Наличие почечного эпителия и глюкозы в моче

Сергей Пузин7 Февраля

5.0

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Иногда при операции или после стресса для организма может появляться слегка повышенное количество эпителиальных клеток в моче. Глюкоза в моче может быть связана со стрессом, приемом обезболивающих и антибиотиков, а иногда с временным повышением сахара крови (стресс-гипергликемия).

Однократное появление этих признаков чаще не является признаком серьезной проблемы, особенно если нет боли, отёков, повышения давления.

По данным биохимии - функция почек сохранная. Рекомендовано: повторный контроль мочи через 1-2 дня, чтобы увидеть динамику.

Из общих рекомендаций:
- потребление достаточного количества жидкости (если нет ограничений).
- продолжать назначенное лечение.
- контролировать общее самочувствие: давление, температуру, количество и цвет мочи.

Дарья Губина7 Февраля

4.7

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Скорее всего аппарат плохо различает почечный и непочечный эпителий, это сложная штука и для людей, и для аппаратов. А эпителий из мочевыводящих путей имеет право быть, он не говорит ни об инфекции, ни о состоянии почек, просто отшелушился, может с катетера, может с нижних путей, это не является проблемой само по себе и не надо лечить.
При этом почечный эпителий не бывает сам по себе, он слущивается из почек потому, что почки болеют, а когда они болеют, то должны быть в моче белок и/или эритроциты и/или рост креатинина крови. То есть так не бывает, что эпителий слущился, а белка-креатинина ничего нет все чисто.

Глюкоза в моче тоже сама по себе, особенно после 1 раза, не говорит о патологии почек. Довольно часто бывает глюкоза после операций, потому что это супер стресс для организма, плюс даже при внематочной беременности сама по себе беременность может давать глюкозу в моче. Возможно во время операции или до нее вводили гормоны типа дексаметазона или преднизолона, они дают глюкозу в моче.

В подобных случаях просто смотрим ОАМ через пару дней, как правило глюкоза исчезает.
Стараемся с учетом одной почки не применять слишком много НПВс обезболивающих, предпочтительны другие анальгетики.
Корректируем антибиотики на максимально безопасные для почек.
И конечно хорошее питье 30-40 мл на кг веса в сутки или капельницы, чтобы поддерживать хороший уровень давления и гидратации.