Что вас беспокоит?
Ребенок отказывается есть
Здравствуйте. Дочь, 1г.1м. На ИВ. Прикорм-общий стол. 5 разовое кормление, на ночь смесь 240 мл. Ближе к году начались проблемы с едой. Стала отказываться от ужина, от 4 кормления. Съедала где-то 5 ложек, котом берет содержимое ложки в рот, пожует и выплюнет, после этого берет еду в рот, с уговорами, и долго держит во рту и опять выплевует. Даже если предложить пюре, баночное или домашнее, ситуация такая же. На сегодняшний день, такая проблема уже со всеми кормлениями, кроме бутылки на ночь. Попробовала днем предложить смесь, отказалась. Вылезли 4 зуба, неделю назад прорезалась левая двойка, правая еще нет. Зубы лезут с перерывом в два месяца. Примерно в один момент с отказом от еды, перестала разговаривать, только мычит и всё. В год обходили врачей, все в норме, развитие по возрасту. Вчера сдали ОАК и ОАМ, кровь в норме, мочи еще нет ответов. Подскажите, почему так происходит, как накормить ребенка. Переживаю, что вообще перестала есть, ест по пять чайных ложек и всё.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Отказы от еды в таком возрасте очень часто связаны с несколькими факторами: скачок в развитии, прорезывание Зубов, формирование избирательности и вкусовых предпочтений. Самое главное в подобных случаях исключить иные признаки нездоровья: температура, диарея, рвота, кашель, насморк , ребёнок очень беспокойный или очень вялый, ребёнок теряет вес. Если с вышеперечисленными нюансами все хорошо, то обычно рекомендуются следующие моменты:
1. Кормления должны быть строго в одно и то же время изо дня в день.
2. Перекусов между кормлениями быть не должно.
3. Готовить вместе с ребёнком, привлекать его к процессу.
4. Кушать вместе с малышом одно и то же блюдо, что и он. Можно предлагать попробовать еду и родительской тарелки
5. Предлагать разные варианты подачи блюд, например украшая «мордочками» из овощей/фруктов и т.д.
6. Очень важно гулять с малышом такого возраста не менее 1-1,5ч днем и столько же вечером( конечно по погоде в зимнее время) . Во время прогулок, не использовать коляску/санки, чтобы у малыша повысилась физическая нагрузка. После интенсивных прогулок, как правило, повышается аппетит.
И зубы, и скачки в развитии, как правило- временные трудности, которые отражаются на поведение и в том числе на еде. Но если общее состояние ребёнка никак не нарушено, то родителям стоит выдохнуть, не расстраиваться о плохом аппетите и не настаивать/не заставлять ребёнка есть ( это усугубить ситуацию может). Эти периоды могут занять от нескольких недель, до 1-2х мес. Порой, отказы от еды- большая проблема родителей, нежели самого ребенка. Но учитывая, что мед. комиссия в год прошла без особенностей, то вероятно, что поводов для беспокойства нет. Проблема временная.
В приложенном анализе крови все показатели в норме. В моче воспалительных изменений не выявлено.
В год на приеме у педиатра вес был 10200. Взвесили вчера дома 11100. Но у нее с воскресенья температура, в течении дня 37-37,3, на ночь 37,5. Еду, как только не предлагала, отказывается. Активная, не без капризов конечно, но признаков какой-то простуды нет. С игрушками играет, бегает за собакой. На улице тоже себя активно ведет.
Прибавка замечательная! Конечно, при температуре может быть такое состояние. Очень важно, не заставлять. Тут тонкая грань, так как когда малыши болеют, температурят и тут настаивают на еде, у них может формироваться негативная ассоциация на еду. Поэтому, 1-3 попытки предложить еду, не дожидаясь плача и больше не предлагать. Очень важно , чтобы ребёнок хорошо пил, не менее 30-40мл/кг/сут( вода, морсики)
Я бы списала это состояние на температуру, но проблема раньше началась. Стараюсь давать только воду, выпивает где-то 400-500 мл в день, она готова водой еду заменить
Отлично, по воде вопросов нет. Возможно, что много факторов наложилось+ добавилась и температурка. Если в течение месяца ситуация по питанию не поменяется, то стоит рассмотреть повторную консультацию невролога. Но сейчас пока показаний никаких нет, так как и по возрасту и по фоновым состояниям ( зубы, температура), такое поведение малыша объяснимо.
А как все же накормить ее, если она отказывается, и вы говорите, не настаивать на еде. Чаще предлагать ? Она соглашается поесть что-то сладкое. Например, оладики с яблоком или бананом. Блинчики. Фруктой может немного перекусить. Но это же не еда. У нас в младенчестве был дефицит железа, и только подняли его, так она стала плохо кушать. И по анализу в сравнении с предыдущим, на три единицы упал гемоглобин
Выше я писала, что кормление должно быть строго в одно и тоже время, без предложения еды в промежутке. Предлагать можно не 1 блюдо, а 2 на выбор. Если соглашается есть сладкое, значит уже вероятно проблемы и нет, ребёнок просто проверяет границы дозволенного и терпение родителей. Если давать в промежутках перекусы, ребёнку трудно будет вернуться к нормальному режиму. Поэтому, в этом плане должна быть четкая дисциплина. Можно увеличить кратность кормлений, например 6 приемов пищи( вместо 5) на такое время отказа.
