Что вас беспокоит?
Низкое давление
Здравствуйте! Всегда было низкое давление, в беременность было хуже, после родов стало лучше, прошло пол года и снова мучает низкое давление, слабость, головокружение. Ребенок на ГВ. В основном показатели 100/60, более менее нормально себя чувствую при показателях 115/70-65. Из-за чего это может быть? Какие анализы сдать? Принимала препараты железа, думала из-за этого проблемы, но около месяца уже не принимаю, т.к у ребенка начались запоры, педиатр сказала на железо, после отмены ребенку лучше не стало. Крайние анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь!
Описанная симптоматика может наблюдаться при гормональной перестройке после родов, дефиците железа, снижении функции щитовидной железы, недостатке жидкости и электролитов, нерегулярном питании.
В подобных случаях рекомендовано сдать общий анализ крови, кровь на железо, общую железосвязывающую способность сыворотки, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, ТТГ, Т4, АТ-ТПО, глюкозу, калий, натрий, кальций, общий белок, общий анализ мочи; рекомендована консультация эндокринолога, невролога.
Выздоравливайте!
Анализы пока не вижу, попробуйте прикрепить еще раз.
Кристина Сергеевна, прикрепила
Железодефицита по результатам анализов нет.
Общий анализ крови в норме, на процентные соотношения лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы) мы не смотрим, т. к. клиническое значение имеют только абсолютные значения, которые написаны во втором столбике.
Среднее содержание гемоглобина в эритроците в норме.
Поэтому дефицит железа можно исключить из причин вашего состояния.
Кристина Сергеевна, здравствуйте! Также хочу поинтересоваться, крайний месяц часто беспокоят вздутия и недели 2 назад появился овечий стул. Что это может быть и какие методы диагностики выбрать?
Здравствуйте!
Такая симптоматика может быть при дефиците гормонов щитовидной железы, нарушении работы вегетативной нервной системы, нарушении микрофлоры кишечника, недостаточном употреблении жидкости, клетчатки. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на Алт, аст, билирубин, амилазу, калий, натрий, кальций, ттг, т4, копрограмму, анализ кала на дисбактериоз, узи органов брюшной полости, фгдс.
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь!
Если имеете дефицит железа, то низкое давление и слабость могут быть связаны с этим фактом, так как при недостатке железа клетки и ткани организма испытывают гипоксию (железо является переносчиком кислорода).
Маловероятно, что запоры у малыша были связаны с приемом препаратов железа, так как однозначно такая зависимость в клинических исследованиях не установлена. Напротив, восполнять уровень железа нужно и важно, находясь на грудном вскармливании, так как, если у матери дефицит железа - молоко, которое получает малыш, так же будет иметь его нехватку.
Уточните, какой уровень гемоглобина, ферритина у вас? Анализы, к сожалению, не прикрепились к вопросу. Но, вы можете еще раз попробовать их прикрепить в настройках.
Анна Сергеевна, анализы прикрепила, выраженной нехватки железа нет, стоит ли поднимать показатели выше?
Ознакомилась! Действительно, дефицита железа по анализам нет. В таком случае прием препаратов с железом обычно не требуется.
Что касается низкого давления, что я бы еще рекомендовала сдать в таком случае из анализов:
Гормоны щитовидной железы, чтобы оценить функцию этого органа - ТТГ, Т4 св.
Сдать биохимический анализ крови, чтобы оценить функцию основных органов : глюкоза натощак, АЛТ, АСТ, Щелочная фосфатаза, общий билирубин, креатинин, мочевина, Калий, Натрий
холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, Триглицериды -при выявлении изменений, пройти УЗИ сосудов шеи.
Витамин Д , Витамин В12 , В6 - исключить дефициты.
ЭКГ- для оценки ритма сердца.
С результатами - консультация терапевта для определения тактики лечения.
Принятый ответ
Любовь, здравствуйте
Если у Вас отмечено постоянно сниженное давление ,то , вероятно, это может быть Вашей индивидуальной нормой. Однако появление слабости, головокружения может говорит о нарушении гормональной системы организма, в том числе щитовидной железы, дефицитные состояние организма, например, анемия или иное дефицитное состояние.
Базовые анализы включают общий анализ крови для оценки гемоглобина, эритроцитов, эритроцитарных индексов, ферритин ( не менее 40), Витамин B12 (не менее 300) и фолиевая кислота- В9 ( не менее 6, 0), гормоны щитовидной железы - ТТГ, свободный Т4 , глюкоза крови натощак.
Дополнительно консультация кардиолога и ЭКГ для исключения сердечных причи, суточное мониторирование АД (СМАД) ,чтобы оценить динамику давления в течение дня
Запоры у ребёнка на ГВ редко связаны напрямую с приёмом железа матерью, так как железо в грудное молоко попадает в минимальных количествах.
В приложенном анализе дефицита железа не наблюдается
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте! Также хочу поинтересоваться, крайний месяц часто беспокоят вздутия и недели 2 назад появился овечий стул. воды пью достаточно, питание стандартное регулярное, из-за чего может наблюдаться данное состояние?
У мужа также давно такое наблюдается, сдавал анализы, все в норме, даже не знаю на что и думать.
Здравствуйте.
Овечий стул признак запора с замедленной транзиторной моторикой кишечника. В сочетании со вздутием это может указывать на:
- функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта ( синдром раздражённого кишечника)
-недостаток пищевых волокон в еде. Волокна удерживают воду в каловых массах, обеспечивая их мягкость.
- малоподвижный образ жизни снижает перистальтику кишечника
-нарушение микробиоты кишечника
В таких случаях рекомендуется:
-Питье режим из расчета 30 мл на 1 кг веса
- Увеличение клетчатки ( овощи, фрукты, отруби из аптеки, семена льна)
-Физические нагрузки , ходьба 30 минут в день
-тест на СИРБ ( синдром избыточного бактериального роста)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В представленных результатах анализа уровень ферритина в пределах нормальных значений. Имеется повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в относительных значениях, что при нормальных абсолютных значениях не имеет клинического значения и не требует лечения.
Возможные причины низкого давления:
•хроническая усталость,нехватка отдыха и сна ,стресс .
•гормональные изменения (после родов гормональный фон женщины меняется)
•Заболевания щитовидной железы- Гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидной железой)
В качестве диагностики обычно рекомендуют:
-Анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, антитела к тиреопероксидазе);
- Б/Х крови ( глюкоза,холестерин , алт,аст,билирубин и фракции, креатинин, мочевина,калий и натрий)
-кортизол и адреналин ( Эти гормоны вырабатываются надпочечниками и регулируют артериальное давление)
-Электрокардиограмма для
-Эхокардиография
Принятый ответ
Здравствуйте , Любовь! Приложенные анализы крови показывают, что анемии и дефицита железа на момент сдачи анализов не было. Причинами слабости и низкого давления может быть гормональный сбой (важно оценить ТТГ, своб.Т4, Т3).
Так же при ГВ часто наблюдаются дефицитные состояния: витамин D, Магний и электролиты (натрий, калий). Их недостаток влияет на тонус сосудов, поэтому важно оценить и эти показатели. Чтобы поднять давление: пить больше чистой воды, стараться высыпаться (насколько это возможно с ребенком). Если показатели будут в норме, то возможно это физиологическая особенность организма.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20205 ответов
- 28 Июля 202128 ответов
- 12 Марта 20231 ответ
- 8 Августа 20235 ответов