Что вас беспокоит?
Повторная ангина!
Добрый вечер! Не знаю, что делать. 25 января у меня резко заболело горло ночью, к обеду 26 января появился гной на миндалинах, миндалина раздулась, сгладилась вся, температура 38.6, на сл.утро уже и на второй миндалине был гной. очень сильная слабость, боль в теле. Врач назначил Амоксиклав 1000 2/р в день 10 дней. Анализы не сдавала. Стрептатест был отрицательный. На грипп а и ковид - отрицательный тоже. Налет и температура прошли буквально за пару дней приема антибиотика. Температура в первый день 38.6, второй день 37.4, третий уже и не было. За 3-4 дня миндалины тоже уменьшились, все стало, как обычно. Но сегодня 7 февраля, прошло пару дней как я закончила Амоксиклав, у меня как будто немного «зачесалось горло» после длительного разговора по телефону. Я посмотрела горло, а там на правой миндалине снова белый налет! Может это связано, но сегодня у меня был сильный стресс, всю ночь не спала, так как у ребенка тоже заболело горло и тоже гной на миндалинах! Пока у меня боли нет, температура 37 смерила сейчас. Самочувствие вроде и хорошее. В лору смогу попасть только в понедельник. Сейчас что делать вообще? Насколько опасен рецидив ангины? Мне страшно до слез просто! Как будто порча какая-то, ей богу! В июне пневмония, в декабре антибиотик тоже назначали был фарингит, в январе ангина и антибиотик! И сейчас что ли снова антибиотики пить😭😭😭
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если стрептотест был отрицательный, то антибиотик не требуется, ангины чаще вирусной природы
Приложите пожалуйста фото горла к вопросу. Как нос дышит?
Нет ли сейчас температуры? Стрептотест есть возможность выполнить?
В глотке при вирусных процессах может быть налет фибрина он тоже белый и часто принимают его за классическую ангину, принимают зря антибиотик.
Принятый ответ
Добрый день.
То, что вы описываете сейчас, не похоже на полноценную гнойную ангину:нет сильной боли в горле, нет высокой температуры, общее самочувствие хорошее, налёт локальный, на одной миндалине
Если бы это был настоящий рецидив стрептококковой ангины:температура бы снова резко поднялась, боль была бы очень сильной
После настоящей ангины миндалины ещё недели 2–3 восстанавливаются, в лакунах может появляться белёсое содержимое, это не обязательно гной
Прямо сейчас нет показаний срочно начинать антибиотик.
Рекомендовано в таком случае:
1. Покой
2.Тёплое питьё
3.Полоскания 2–3 р/д: хлоргексидин или мирамистин или ромашка
4. Сон.
5. Можно рассасывать лизобакт или имудон
6.Температуру не сбивать, если 37–37.2 — это нормальная иммунная реакция
Здравствуйте! Смерила сейчас температуру 36.4
Горло так и не болит, но налет этот есть. Попробовала прополоскать ротоканом, остался на месте.
Переживаю , конечно, очень сильно. К врачу только в понедельник
Очень частая ситуация после ангины, когда антибиотик убрал инфекцию, а «кармашек» в миндалине остался, и там может бы и видно белую или желтоватую точку или налёт
Полоскания не убирают такие пробки — это нормально. Обычно уходят за 1-3 недели сами, они не опасны
Просто странно, что миндалины полностью очистились, уменьшились , все хорошо и сегодня вот опять этот налет появился…
часто это не новый налёт, а содержимое из глубины лакуны, которое выдвинулось наружу
Принятый ответ
Добрый вечер
Понимаю Ваше волнение,белый налет без острой боли и высокой температуры,это не всегда рецидив ангины,требующий антибиотиков.
Рекомендуется в подобном случае использовать для полоскания раствор кетопрофен лор 2 раза в день 7 дней,он убирает отек и воспаление,спрей оралсепт 2 раза в день 5 дней
После лечения сдать мазок из зева на флору ,чтобы исключить возбудителя
Стресс и недосып из-за болезни ребенка только усугубляют ситуацию, вызывая спазм сосудов и мешая горлу заживать.Также после трех курсов лекарств за полгода ваш местный иммунитет истощен,поэтому налет может быть выходом пробок из рыхлых после болезни миндалин.
