Что вас беспокоит?
Хронический стоматит
Здравствуйте! Уже 14 лет живу с хроническим стоматитом. В детстве был заметно чаще, сейчас реже, но выстреливает метко... когда-то искали причины этого, но так и не нашли. Сейчас снова стоматит и в достаточно странных местах- сфотографировала, как могла, ещё две язвы вообще не сфотографировать, они за зубами. Лечусь уже неделю- всегда пью ацикловир, полощу шалфеем/ромашкой, мажу холисалом, но ничего не помогает, сегодня вот появились ещё 2 новые на мягком нёбе, очень больно, ни боль ничем не снимается, ни лучше не становится... ацикловир всегда помогал, сейчас будто нет. У меня ещё хронический тонзиллит с фарингитом, мне как-то лор говорил, что это может быть взаимосвязано, но не очень понятно, что первое- курица или яйцо) может, этот стоматит и из-за этого...Помогите, пожалуйста, может, какие-то антибиотики начать принимать?Ведь лечение должно было помочь... Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии действительно возможно предположить стоматит. Антибиотик действует на бактериальную инфекцию, без подтверждения инфекции обычно не назначается.
При частом /рецидивирующее стоматите рекомендуют
1. Общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции- лейкоциты, нейтрофилы
2. Во время обострения бактериальный посев из афты + на дрожжевые грибы ( то есть мазок из язвочки), что даст ответ бактерия это или может грибы
3. ИФА к ВИЧ инфекции
В момент обострения рекомендуют - уменьшение углеводов в течение месяца для оценки стоматита , орошать мирамистином или раствором фурацилина, местно на язвы гель афтофикс
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для уточнения ответа на Ваш вопрос подскажите пожалуйста, какие обследования и как давно проводились у Вас по диагностике данного стоматита? Есть у Вас жалобы на изжогу, отрыжку,привкусы кислоты/горечи во рту?
Здравствуйте! Именно по этому стоматиту- ничего не сдавала, а так давно сдавала много чего, находили какую-то бактериальную проблему, но лечение тогда тоже не сильно помогло. Привкуса кислоты и прочего нет
В данном случае рекомендуется обязательно пройти обследования:
- общий анализ крови (для оценки воспалительного процесса)
- мазок из ротовой полости на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
Так же в данном случае с учётом длительности стоматита и отсутствия диагностированной причины рекомендуется проведение ЭФГДС (гастроскопия) + проведение C13 уреазного дыхательного теста на инфекцию Н. pylori для исключения внепищеводных проявлений рефлюкса, на фоне данных нарушений так же как правило диагностируются хронические фарингиты и тонзиллиты.
На данный момент исключить из рациона всю раздражающую пищу (острое, маринованное, копчёной, горькое, кислое), цитрусовые, специи.
Обрабатывать язвочки раствором Мирамистин 3-4 раза в сутки+ раствор Ретинола ацитата (витамин А) по 1-2 капли на каждую эрозию/язвочку (препарат будет купировать боль и способствовать заживлению слизистой)
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото признаки стоматита — воспаления слизистой полости рта. Его причиной может быть вирусные инфекции, которые снижают местный иммунитет, случайная травма или хронические заболевания ротовой полости - кариес, фарингит, тонзиллит.
Если стоматит часто рецидивирует, в момент обострения можно провести соскоб со слизистой ротовой полости для посева на флору и чувствительность к антибиотикам.
До результатов посева придерживаться симптоматического лечения:
· Полоскать рот раствором «Стоматофит» 3 раза в день (5-7 дней).
· Рассасывать «Лизобакт» по 2 таблетки 3 раза в день (5 дней).
· При боли наносить на язвочки гель «Холисал» 3-4 раза в день.
На время лечения лучше отказаться от острого, кислого и слишком горячего, чтобы не раздражать слизистую.
Дополнительно проконсультироваться с лор врачом и стоматологом
Принятый ответ
Здравствуйте. Такие часты стоматиты это наиболее вероятно от нарушения микрофлоры, на фоне приёма антибиоитков, гормональных препаратов, обилия сладкого в рационе, очага инфекции: кариес, пародонтит, тонзиллит и др - надо искать и устранять, также при дефиците железа и его депо ферритина, витаминов В особенно рибофлавина В2 и/или кобаламина витамина В12 -меняется структура слизистой и не хватает ресурсов для её регенерации. У взрослых ещё одна наиболее частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени, рефлюкс. Рeкoмeндую в таких случаях орошения ранки спреем Мирамистин до 5 раз в сутки, либо есть спрей Вироксинол - в котором работает атомарный кислород - до 5 дней, таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю, хорошо помогает в лечении афт - действующее вещество лизоцим + пиридоксин. Рeкoмeндую рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Также проверить кровь на дефициты железа, его депо ферритина, также витаминов В кобаламина и фолата, и проверить цинк. Получить консультацию гастроэнтеролога - по поводу рефлюкса. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Вероятнее всего это стоматит. Обычно полоскание достаточно. При рецидивируюшей ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок для уточнения диагноза и тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20212 ответа
- 6 Декабря 202113 ответов
- 4 Августа 20221 ответ
- 27 Декабря 20257 ответов