Она если днем недоедает, тогда ночью начинает плохо спать
Кормления смесью ночью можно также увеличить по кратности
Мы сейчас вообще ночью не кушаем, но если она недоедает днем, то просит ночью
В такие моменты допустимы эти ночные кормления, чтобы каллораж увеличить. Также кашки можно разводить смесью если они покупные
Стоит попробовать увеличить активность во время прогулок, игра в снежки, бег и т.д
Я ее кормлю со стола, нормальной едой. А вот эти растворимые каши она не будет есть. Мне все же не понятно, как накормить ребенка. Исходя из ваших советов, она у меня будет голодная
В Кашу сваренную домашнюю также можно добавить смесь, для увеличения каллоража питания
Чувствую вашу тревогу и переживания. Порой, просто нужно на время не акцентировать внимание на этом, если ребёнок активен и бодр. Съела 3 ложки - отлично, съела-5 ложек, тоже отлично. Радуйтесь и хвалите за эти ложечки.
Важно понимать, что в подобной ситуации слишком много факторов действуют на ребёнка, которые дают эти изменения с аппетитом: скачок роста, прорезывание Зубов, а сейчас и температура. Повторюсь, что в таких случаях, проблема глобального масштаба становится для родителей, а для ребенка- это вовсе не проблема. Родителям временно стоит пересмотреть свое отношение к такой проблеме и в первую очередь успокоится.
Про то, как кормить ребенка я писала в первом ответе по пунктам. И на фоне всех действующих факторов сейчас на малыша, даже с соблюдением этих пунктов сразу питание не восстановится. Нужно время для ребёнка , но со стороны родителей - дисциплина кормления
Принятый ответ
Здравствуйте, в описанной ситуации можно предположить, что отказ еды связан с болевыми ощущениями при росте зубов и движении зачатков, либо ребенок заболевает, однако регресс навыков моторных не должно быть, если это совпадает одновременно, то следует понаблюдать, если так и будет сохраняться регресс речи, навыков, то следует получить мнение невролога и возможно будет рекомендовано сделать ЭЭГ в период сна с выполнением по возможности функциональных проб.
Кровь и моча спокойные на момент взятия анализа.
А с едой что делать ?
Не настаивайте на еде, не стоит вводить новых продуктов, аккуратно предлагайте любимую еду, чтобы не фоне болезннености не сформировать отказ от еды истинный.
Наблюдайте за малышом, когда вылезут зубки и малыш начнет себя хорошо чувствовать- аппетит будет улучшаться. Если ребенок заболел, то следует в этот период больше давать жидкости, щадящее питание и адекватное лечение болезни. Это все может давать нарушение самочувствия малыша, но они носят временный характер.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным анализами все в пределах возрастной нормы.
Подскажите пожалуйста, плохой аппетит был всегда или только недавно стало так?
был ли ранее пищевой интерес?
Кормите ли под мультики?
Аппетит был отличный, только к году появилась эта проблема. И пищевой интерес всегда хороший был. Нет, под мультики не кормлю, мы ей их вообще не включаем
Снижение аппетита может быть с прорезыванием зубов, может быть при скачке роста, при нарушениях сенсорных, при снижении железа и ферритина, В12.
Планово рекомендуется сдать: железо, ферритин, В12.
Предлагайте еду, но не настаивайте.
Садитесь кушать вместе.
Попробуйте давать выбор из еды.
Можно привлекать к приготовлению еды.
Если период прорезывания зубов, предлагайте мягкую еду, которая не раздражает десна ( банан, авокадо, запеченные овощи, оладьи, сырники, творожки, запеканки, хлеб с паштетом или мясной намазкой, манго, каши, пюре).
У нас общий стол. А сейчас даже от пюре стала плеваться, и не важно какое оно, баночное или домашнее. А вот сладости и фрукту, оладики, блинчики и т.п. она готова есть . Но это же не еда. На данный момент дефицитов нет
как часто у ребенка перекусы?
Вообще у нее 5 разовое питание. 4 кормления человеческой едой и 5 (на ночь) бутылка смеси. Если ее получается накормить хотя бы по 180 гр, то без перекусов. Если она наотрез отказывается есть нормальную еду, то уже тогда предлагаю что-то. Но в основном стараемся без перекусов
И еще, у нее с воскресенья температура, в течении дня 37-37,3, на ночь 37,5. Активная, не без капризов конечно, но признаков какой-то простуды нет. С игрушками играет, бегает за собакой. На улице тоже себя активно ведет.
А воду как не в себя пьет
возможно на фоне повышения отказ от еды
У нее отказ до повышения
Тогда можно предположить, что из-за прорезывания зубов
Предполагать можно все что угодно. Мне не понятно, что с этим делать. И как накормить ребенка?
Убрать перекусы, соки, компоты, сладости
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашим вопросом. Нельзя исключить временный "откат" в период скачка роста. При описываемых проблемах с приёмом пищи рекомендуется временно убрать все перекусы, возможно, ребёнок перебивает себе аппетит соком, компотом, печеньем бубликами и т.д. Также рекомендуется осмотреть полость рта на отсутствие воспалений.
Временное исчезновение речи допустимо, но в среднем через месяц, ребёнок должен начать навёрстывать и даже добавлять новые слова. Если этого не будет, рекомендуется повторный осмотр у невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте
Похоже, у дочки может быть дискомфорт во рту из-за прорезывающихся зубов это часто вызывает отказ от еды и жевание с выплёвыванием. Также возможно, что ребёнок стал избирателен к еде
Важно продолжать предлагать разные продукты, не заставлять, но и не отказываться от кормления.
Попробуйте давать более мягкую, прохладную пищу, чтобы снять раздражение десен. Можно аккуратно массировать десны или использовать специальные прорезыватели. Если ситуация не улучшится или появятся другие симптомы, стоит проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20201 ответ
- 23 Ноября 20211 ответ
- 5 Февраля 20221 ответ