Стрептатест все-таки нужно повторить
Это не порча,а закономерная усталость организма,которому просто нужно время на восстановление.
Скажите пожалуйста нет ли стекание слизи по задней стенке глотки?и по возможности сделайте фото горла
Здравствуйте
приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Антибиотик обычно имеет точку приложения только в случае бактериальной ангины, которую вызывает пиогенный стрептококк и для диагностики которого проводят стрептатест.
В других случаях ангина носит вирусный характер, налет обычно является фибрином, это белок, который образуется на фоне вирусной инфекции для заживления слизистой миндалин, для ее лечения обычно достаточно местного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, с-реактивный белок для оценки воспаления в организме, кровь на Асло , чтобы оценить были ли вообще стрептококковые ангины, а также повторить стрептатест
Стрептатест делали правильно? Будет возможность его повторить?
Здравствуйте, для более информативной консультации пришлите пожалуйста фото горла. Иногда бывает рецидивирующее течение острого тонзиллита, когда антибиотик не срабатывает и приходится назначать повторный курс. Подскажите пожалуйста, как часто у вас бывает острый тонзиллит? Сдавали ли вы сейчас какие-то анализы?
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании ваших жалоб и анамнеза течения болезни, можно предположить!
На фоне снижения общего иммунитета, присоединилась вирусная инфекция ( с ваших слов Стрептатест был отрицательный), высокая температура и налеты могут быть на миндалинах не только при бактериальной,но и вирусной инфекции. В результате проведенного антибактериального и местного лечения- была положительная динамика!
Но, при вирусных инфекциях -
антибиотики не эффективны.
Вы, принимали для профилактики - противогрибковые препараты??? Если,нет- это возможно появившиеся налеты на миндалинах, напоминают нити мицелия грибка!!!
Лор врач,на приеме рекомендует в данной ситуации:
Сделать посев из глотки- на микрофлору и чувствительность к а/б и Кандид!!!
Полоскания глотки Октенисепт или Мирамистином 3-4 р/ дн.
Флуконазол 150 мг по 1 капс ежедневно 3 дня.
Полиоксидоний 12 мг - 2 р/дн за 30 мин до еды под язык 10 дн
Антибиотики без показаний принимать не рекомендуется,но кишечная флора будет страдать !!!
Желаю выздоравления!!!
Здравствуйте! Сейчас температура 36.4
Я еще принимаю Фостер от астмы. Не знаю может он как-то влияет на горло. Я заметила что после длительных разговоров у меня как будто зуд / жжение в горле именно после этой ангины . Потом походит через пол часа.
Скажите. Я сдам мазок на флору с чувствительностью к антибиотикам в понедельник. Но говорят что этот анализ готовится около недели. Если все же выявится бактерия, не поздно ли будет начать ее лечить через неделю только?
Очень переживаю, прошу прощения за глупые вопросы.
Если, ваше самочувствие нормальное, сделайте посев и продолжайте местное лечение. Слизистая после воспаления может длительно быть раздражённой!
Для снятия отека - Стрепсилс интенсив рассасывать 3- 5 раз не более! 3 дн
Не надо переживать! Все в нашей бренной жизни бывает и благополучно проходит!!!
Скажите, на вашей практике, повторная ангина начинается именно с налета?
Просто я когда в январе заболела, началось все с боли в горле, затем увеличились миндалины и только потом налет появился.
Сейчас как будто все началось с налета. Боли пока нет, бывает в течении дня неприятные ощущения вроде жжения, но они приходят и не беспокоят. По размеру миндалины такие же, не увеличились .
Принятый ответ
Я понимаю вашу напрасную обеспокоенность!!!
Но вы меня не слушаете!!!
Я вам выше ,предположил- что, возможно это фарингомикоз!!!
Он может протекать с налетами на миндалинах и ощущением жжения и дискомфорта, без другой клиники! Пролечите и забудьте про налеты!!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20172 ответа
- 6 Января 20193 ответа
- 21 Октября 20192 ответа
- 24 Октября 20193 ответа