Что вас беспокоит?
Повышен гликированный гемоглобин
Здравствуйте! Проходила диспансеризацию и сдавала в том числе показатели сахара (результат прикладываю в фото. Повышен гликированный гемоглобин. Узи щитовидки делала последний раз в 2024, признаки диффузно-узлового зоба, но узлы небольшие, врач сказал не критично. Подскажите пожалуйста, что делать при таком показателе анализа? Надо ли через время пересдать его? Если идти на очную консультацию эндокринолога, то что нужно еще сдать для информативной консультации? Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 2 стадии Контролируемая АГ Дислипидемия Постоянный прием лекарств: Телмиста 40+12,5 Статины Зенон 40+10
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
При данном уровне гликированного гемоглобина и глюкозы крови сахарный диабет исключен. Но есть подозрение на преддиабет, в данном случае рекомендуют пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы для исключения данного состояния.
Здравствуйте. Учитывая показатели, есть вероятность, что речь может идти о преддиабете (нарушенная толерантность к глюкозе). В таком случае рекомендуется проведение глюкозотолерантного теста, после чего обязательна гипоуглеводная диета. Нужно исключить из рациона быстрые углеводы (сладкое, мучное, сахар, шоколад, бананы, виноград), снизить потребление медленных углеводов (крупы, бобовые, хлеб, картофель, фрукты). Также рекомендуется отказаться от колбасы и сосисок. По результатам глюкозотолерантного теста будет назначена терапия. Контроль глюкозы крови по глюкометру натощак и через 2 часа после еды несколько раз в месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
По результатам ваших анализов сахарного диабета нет. Но 6,2% гликированный гемоглобин может говорит о нарушении углеводного обмена (преддиабет).
В таких случаях рекомендуется пройти пероральный глюкозотолерантный тест с 75 гр глюкозы.
У вас есть жалобы? Напишите ваш рост и вес, пожалуйста.
Ирина Павловна, здравствуйте! Рост 1.54 вес 84
Каких-то глобальных жалоб (жажды, сухости, сильных темных пятен на коже) нет
ИМТ у вас равен 35,4 кг/м2, что соответствует ожирению 2 степени. Ожирение - фактор, обуславливающий инсулинорезистентность и нарушение углеводного обмена в организме (преддиабет и сахарный диабет 2 типа в дальнейшем).
В вашем случае сейчас необходимо ограничить потребление легкоусваиваемых углеводов, увеличить количество физической нагрузки (ходьба, плавание, фитнес) и постараться снизить вес. Снизится вес, уйдет инсулинорезистентность, глюкоза крови соответственно тоже снизится.
Были ли уже попытки снижения веса?
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте.
По результатам анализа на глюкозу у вас все в пределах нормы.
Уровень гликированного гемоглобина немного повышен. При норме до 6,0 % у вас 6,2%. Ориентируясь на уровень только гликированного мы не можем выставлять диагнозы. Так как гликированный не точный анализ и может дать погрешность.
В вашем случае наиболее правильней будет выполнить глюкозотолерантный тест с нагрузкой глюкозы.
Скажите пожалуйста у ближайших родственников нет диабета?
Какой у вас рост и вес?
Мадина Шамильевна, диабета не было. Рост 1.54 вес 84
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202121 ответ
- 16 Сентября 202225 ответов