Что вас беспокоит?
Опухоль в кишечнике
Здравствуйте, проявились симптомы - кровь в кале , провели колоноскопию, прикрепляю результаты выписки обследования , также сделали гистологию и кт - грудной клетки , брюшной полости с контрастом , по кт все хорошо, проанализируйте пожалуйста проведённые обследование и скажите пожалуйста предполагаемый результат , чего нам ждать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты гистологии говорят больше о плоскоклеточном раке анального канала.
МРТ и КТ проходили? Не вижу протоколов.
При отсутствии отдалённого метастазирования тактика лечения состоит из химиолучевой терапии, в большинстве случаев, данного объема достаточно для полного регресса опухоли.
Потом ещё проводят все обследования, берут биопсию и если орухоль регрессировала то человек уходит под активное наблюдение, если не регрессировала то назначают оперативное лечение.
Здравствуйте, к сожалению протокола кт на руках нет , но врач , который смотрел кт , сказал все хорошо
Подскажите пожалуйста, что значит плоскоклеточный рак ?
Это злокачественная опухоль которая располагается сразу за анусом, то есть в анальном канале, для оценки распространения рекомендуется пройти МРТ.
Записаться к онкологу в ваш онкологический диспансер и отдать гистологические стекла на пересмотр, при подтверждении диагноза назначат дообследование, после полного обследования выставят стадию и назначат вышеуказанное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию гистологического исследования подтвержден злокачественный процесс прямой кишки.
Из дообследований обязательно выполняют МРТ малого таза с контрастом, чтобы можно было оценить распространение заболевания.
Если по результатам всех обследований процесс локальный, то онкологическим консилиумом будет предложена химиолучевая терапия по радикальной программе. Далее проводятся контрольные обследования для оценки эффективности лечения и выработки дальнейшей тактики лечения/наблюдения.
Здравствуйте, спасибо большое за ответ , прикрепила результата кт , посмотрите пожалуйста 🙏
Скажите пожалуйста, насколько процентов возможен благоприятный исход событий ? Можно ли это предположить ? Возможно на вашей практике было такое
По результатам прикрепленных обследований признаков вторичных (метастатических) очагов нет.
Что касается прогноза, то точнее его можно предположить только понимая общую картину (стадию заболевания и возможность проведения радикального лечения). Как правило после радикальной терапии прогноз благоприятный, есть уверенные шансы на ремиссию
Принятый ответ
Добрый день. Судя по представленным данным имеются полипы ободочной кишки, плоскоклеточный рак анального канала. Необходимо выполнить мрт малого таза, что бы оценить распространенность процесса, исключить поражение лимфоузлов. Мрт найболее специфично для подобных опухолей . При ранеем раке ( Т1N0M0) 1 стадии можно обойтись местным иссечением ( нужен очный осмотр колопроктологом ) при 2 и выше стадии лечение как правило начинают с химиолучевой терапии так как эти опухоли хорошо отвечают на лечение. Так же рекомендуется эндоскопическое удаление полипов ободочной кишки, в связи с тем что они имеют тенденцию к росту и трансформации в злокачественную опухоль. Опции лечения у вас есть, это можно и нужно лечить.
Здравствуйте, спасибо большое за ответ , прикрепила результата кт , посмотрите пожалуйста 🙏
Скажите пожалуйста, насколько процентов возможен благоприятный исход событий ? Можно ли это предположить ? Возможно на вашей практике было такое
Согласно описанию представленных КТ заключений , данных за отдаленные метастазы в брюшной полости и в грудной клетке нет. Но, не выполнено КТ таза, по этому оценить распросиранненность опухоли не представляется возможным,как и дать прогноз.Рекомендую выполнить мрт таза, пересмотреть ваши гистологические стекла в местном онкоцентре, если требуется , сделать имуногистохимию ( доп анализ гистологических стекол ) для уточнения морфологии опухоли. С результатами этих данных нужно записаться на очный прием к онкологу что бы начать планировать лечение. И решить вопрос с эндоскопическим удалением полипов, как правило это делают в условиях хирургического стационара.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомиося с представленными фгдс, фкс и гистологией. Со слов известно что по данным КТ органов грудной и брюшной полостей отдалённых метастазов нет, по фкс определяется злокачественное образование в ампуле прямой кишки и множественные доброкачественные неоплазии в толстой кишке, по фгдс геморрагическая гастропатия; в гистологическом исследовании идет речь про плоскоклеточный рак; про МРТ органов малого таза данных нет. Размеры первичного очага неизвестны, отдалённый метастазов нет. Предполагаемый диагноз плоскоклеточный рак ампулы прямой кишки без отдалённых метастазов - на 1 этапе проводится химиолучевая терапия, далее наблюдение.
