Что вас беспокоит?
Тактика по шейке матки
У меня 28 недель беременности, В 15 недель я была госпитализирована с укорочением шейки до 23мм , тонус , но она выросла на утрожестане 400 до 28мм и меня не стали зашивать. До этого времени шейка была 28-32 мм мерила каждую неделю , а сейчас вот уже 2 последних раза 25-26мм. (Сейчас на утрожестане 300). Зев сомкнут, симптомов никаких нет. Врач частной клиники предлагает пессарий, врач в жк говорит, что это норм при закрытом зеве , наблюдаем. Я очень переживаю, какую тактику вы бы выбрали ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Истмико-цервикальная недостаточность диагностируется при длине шейки матки менее 25 мм/расширении цервикального канала более 10 мм на всем протяжении. Так как шейка пока 25 и зев закрыт, на данный момент показаний для коррекции шейки пессарием нет. Рекомендуется физический и половой покой, продолжить прием Утрожестана и оценка динамики шейки матки. Если будет менее 25 мм, то лучше поставить пессарий
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно дальнейшая терапия подбирается и корректируется с доктором на очном приеме. Но шейка матки более 25 мм считается нормальной , с увеличением срока беременности она может укорачиваться в норме. И основную терапию в виде гормональной поддержки вы наверное и так получаете.
Принятый ответ
Добрый день. По Российским клиническим рекомендациям диагноз устанавливается если длина шейки матки 25 мм и менее в сроке до 37 недель. Поэтому можно диагностировать ИЦН .
Однако, в мировой практике, если анамнеза не отягощен ИЦН, преждевременными родами в предыдущие беременности, в таком сроке (после 24 недель) измерять шейку матки уже не следует, ее длина какой бы не была, уже не является надежным предиктором возможных возможных преждевременных родов.
Шейка матки может и должна укорачиваться с ростом срока беременности, это физиология.
В любом случае, Вы получаете сохраняющую терапию утрожестаном, насколько я поняла .
Не переживайте. С высокой вероятностью исход будет благополучный. Берегите себя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Диагноз ИЦН правомочен при длине шейки матки менее 25мм и расширении цервикального канала более 10мм
На данный момент данных за ИЦН-нет, поэтому, следовательно, нет показаний для коррекции P пессарием, необходимую поддержку препарата прогестерона вы получаете
Принятый ответ
Здравствуйте, ИЦН обычно устанавливается при длине шейки матки 25 мм менее и/или её расширение на 10 мм и более. Но чаще всего ИЦН развивается в сроке до 24 недели. С увеличением срока длина шейки матки может укорачиваться. В таких ситуациях обычно рекомендует дальнейшее применение интравагинально прогестерона, а так же контроль длины шейки матки в динамике через 10 – 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202119 ответов
- 18 Ноября 20219 ответов
- 28 Августа 202215 ответов
- 28 Октября 20221 ответ