Что вас беспокоит?
Анализ крови
Добрый день! Ребенок 3 года, четвертые сутки температура 38-39, поднимется 2-3 раз в сутки. Сбивается до 36.8. Сейчас появились симптомы : заложенность носа и кашель. Мокрота отходит плохо. Был врач, хрипов не слышно, горло красное без налета. Ребенок пьет хорошо, кушает хорошо, активен, когда нет температуры. Из лечения: нурофен/парацитомол чередую, зодак на ночь, називин, аквамарис плюс, назонекс. Наблюдаемся у лора. С ноября два раза был отит. Болеет стабильно раз в месяц. Врач настаивает на антибиотике, но я решила сдать кровь. Дали направление на рентген, чтобы исключить пневмонию. Анализ крови прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по результатам анализа крови , нет данных о присоединении бактериальной инфекции- изменения характерны для вирусной природы заболевания ( ускоренный соэ , сниженные лейкоциты ). В подобном случае рекомендуют придерживаться симптоматического лечения .
Опираясь на анализ крови , нет показаний для назначения антибактериальной терапии. Однако например , при наличии отита , кровь может оставаться без изменений , но в некоторых случаях прием антибиотика может быть показан .
Будьте здоровы!
Екатерина Владимировна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
- количество эритроцитов, гематокрит, гемоглобин, эритроцитарные показатели - в пределах нормы, анемии нет
- лейкоциты в пределах нормы - бактериального воспаления нет
- лимфоцитов больше, чем нейтрофилов, что характерно для вирусной инфекции
- тромбоциты в пределах нормы (от 150 до 500)
- моноциты повышены, что говорит о вирусной инфекции
- эозинофилы в пределах нормы, признаков аллергии и глистной инвазии нет
- СОЭ немного повышено (норма до 20), что говорит о воспалительном процессе
Подводя итог - по анализу крови признаки вирусной инфекции, антибиотики не показаны.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение
Рената Владимировна, спасибо за такой развернутый ответ 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
При получении таких результатов анализа крови можно предположить течение вирусной инфекции- лейкоциты снижены, лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
В таких ситуациях рекомендуют симптоматическое лечение: обильное питье, промывание носа солевыми растворами, при заложенности сосудосуживающие до 5 дней (Например називин 0,025%), на время сна приподнять головной конец кровати (слизь будет легче стекать и не провоцировать кашель), поддерживать дома оптимальный микроклимат- температура до 23 градусов, влажность 40-60%, при хорошем самочувствии можно гулять.
Зоя Сергеевна, спасибо большое за рекомендации 🙏
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты не повышены, СОЭ до 15 норма, может повышаться в данном значении при вирусной инфекции.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
Скажите, сейчас лор тоже отит ставит?
Евгения Григорьевна, ставит евстахиит.
Лечение верное описано вами. Именно данной патологии.
Антибиотик на усмотрение врача, так как он видел ушки. По крови инфекция вирусная, антибиотик не показан
Евгения Григорьевна, спасибо вам 🙏
Скорейшего выздоровления малышу 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. По предоставленной информации можно предположить течение вирусной инфекции : Лейкоциты снижены, моноциты повышены. Изменений в показателях лимфоцитов и нейтрофилов также нет. Антибактериальная терапия при таких параметрах не показана. Также важно ориентироваться на общее самочувствие ребёнка- по описанию признаков интоксикации нет. Если зодак используется с целью уменьшения заложенности носа, то по результатам исследований данный препарат не показал эффективности при данном состоянии. При заложенности носа эффективны назальные глюкокортикостероиды (назонекс) и объемное промывание полости носа гипертоническими солевыми растворами.
Наталья Анатольевна, спасибо большое!
У нас тенденция, температурит всегда не менее 5ти дней. А врач всегда назначает сразу антибиотик ((
Вы приняли правильное решение, что сделали анализ крови. Так как лечение антибиотиками без показаний ведёт к тому, что гибнут полезные бактерии, которых у нас в организме огромное количество, и которые нас защищают от болезнетворных микроорганизмов.
Даже зелёное отделяемое из носа-не показатель бактериальной флоры, так слизь окрашивают лейкоциты, которые устремляются на борьбу с вирусами в очаг инфекции, гибнут там, выделяют фермент, который и даёт слизи разные цвета.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20173 ответа
- 24 Марта 20186 ответов
- 18 Ноября 20182 ответа
- 5 Сентября 20193 ответа