергическое обострение на фоне атопического дерматита, вероятно спровоцированное контактом с новым стиральным порошком содержащим бензизотиазолинон к которому ранее могла быть сенсибилизация. Рекомендовано обычно в подобных случаях дальнейшее наблюдение у аллерголога‑иммунолога и дерматолога продолжение исключения подозрительного контакта с моющими средствами и одеждой использование мягких гипоаллергенных моющих средств, поддерживающий уход за кожей эмоленты 2–3 раза в день, избегание горячей воды и раздражителей . При выраженном зуде можно в подобных случаях применять антигистаминные второго поколения курсом например таб цетиризин 10 мг в день до 2–3 нед . Для уточнения триггера и индивидуальной сенсибилизации показаны кожные прик-тесты или определение специфических IgE к контактным и пищевым аллергенам. Гормональные контрацептивы менять необязательно их связь с обострением маловероятна.
Алена Игоревна, спасибо большое за ответ!
Хорошего дня
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 201824 ответа
- 9 Октября 20198 ответов
- 10 Декабря 201925 ответов
- 26 Января 20202 ответа