Расшифровка анализов

Дарья Поротникова10 Февраля

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Лилия, здравствуйте!

Тромбоциты достаточно лабильный показатель, может зависеть от питьевого режима, меняется на фоне инфекционных процессов.

В целом верхняя допустимая общепринятая граница тромбоцитов - не более 450.

Подобное значение обычно не вызывает опасений и может только наблюдаться в динамике.

Нередко избыток мочевой кислоты в виде солей может откладываться в суставах (подагрический артрит), но ее повышение не всегда говорит, что так произойдет, в любом случае риск повышается.

Изначально при выявлении повышения мочевой кислоты рекомендуется снижение потребления продуктов, богатых пуринами - это копчености, жирное жареное мясо, алкоголь(пиво, вино), сыр.

Жировой гепатоз это состояние, сопровождающееся замещением нормальных клеток печени жировыми.

Связано чаще с лишним весом, погрешностью в питании длительно, избытков животных жиров в пище, малой двигательной активностью.
Несмотря на замещение, терапией возможно затормозить данный процесс. Некоторые из отложений могут быть обратимы.

Коррекция данного состояния включает изменение образа жизни - повышение двигательной активности не менее 150-300 минут в неделю, отказ от вредных привычек, если таковые имеются, соблюдение принципов средиземноморской диеты.

Из медикаментозной терапии согласно клиническим рекомендациям обычно это прием Урсодезоксизолевой кислоты (Урсосан) при отсутствии противопоказаний.

Длительность и дозу может опередить врач на очном приеме!

Инна Каплиева10 Февраля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тромбоциты без отклонений. Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л.

Отмечается повышение уровня мочевой кислоты.
Мочевая кислота является продуктом распада белковой пищи (пуринов).
Чем больше человек употребляет белковой пищи (мясо, рыба), тем выше уровень мочевой кислоты.
Кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в суставах, в почечных канальцах.
Поэтому мочевую кислоту, безусловно, рекомендуют снижать.
В плане коррекции в первую очередь рекомендуют соблюдать низкопуриновую диету (ограничить потребление красного мяса, копчёностей, алкоголя, кофе, твёрдых сыров, бобовых, грибов, субпродуктов, колбасы, сосиски, сладкое.

Если через 1-2 месяца в динамике мочевая кислота не нормализуется, то назначают медикаментозную коррекцию. Наиболее эффективным считают препарат аллопуринол.

Ксения Сайфетдинова10 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Мочевая кислота - это продукт обмена пуриновых оснований .

К продуктам, богатым пуринами относятся красное мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые.

Образовавшаяся мочевая кислота выделяется почками. Если концентрация кислоты в крови превысит максимум нормальных значений, то существует возможность кристаллизации урата натрия,то есть повышается вероятность развития мочекаменной болезни.

Отложение уратов в тканях сопровождается формированием асептического воспаления и клинического синдрома, именуемого подагрой.

В подобных случаях рекомендуется оценить УЗИ почек
МРТ сустава коленного делали?

Уровень тромбоцитов 422 находится в пределах нормы, общепринятая норма 150-450

По поводу жирового гепатоза рекомендуется коррекция образа жизни- питание и физическая активность!

Подскажите, оценивали липидный профиль?

Анастасия Бусаркина10 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Общепринятая гематологическая норма тромбоцитов от 150 до 450 тысяч, не зависимо от референса лаборатории.

Если повышена мочевая кислота возникает риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать.
Рекомендуется пройти узи почек для исключения мочекаменной болезни.
Если мочекаменная болезнь подтвердится по узи и будут беспокоить боли в суставах, рассмотреть вопрос о приеме уратснижающей терапии (флебукостат, аллопуринол).

Анастасия Луковкина10 Февраля

2.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам:
1) тромбоциты считаются нормальными до 450, поэтому уровень тромбоцитов норме!
2) повышение мочевой кислоты - косвенно может говорить о заболевании суставов (подагра). Отсюда и есть боли в коленных суставах. Пока рекомендуется соблюдать диету (ограничить продукты, которые богаты пуринами) - исключить красное мясо, пиво и другие алкогольные напитки, крепкий чай и крепкое кофе, сладкое и мучное. Контроль мочевой кислоты через месяц. Если повышение так и будет, тогда рекомендуют прием аллопуринола. По возможности пройти рентген беспокоящих суставов.