Что вас беспокоит?
Болезнь Паркинсона и сильная боль в пояснице.
Здраствуйте,маме 77 лет как год определили бь Паркинсона.До этого практически ели ходила не могла перевернуть свое тело,тремор правой руки.Так мама живёт в зоне СВО в деревню приезжали врачи с Волгограда.Врач назначил наком по пол таблетки 2,раза в день.Мама ожила,начала подымать свое тело,делать всю работу по дому,тремор прекратился С нового года начались сильные боли в пояснице с прострелами в бедро,жалуется на боли в мышцах,стала слабо ходить и подыматься.Колим Вольтарен,Мидокалм,комбиплен,на ночь пьет габапентинн.Улучшений особо нет.Может нужна коррекция лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,были ушибы,травмы ,падения?
Габапентин принимаете в какой дозировке, 300 мг?
Боль и слабость усиливаются, когда действие дозы накома и уменьшаются после приема лекарства ?
Боль зависит от положения ?(стоя,сидя,лежа)
Здравствуйте,ушибов как таковых недавних не было ,боль при вставании даёт прострелы очень болезненные ,габапендин на ночь 600мг.Сейчас наращиваем дозу Леводопы до 4таблеток ,год назад выявили БП и пила по 1/2 два раза в день,человек летал всю работу по дому делал.Это с января начались прострелы и все хуже хуже Сейчас не могу сказать включение и выключение пока в одной попе нога левая не слушается падает ,есть видео пришлю.
В покое спина не болит если толь пыаетсЯ перевернуть тело.
https://photos.app.goo.gl/XmTdTWV7qF9iDKVq7
По клиническому описанию вероятно сдавление нервных корешков
МРТ поможет понять причину,есть ли компрессия нерва и чем она вызвана
Сдавлением грыжи или компрессионным переломом позвоночника
Терапевтическая лечебная доза габапентина начинается от 900 мг
При неэффективности дозу могут повысить до 1800 мг в сутки
Ссылка не открывается
Принятый ответ
Здравствуйте
Габапентин в какой дозировке?
Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг спустя 7-14 дней от начала приема в этих дозировках. Начинают с минимальной дозировки 300 мг , постепенно увеличивая до эффективной ( 900-1200 мг) под контролем врача
И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг.
Либо при недостаточном эффекте добавляют антидепрессант с противоболевым эффектом ( венлафаксин , дулоксетин )
Сейчас на ночь пьет 600
video_12150635323371.mp4
если есть возможность. Прикрепите на Яндекс диск. А сюда прикрепите ссылку
габапентин лобавляюи еще утром и в обед постепенно. Так как дозировка недостаточная.
Днём габендин днём ее качает,она и так падает
https://photos.app.goo.gl/XmTdTWV7qR9iDKVq7
Добавляют дулоксетин в таких случаях. Он хорошо лечит боль.
Ссылка не кликабельна
https://drive.google.com/file/d/11M1WgUrsyG_bIAx8GHW6KlhCezxwfzl7/view?usp=drivesdk
https://drive.google.com/file/d/11M1WgUrsyG_bIAx8GHW6KlhCezxwfzl7/view?usp=drivesdk
Скажите как принимать дулоксетин 60мг у меня есть.
Начинают с 30 мг. Через неделю повышают до 60 мг. И принимали минимум 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Симптомы больше похожи на проблему поясничного отдела позвоночника (радикулопатия), а не на ухудшение болезни Паркинсона.
2. Накам отменять не нужно, доза небольшая и ранее давала хороший эффект.
3. Прострел в бедро и боль в пояснице требуют обследования позвоночника (желательно МРТ).
4. Если габапентин и НПВС не помогают, нужна коррекция лечения у невролога.
5. Иногда при боли временно увеличивают дозу леводопы, но это решает врач.
Здравствуйте,добавляем дозы Леводопы,но лучше не становиться ,ноги не слушается падает,скованность.Но боли вообще не купируется габапендин не помогает .Есть видео неделю назад снимала ,сейчас стало хуже.
https://drive.google.com/file/d/11M1WgUrsyG_bIAx8GHW6KlhCezxwfzl7/view?usp=drivesdk
Возможно тогда обратиться в федеральные центры нейрохирургии для рассмотрения вопроса о хирургической коррекции
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20235 ответов
- 13 Сентября 20253 ответа
- 20 Июня 32 ответа
- 12 Августа 2 ответа