Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4097506

Что вас беспокоит?

Результаты первого скрининга

Пришел результат скрининга.Мы все в шоке, не знаем что делать.

нет
28 лет
11 Февраля ·Просмотров: 115·Никмта

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам скрининга риск хромосомных аномалий низкий. Выявлен высокий риск преэклампсии. Преэклампсия - осложнение беременности, характеризующееся повышением артериального давления выше 140/90, наличием белка в моче 0,3 г/л и более, наличием отеков. Но надо понимать, что это всего лишь риск и не факт, что это состояние возникнет.
Для профилактики развития преэклампсии в таких случаях рекомендуется прием аспирина (Кардиомагнил) в дозировке 150 мг однократно на ночь с 12 по 36 неделю беременности

Анастасия Сергеевна, спасибо большое. Жена ревет уже сутки. Увидела синдром дауна.

До этого года риск синдрома дауна более 1:100 считался низким. В настоящее время диапазон 1:100-1:1000 считается промежуточным (средним). Можно обратиться в женскую консультацию для направления на не
инвазивный пренатальный тест (НИПТ), более достоверно покажет риски хромосомных аномалий

Выявлен средний риск только по биохимическому исследованию крови, в совокупности с узи и анамнезом риск низкий

Принятый ответ

Добрый день!
По результату биохимического скрининга, ссылаясь на индивидуальные риски, можно говорить, что риски хромосомных аномалий (синдром Эдвардса, Патау) - очень низкие. Про низкие риски говорим, когда показатель равен 1:1000;1:1500;1:1800;1:2000 и так далее.
А вот на синдром Дауна риски средние(1:100-1:1000).
Но это всего лишь риски, и вовсе не говорит, что малыш обязательно родится с данным синдромом.
Тем более мы оцениваем показатели в комплексе с УЗИ.
По УЗИ малыш развивается соответственно сроку. Никаких маркеров хромосомных аномалий не выявлено: толщина воротникового пространства в норме, носовая косточка визуализируется, пороков развития не обнаружено.
Но так как риски на Синдром Дауна -средник, показана консультация врача генетика и проведение НИПТ.
Есть высокие риски преэклампсии (повышение ад более 140/90 мм рт ст+ белок в моче более 0,3 г/л, развивается после 20 недель). И в таком случае беременной рекомендовано с профилактической целью прием Кардиомагнила 150 мг в сутки+ препарат кальция 1 грамм в сутки.

Екатерина Сергеевна, спасибо большое . Жена в панике.Ревет.

Екатерина Сергеевна, а скажите во время сдачи анализа был сильный токсикоз, это могло как то повлиять на результат анализа.

Вряд ли, потому что анализ Рассчитывается дополнительно на основании специальной программы.
Но такая вероятность тоже может быть.
Рекомендуют при средних рисках сдать анализ НИПТ (у беременной берут кровь, и определяют также риски хромосомных аномалий). Этот анализ считается более информативным и достоверным,чем обычный биохимический скрининг.
С января 2026 года этот анализ сдают бесплатно в некоторых регионах страны (уточняют в ЖК и у генетика), либо можно сдать самим, но стоит он не дёшево, в зависимости от количества выявляемых хромосомных аномалий . Но если риск средний только по синдрому Дауна, то можно сдать НИПТ только на него.

Передайте пожалуйста супруге,что биохимический скрининг показывает РИСКИ, это не говорит о том, что малыш 100 процентов родится с синдромом.

Главное, что по УЗИ у малыша нет отклонений, это говорит больше в сторону того, что возможно патологии нет

Екатерина Сергеевна, скажите, а когда можно начинать принимать кардиомагнил, с какой недели беременности?

С 12-ой недели беременности принимают Кардиомагнил (считается, что начало приема до 16-ой недели беременности, хорошо снижает риски преэклампсии), но лучше обратиться к своему лечащему, чтобы обсудить назначение препарата, так как он непосредственно ведёт беременность

Екатерина Сергеевна, посмотрите пожалуйста результаты УЗИ.

Посмотрела УЗИ, нареканий никаких нет.
Видно, что малыш развивается симметрично и соответственно сроку беременности.
Признаков хромосомной аномалии не выявлено: носовая косточка есть, толщина воротникового пространства в норме,пороков развития нет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания и беспокойство
По результату первого скрининга отмечается пограничный риск по Трисомии 21 ( так называемая серая зона 1:100-1:2500), но не волнуйтесь это всего лишь риск ,вовсе не обязательно,что он реализуется.

К тому же по узи маркеры синдрома Дауна не описаны
В подобных случаях для вашего успокоения может быть рекомендовано проведение НИПТ, если имеется финансовая возможность
Существуют упрошенные варианты НИПТ (например ,нипт21, который проводит оценку именно на предмет сма Дауна)

Что касается акушерских рисков . То отмечается высокий риск развития преэклампсии и задержки роста плода .
В подобных случаях для профилактик используется Кардиомагнил 150 мг до 36й недели беременности.

Принятый ответ

Добрый день.
Не стоит волноваться, акушерские риски можно снизить приемом необходимых препаратов.
Высокий риск развития преэклампсии (это серьезное акушерское осложнение, которое может навредить как маме, так и малышу, проявляется повышением давления более 140/90, появлением белок в моче более 0,3 г/л,). В таких ситуациях, для снижения рисков рекомендуют прием аспирина 150 мг ежедневно до 36 недель и препараты кальция 1 гр в сутки.

Риск по синдрому Дауна пограничный, но он не высокий (1:100-1:1000 - серая зона). В таких ситуациях показана консультация генетика и проведение НИПТ. По узи нет никаких маркеров синдрома Дауна, поэтому поводов для переживаний активных нет.
Спокойно стоит соблюдать все рекомендации и дообследоваться.

Дарья Владимировна, спасибо. А с какого времени можно принимать кардиомагнил?

с 12 недель, ежедневно, лучше вечером, после еды.
Это препарат с доказанными эффективным действиям для снижения риска развития преэклампсии, используется во всём мире, прописан во всех нормативных документах.

Дарья Владимировна, посмотрите пожалуйста еще результаты узи.

Посмотрела узи, почти все данные были перенесены в первый файл, расчёт рисков.
По узи всё хорошо, никаких отклонений нет, маркеров хромосомной патологии не определяется, хорион пока перекрывает внутренний Зев, но по мере роста матки он будет подниматься , децидуальный полип не редкое явление, учитывая расположение хориона, опасности не несёт.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте.
Риски развития аномалий плода низкие. Средний риск развития трисомии 21 хромосомы, прикрепите 1 скрининг узи.
Высокий риск развития преэклампсии. Но это только риск, а не означает, что данное состояние возникнет.
Рекомендуется прием кардиомагнил а ( ацетилсалициловой кислоты) 150 мг с 12 по 36 неделю беременности для профилактики.

Анна Александровна,фото узи прикрепила.

Толщина воротникового пространства не увеличена, носовая кость визуализируется нормальных размеров. Признаков хромосомных аномалий по узи нет.
В таком случае обычно рекомендуется сдать дополнительно НИПТ, можно изолированно сдать на 21 хромосому.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.