Рекомендация по анализам

Екатерина Белоусова13 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

В общем анализе крови:
-Изменены тромбоцитарные индексы, но сам уровень тромбоцитов в норме.Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов
- Изменение уровня базофилов только в процентном соотношении не является патологией

Норма ферритина не менее 40 -60. Дефицита не наблюдается.

Можно отметить недостаточность витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуют принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.

Остальные показатели, в том числе уровень кальция, без отклонений

Александра Тюрина13 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

1.При нормальном уровне тромбоцитов мы не обращаем внимание на тромбоцитарные индексы, они клинически не значимы.

2.Низкий уровень витамина Д
Обычно рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

В остальном без изменений

Какие жалобы на данный момент?

Гюльнара Гаджиева13 Февраля

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● изменение эритроцитарных индексов при нормальных тромбоцитах не имеет клинического значения и не требует лечения
● Снижение вит д .При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 1 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
● повышение базофилов в относительных значениях при нормальных абсолютных значениях также не имеет клинического значения.

Виктория Кремзукова13 Февраля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
На представленном анализе крови большинство показателей, включая уровень лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина, находятся в пределах нормы. Основное внимание привлекают отклонения в тромбоцитарных индексах при нормальном общем количестве тромбоцитов.
Когда общее число тромбоцитов в норме, но их средний размер (MPV) и неоднородность по размеру (PDW) увеличены, это обычно означает, что в крови присутствует больше «молодых» тромбоцитов, которые крупнее старых. Это может быть связано с:
Компенсаторная реакция: Костный мозг активно вырабатывает новые тромбоциты взамен быстро расходуемых.
Воспалительные процессы: Хроническое или недавно перенесенное воспаление может стимулировать выброс крупных тромбоцитов.
Дефицитные состояния: Иногда такие изменения наблюдаются при начальных стадиях дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты.
Физиологические причины: Интенсивные физические нагрузки или сильный стресс накануне сдачи анализа.
В данном случае рекомендуется контроль ОАК через 1 месяц, если картина не изменится, можно сдать анализ на фолиевую кислоту и витамин В12.
Что касается витамина Д: При уровне витамина D (25-OH) 28 нг/мл состояние классифицируется как недостаточность, поскольку норма начинается от 30 нг/мл.
Данную недостаточность обычно корректируют приемом препарата Аквадетрим
Ежедневный прием: по 5 000 МЕ (10 капель) в сутки в течение 4 недель. Затем контроль витамина Д в крови.

Ксения Маркова13 Февраля

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ Изменения лейкоцитарной формулы (повышение базофилов) в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости.

2️⃣ Так как уровень тромбоцитов в крови находится в пределах нормы, то колебания тромбоцитарных индексов (таких как MPV, PDW, PCT) обычно не являются клинически значимыми. Чаще всего эти изменения - следствие небольшого свёртывания крови в пробирке до того, как её поместили в анализатор. Аппарат в такой ситуации может выдать погрешность именно в виде изменения этих индексов.

3️⃣ есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
❖ Витамин д (аквадетрим, вигантол, детриферол):
□ по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца,
Или
□ по 50000 ме ( 100 кап/5 мл) еженедельно в течении месяца.

затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.

Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло). Пиковое усвоение достигается при приеме витамина д в первой половине дня.

Остальные показатели на оптимальном уровне.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