Что вас беспокоит?
Геморрой, лечение
Здравствуйте! Появился геморрой, впервые в жизни, уже около 3х месяцев, думала пройдет само, не прошло, крови в Кале и на туалетной бумаге нет, кал на скрытую кровь отрицательно, но есть боль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода натуживанием.
Здравствуйте! Прикрепила
По фотографии есть увеличенные геморроидальные узлы.
Уточните пожалуйста боль беспокоит во время и/или после дефекации?
Да боли особо нет, только когда вытираю туалетной бумагой, после дефикации, и в течении дня бывает покалывание
И тупая боль тоже бывает, но ни от чего не влияет, просто в течении дня
ЗдравствуйтеПо фото наиболее вероятно имеет место острый геморрой, если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. .
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про или Гепатромбин Г 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Острый геморрой вряд ли, так как его видно только при натуживани, ну и он в таком виде уже около 4-6 мес
Боли острой никакой нет, такое состояние уже около полу года
По фотографии больше ничего не сказать, для уточнения рекомендуется очный осмотр проктолога
Так если у меня нет острого геморроя и такое состояние около полугода как это лечить?)
Рекомендуется очный осмотр проктолога для уточнения причины болей, исключения патологии анального канала, так как по фотографии мы не видим кишку изнутри
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .
Здравствуйте! Прикрепила
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Острый геморрой вряд ли, так как его видно только при натуживани, ну и он в таком виде уже около 4-6 мес
Если есть боль, то значит и обострение
А это уже можно расценить как острый период
Боль не острая, она уже около 6 месяцев, в основном после того как вытираю туалетной бумагой после дефикации, и также тупая очень терпимая боль в течении дня, ни с чем не связаная
В основном никаких болевых ощущений нет
Ваше лечение поможет от этих узлов, что нужно делать что бы они исчезли?
Узлы исчезают только после операции
На фоне консервативного лечения они уменьшаются в размерах , так как уходит отёк, но полностью они исчезнуть не могут
А что мне теперь с этим делать?🥲
Убрать обострение и жить дальше
У меня нет показаний к колоноскопии?
Для нужен очный осмотр проктолога
А далее по результатам
А я могу не идти к проктологу? Не очень хочется осмотр, больно🥲😅
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото геморроидальные узлы достаточно крупного размера, в таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с проктологом, возможно будет необходимость в назначении плановой операции.
Также на очном приеме могут рекомендовать прием Детралекса 1000 мг 3 таблетки в сутки (по 1 таблетке утром, днем и вечером) в течение 4 дней, затем по 2 таблетки в сутки (по 1 таблетке утром и вечером) в течение последующих 3 дней.
Мазь Гепатромбин Г наносить наружно на пораженные участки тонким слоем 2-4 раза в сутки; после исчезновения болезненных ощущений — 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Обязательно не забывать пить достаточное количество теплой воды в течение дня
Также употреблять больше овощей, фруктов, клетчатки в рацион.
Если есть запоры врачи рекомендуют прием Дюфалака 15-20 мл утром.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и фото можно предположить развитие внутреннего геморроя 2 стадии. При этой стадии геморроидальные узлы выпадают при натуживании, но вправляются самостоятельно
Самое главное- это модификация образа жизни . Обязательное увеличение потребления пищевых волокон до 25-30 г в сутки , что делает стул мягким и объемным , исключая натуживание
Обязательно рассматривают овощи, отруби, Псилиум , например, Фитомуцил, Мукофальк
Также очень важно пить не менее 1,5-2 литров воды в сутки
При наличии геморроя важный полный отказ от туалетной бумаги- подмывание прохладной водой или использование влажных салфеток без спирта
Для уменьшения отека, стабилизации кровотока рекомендуют :
🔹 Детралекс по 1 таблетке х 3 раза в день 4 дня , затем по 1 таблетке х 2 раза в день 3 дня , затем по 1 таблетке в течение двух месяцев
Для облегчения симптомов геморроя и анальных трещин, уменьшения воспаления , отека рекомендуют:
🔹Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней или Прокто-Гливенол также 2 раза в день
Для облегчения прохождения каловых масс , их размягчения рекомендуют :
🔹Мукофальк по 1 пакетику 1 раз в день
Если модификация стула и таблетки не убирают выпадение узлов , то обсудить с проктологом мало инвазивные вмешательства, например , лигирование латексными кольцами , склеротерапию
У проктолога обязательно стоит провести аноскопию , так как осмотр пальцем не позволяет оценить внутренние узлы так хорошо, как аноскоп. Врач должен исключить сопутствующую хроническую анальную трещину , которая часто вызывает боль после дефекации и может протекать без крови
Если за 3 месяца само не прошло, значит процесс перешел в хроническую фазу, и без коррекции образа жизни и поддержки венозного тонуса он будет прогрессировать.
Здравствуйте! Напишите пожалуйста списком лечение которое мне нужно
Детралекс, Натальсид или Прокто-Гливенол и Мукофальк
Как принимать писала выше под 🔹
Как думаете, нужно ли мне делать колоноскопию? Или могу обойтись этим лечением ?
Я просто буду на днях делать фгс и могу одновременно пройти колоноскопию, под наркозом
Но не хотелось бы, стоит сделать или нет?
Ранее не получала лечение от геморроя
С какой целью хотите делать колоноскопию? Наличие геморроя не является показанием к выполнению колоноскопии
У меня болит живот, последние 3 недели была рвота 3 раза, и также часто бывают поносы и вот плюс геморрой, я думаю нужно делать колоноскопию или нет
Но понос именно после того как за заболит живот, как будто крутит, от еды не влияет
Для начала можно оценить анализ кала на фекальный кальпротектин
Он может показать наличие воспаления в кишечнике
Если он будет высоким, тогда колоноскопия может быть показана
А если этот анализ в норме, но колоноскопию не надо делать?
Все правильно
По этому анализу обычно отбирают «кандидатов» на колоноскопию
Если он выше 200, то колоноскопия показана
Если в норме, то она пока не нужна
Принятый ответ
Здравствуйте,
описанные симптомы характерны для проявления геморроя. Если нет возможности обратиться к проктологу, то в таких случаях рекомендуют консультацию хирурга, для проведения осмотра и назначения оптимальной терапии.
В качестве лечения,может быть назначено:
□ Профилактика запоров:
❊ соблюдение питьевого режима из расчета 30 мл/ кг массы тела
❊ добавить в рацион питания прием клетчатки: запеченные овощи, запеченные яблоки, чернослив залитый кипятком, отруби начиная с 1 чайной ложки, увеличил в рационе питания супы, добавление оливкого масла в пищу,
❊ увеличить физическую активность ( бассейн, йога,пилатес)
❊ самомомассаж живота по часовой стрелке в течении 20-30 мин
❊ Пикосульфат натрия по 15 капель на ночь. Механизм действия данного препарата основан на размягчении каловый масс, тем самым улучшая его выведение.-при запоре
❊ детралекс по 2 таб 1 раз в сутки -3-4 недели-для укрепления сосудистой стенки
❊ свечи проктоседил М-ректально утром и вечером, а также после каждой дефекации.-оказывает противовоспалительное, обезболивающее и антибактериальное действие. Курс лечения не более 7дней.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 202312 ответов
- 18 Апреля 20235 ответов
- 24 Марта 20246 ответов
- 20 Сентября 202411 ответов