На данный момент необходимо обратиться к онкологу в онкодиспансер, отдать стекла опухолевого материала для пересмотра гистологии и выполнения ИГХ; дополнительно будет назначена повторная фиброколоноскопия.
До предполагаемого начала лечения нужно решить вопрос с геморрагической гастропатией, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу.
Здравствуйте, спасибо большое за ответ , прикрепила результата кт , посмотрите пожалуйста 🙏
Скажите пожалуйста, насколько процентов возможен благоприятный исход событий ? Можно ли это предположить ? Возможно на вашей практике было такое
3-летняя общая выживаемость 78%, то есть с вероятным прогрессированием заболевания, но без летального исхода. По данным КТ вторичных очагов нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам колоноскопии, биопсии в прямой кишке выявлена опухоль 1,5 см с изъязвлением, по гистологии представляющая собой низкодифференцированный плоскоклеточный рак.
Вполне возможно, что в данном случае потребуется проведение иммуногистохимии (ИГХ) для уточнения диагноза.
Если на КТ всё хорошо, отдалённых метастазов нет, то процесс предварительно может соответствовать I–III стадии процесса.
В данном случае нужна консультация онколога- колопроктолога с результатами обследований. Дополнительно потребуется МРТ малого таза с контрастом (для оценки глубины инвазии и лимфоузлов).
Лечение в подобной ситуации заключается обычно в химиолучевой терапии, с дальнейшим решением вопроса об операции.
В отношении прогноза - при отсутствии метастазов и адекватном ответе на лечение, шансы на благоприятный результат хорошие.
Главное, не терять время, быстрее пройти необходимые обследования и приступить к лечению.
Здоровья Вам! Если возникнут ещё вопросы, обязательно пишите!
Здравствуйте, спасибо большое за ответ . Скажите пожалуйста, насколько процентов благоприятный исход событий ? Можно ли это предположить ?
Прикрепила фото Кт, посмотрите пожалуйста
Просмотрел приложенные протоколы КТ грудной клетки и брюшной полости, главное - отдалённых метастазов на данный момент не обнаружено, это важный благоприятный фактор.
Если брать общую статистику, то при локализованной форме и хорошем ответе на комплексное лечение летняя выживаемость достигает 90%. Однако это общие цифры, для каждого человека прогноз нужно оценивать индивидуально.
Здравствуйте
По результатам обследований выявлено опухолевое образование прямой кишки около 1,5 см, гистологически низкодифференцированный плоскоклеточный рак. По данным КТ органов грудной клетки и брюшной полости признаков отдаленных метастазов не обнаружено, что говорит в пользу локализованного процесса. Для окончательного стадирования рекомендуется МРТ малого таза и консультация онколога-колопроктолога, после чего будет определена стадия и оптимальная тактика лечения.
Здравствуйте.
Судя по результатам колоноскопии и гистологии, в прямой кишке обнаружена небольшая опухоль с изъязвлением, по морфологии низкодифференцированный плоскоклеточный рак. Отдалённых метастазов на КТ не выявлено, что предварительно говорит о локализованном процессе.
Нужна очная консультация онколога‑колопроктолога, при необходимости дополнительное исследование МРТ малого таза для оценки глубины поражения и состояния лимфоузлов. Лечение чаще всего комбинированное: лучевая и/или химиотерапия с последующим решением вопроса о хирургии. Прогноз при отсутствии метастазов и своевременном начале терапии обычно благоприятный.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20227 ответов
- 11 Мая 202349 ответов
- 10 Марта 20241 ответ