СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не поднимается железо

Добрый день,пила тотему,мальтофер уровень железа не поднимается,как быть? Чувствую постоянную усталость, сонливость, в работе много стресса, почти постоянно пассивна,начала набирать вес

Нет
31 год
12 Февраля ·Просмотров: 403·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Железо сыворотки в настоящее время является не совсем информативным показателем
Оцениваем обычно уровень ферритина
Норма более 40

Подскажите, ферритин проверяли?
Сколько времени был прием препаратов железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тотему пила 4 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мальтофер 2

Благодарю
Ферритин низкий , это указывает на истощение запасов железа
Уровень гемоглобина какой у Вас ?

За 6 месяцев приема , действительно, уровень ферритина должен был значительно подняться
Какие то обследования проводились по поводу дефицита железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет,не проводились не знаю с чего начать,гемоглобин 100-110 по разному, раньше был ниже

Либо где то есть источник микрокроветечения , либо железо в таблетках не усваивается в жкт

План обследования обычно включает:
Осмотр гинеколога
Узи малого таза
Кал на скрытую кровь методом FOB GOLD
ФГДС
УЗИ щитовидной железы
УЗИ брюшной полости и почек
ТТГ
Консультация проктолога при наличии геморроя

В таких случаях рекомендуется рассмотреть внутривенные инъекции препаратов железа , например Феринжект
Доза подбирается индивидуально в зависимости от веса и исходного
уровня гемоглобина
Капельницы делают в условиях стационара

По результатам обследования консультация терапевта

Анемия нередко сопровождается слабостью, сонливостью, повышенной утомляемостью, выпадением волос, головокружением

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста 🙏
Если остались вопросы буду рада помочь

Здравствуйте!
Ферритин и железо снижены. Гемоглобин не проверяли?
В таких случаях можно очно с терапевтом рассмотреть внутримышечные или внутривенные препараты железа , особенно в тех случаях, если есть снижение гемоглобина.

Здравствуйте!
Сывороточное железо, к сожалению очень изменчивый показатель, так как он не отражает истинные запасы железа в организме, поэтому в рутинной практике не рекомендуют оценивать его для подтверждения железо дефицита в организме . Он изменяется каждые 1-2 дня в в зависимом от съеденной пищи, приеме препаратов железа, бадов и даже при неправильном заборе крови. Обычно не рекомендуется сдавать этот анализ для контроля дефицита железа, в рутиной практике это не требуется.

Если прием препаратов железа был по правилам, а эффекта нет (уровне ферритина не повысился), то обычно рассматривают внутривенное введение железа (например, феринжект). Дозу рассчитывают индивидуально по весу пациента.

Также дополнительно для исключения других возможных причин железодефицита в организме рекомендуют проходить следующие анализы и исследования:
- фгдс(необходимо исключать атрофический гастрит) +исследование на H.pylori (активная инфекция хеликобактер зачастую приводит к нарушению всасывания железа)
- УЗИ омт, консультация гинеколога
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
- Гормоны щитовидной железы (ттг, т4)
- Фолиевая кислота, витамина в12
Сказите пожалуйста проходили что то?

Здравствуйте!
Учитывая, что после курсов приема препаратов железа ферритин не повышается можно заподозрить нарушение всасывания железа. Скажите есть ли какие-то хронические заболевания желудочно-кишечного тракта? Нет ли геморроя? Сколько по времени и длительности принимали препараты?

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить дефицит железа в организме. Восполнять его рекомендуют врачи на очном приеме приемом таблетированных или питьевых препаратов железа (тардиферон или мальтофер) 2-3 месяца, либо же при отсутствие эффекта внутримышечно или внутривенно по назначению врача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.