Что вас беспокоит?
Боль в животе, головокружение
Когда болит живот (в основном, вздутие, сильное газообразование, диарея или наоборот запор) у меня начинает темнеть в глазах, кружится голова. Около недели назад я проснулась ночью с очень сильной больной в желудке будто что-то резало изнутри, кололо невыносимо. Я сходить в туалет не смогла, но боль не проходила. Пыталась различными способами вывести газы из организма, тк в ночи не работают аптеки, а дома было только мезим. Сейчас же снова это боль появилась: вздутие, колит и болит между ребрами. От этого пересыхает во рту, темнеет в глазах и кружится голова. В связи с чем это? Питаюсь я неплохо. Знаю, что есть синдром раздраженного кишечника + гастрит, не ем фастфуд, не пью газировка и подобную еду. Заметила, что есть непереносимость на говядину. Она просто не переваривается и желудок «встает». Что с этим делать? Какие препараты помогли бы в данной ситуации?
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна вегетативная реакция на фоне срк. Такие состояния часто пугают, но они не связаны с опасным поражением желудка или кишечника, тем более в молодом возрасте. При такой картине обычно применяют препараты, уменьшающие спазм и газообразование. Чаще всего используют тримебутин 200 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 3-4 недели или мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом до месяца. Для уменьшения вздутия обычно добавляют симетикон 80-125 мг до 3 раз в день во время еды или при симптомах. Ферменты, такие как мезим, при СРК без доказанной ферментной недостаточности обычно не дают выраженного эффекта.
При болях в верхней части живота и наличии гастрита нередко применяют ипп, например эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром 2-4 недели. Непереносимость говядины чаще связана с чувствительностью кишечника к плотной белковой пище и жирам. В таких случаях обычно рекомендуют ее исключить или есть в очень небольшом количестве. Усиливаются ли у вас головокружение и потемнение в глазах именно на пике боли и вздутия и бывают ли обморочные состояния?
Да, был случай, что я вот ночью проснулась и никак не могла прийти в себя. Было очень жарко, нечем дышать, кружилась голова.
Сейчас появилось тоже самое..Поэтому решила поинтересоваться с чем и как это едят.
В последнее время я старалась наоборот есть больше белковой пищи, тк вроде начала в туалет ходить нормально, а так вечные запоры и могу неделями не ходить в туалет. Может с этим связано +?
Я бы просто хотела узнать можно ли как то вычесть эти продукты, на которые такая реакция точно. Есть ли какие то анализы?
Да, это связано. При СРК плотная белковая и жирная пища часто усиливает спазм и вздутие. Анализов, которые точно показывают непереносимые продукты при СРК нет, это не аллергия. Обычно используют исключающую диету, самый доказанный вариант это low-FODMAP на 4-6 недель с последующим постепенным возвратом продуктов. Из обследований имеет смысл только исключить целиакию, остальные анализы обычно не информативны. На курицу или рыбу такие симптомы тоже бывают или реакция только на говядину?
Курицу ем в основном! Рыбу не очень. Наблюдала только на говядину. Как вы думаете, что конкретно мне необходимо выпить сейчас, чтобы снять спазмы и боль. У меня дома есть омепразол ( доктор говорил что оно как противоязвенное) , необутин
мезим я принимала какой то период перед едой всегда , потом пила эспумизан и мотилегаз
Принятый ответ
Сейчас достаточно принять необутин 200 мг и добавить эспумизан или мотилегаз по 1 капсуле, при необходимости повторяют до 3 раз в день. Омепразол принимают утром натощак, но он не снимает кишечный спазм и на текущий приступ влияет слабо.
Спасибо большое Вам🫶🏻
Здравствуйте.
Тошнота, головокружение и потемнение в глазах могут быть связаны с вазовагальной реакцией на сильную боль.
Опоясывающая либо боль в эпигастрии,непереносимость жирной пищи,нарушение стула может быть при панкреатите либо дискинезии желчевыводящей системы.
В подобных случаях требуется обследование: общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок, амилаза, липаза), анализ кала на панкреатическую эластазу-1, узи органов брюшной полости, фэгдс, водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
Важно придерживаться диетических рекомендаций.
Отказаться от употребления говядины, жирных, жареных, острых и копченых продуктов, свежего хлеба и выпечки, бобовых, капусты, цельного молока, газированных напитков, кофе и алкоголя.
Питаться регулярно, небольшими порциями. Еда должна быть теплой, протертой или полужидкой (например, каши на воде, супы-пюре, паровые котлеты из птицы, отварные овощи).
Потреблять достаточное количество воды, делая небольшие глотки.
При дискомфорте, спазмах можно использовать спазмолитики на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс).
При вздутии показаны пеногасители на основе симетикона ( например, метеоспазмил).
Если подтвердится ферментативная недостаточность поджелудочной железы - ферменты ( креон/ микразим/ мезим нео).
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20201 ответ
- 24 Ноября 20201 ответ
- 7 Декабря 202012 ответов
- 6 Мая 202111 ответов