СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль копчика

Здравствуйте, сын упал на задницу сделали рентген,показал перелом 1 позвонка копчика.Сидеть он может не больно ,а ходить и подниматься по лестнице ощущение боли. Травма была 8 февраля.какой образ жизни можно вести ? Ходить в школу,лежать , сидеть?. Лечение.

Незавершённый остеогинезе.Остеопороз поясничного отдела позвоночника и проксимальных отдела тазобедренных суставов
14 лет
12 Февраля ·Просмотров: 121·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В таких случаях ситуация требует особого внимания,т. как наличие незавершенного остеогенеза и остеопороза существенно меняет стандартный подход к реабилитации. При таких диагнозах костная ткань более хрупкаяа процесс заживления может иметь свои особенности.Перелом копчика обычно заживает в среднем от 3 до 6 недМожно ли сидеть?Даже если сыну не больно сидеть на обычной твердой поверхности сейчас нельзя. Это создает прямую нагрузку на копчик и может привести к смещению или неправильному сращению. Используйте специальную ортопедическую подушку-кольцо (с дыркой посередине) или обычный надувной круг, чтобы копчик висел в воздухе и не касался стула.Можно ли ходить в школу?В острый период (первые 10–14 дн.после травмы) желательно соблюдать домашний режим.Постоянные подъемы по лестницам и необходимость сидеть на уроках могут спровоцировать усиление боли и замедлить заживление.Движение и ходьба- Ходить можно и нужно (в спокойном темпе)но до появления боли.Боль при подъеме возникает из за сокращения большой ягодичной мышцы, которая тянет за собой копчик.Старайтесь минимизировать количество лестничных пролетов.Учитывая основной диагноз (остеопороз) лечение должно быть комплексным. Если боль мешает ходить,используются НПВСв форме свечей или таблеток (например на основе ибупрофена) но строго по назначению врача.Поддержка костной ткани- при незавершенном остеогенезе критически важно проверить уровни вит.Д и кальция. Скорее всего, потребуется коррекция дозировок препаратов, которые он уже принимает по основной программе лечения. Увеличьте количество клетчатки, чтобы избежать запоров.Напряжение при дефекации одна из главных причин боли.Целесообразна консультация эндокринолога/генетиком, который лечит остеогенез, чтобы сообщить о факте перелома.Скорейшего выздоровления !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы кальция и витамина Д в норме.на инвалидности с2024г.Лечимся у эндокринолога,каждые 6 месяцев вводят бисфосфонаты( золендроновая кислота) капельно.плюс пьём кальций д3 2тыс единиц,вит К .2 месяца, затем альфакальцидол 2 мес и т.д. Лечение согласовано по телемедицине с врачами Москвы. Анализы на генетику незавершённый остеогенез сдавали ,но так генетически остаётся не подтверждён,но все признаки указывают на это заболевание,т как было много переломов позвоночника. Делали ренгеноденсиситметрию, в2024г подтвердилось что кости хрупкие, тонкие и имеется остеопороз тазобедренных суставов. Спасибо большое за ответ.

Принятый ответ

Всего самого наилучшего, надеюсь все будет хорошо !

Добрый вечер. Самое главное: соблюдение строгого постельного режима при интенсивной боли. Исключить сидение на стуле 3 месяца.
Если нужно сидеть, то в таких случаях рекомендуется использовать подушку-бублик. Кушать стоя.

При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Сейчас надо снизить боль. В таких случаях рекомендуется обезболивающие.

Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.

Важное правило - избегать всё, что причиняет боль в копчике.

Дальнейшее наблюдение травматолога-ортопеда. Помог ли я решить проблему и ответил ли на все вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Поправляйтесь

Здравствуйте.
При переломах копчика у подростков обычно рекомендуют:

Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед).
Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя. Если не болит, то это не значит, что можно сидеть.

Первичное сращение уже за месяц происходит,. Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться.

Медикаментозная поддержка:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Диклофенак гель 5% 2р в день

Ходить можно, но не далеко и не долго. Домашний режим на 3 нед.
Потом начинать ходить в школу, сидеть на ортопедическом круге, потом постепенно от него отказываться.
Контрольный рентген через месяц.

Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют
- электрофорез с кальцием на область крестца и копчика № 10,
- магнитотерапия №10
Через месяц назначают парафиноозокерит или грязи, массаж №10, иголки по 10-15 процедур.

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. Вы же снимки видели? Там действительно перелом и смещение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Действительно копчик завёрнут к низу и поэтому не больно сидеть?

Принятый ответ

Всегда смотрю прикреплённые файлы. Фото бумажек для диагностики не пригодно.
Предположительно определяется перелом 1 копчикового позвонка с подвывихом копчика кпереди.
Рекомендации те же.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте!
Имеем дело с переломом копчика с незначительным смещением.
В таких случаях рекомендуют:
--исключить давление на травмированную область(не сидеть 1-1,5 мес ,затем сидеть на спец.круге)
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен или другие
, )
--препараты кальция и вит д3

-КТ контроль через 2 мес.
-после 2 мес возможно физиолечение -лазерная физиотерапия(курс), магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов


Всего самого наилучшего

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. Вы снимки видели? Там действительно перелом и смещение?

Принятый ответ

Да, есть

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.