Что вас беспокоит?
Повышен ТТг
Помоги с Анализами . Проверяю гормоны …до беременности был ТТГ -4.69 мМЕ/л ничего не принимала ,когда забеременела пила эутирокс по 25 мкг всю беременность гормоны держались в предалах 2.20-2.50. Исследование антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) -85.5 в беременность были такие . Родила 4 месяца назад мы на ГВ ,сегодня сдала анализы и в ужасе ,что делать !?к врачу записалась ,но хочется сейчас консультацию .
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам прикрепленных анализов можно предположить наличие манифестного гипотиреоза . В этом случае требуется назначение заместительной гормональной терапии препаратами Эутирокс . Начальная доза может составлять 50 мкг с последующим контролем уровня ТТГ через 6 недель
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз). При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.
Дополнительно сделайте УЗИ ЩЖ.
На ГВ также рекомендуют принимать йодомарин 200мкг.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение ТТГ и снижение Т4 св называется манифестным (явным) гипотиреозом, что требует назначения терапии в виде левотироксина натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол). Это может быть как вторая фаза послеродового тиреоидита, так и манифестация АИТ
Терапия в любом случае одна. С учетом показателя обычно рекомендуют начать прием тироксина/эутирокса с дозы 75 мкг (окончательно дозу подбирают на очном приеме) с контролем ТТГ через 6-8 недель
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они при декомпенсации гипотиреоза зачастую ниже нормы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Как давно делали узи щитовидной железы?
По самочувствию что-то беспокоит?
Так как ребенок на ГВ, то дополнительно рекомендуют прием калия йодида (например, йодомарин 200)
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень антител был повышен, в таких случаях возможно прогрессирование аутоиммунного процесса. В связи с этим повысился уровень Ттг.
В ваши случае возможно начал терапию препаратами тироксина, начать с маленькой дозы 50 мкг утром строго натощак за 40 минут до еды и остальных лекарств.
Контроль за ттг через 2 месяца.
Грудное вскармливание не противопоказано при приеме тироксина.
Так же в период ГВ продолжайте прием йода в дозе 200 мкг .
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 201719 ответов
- 19 Января 20181 ответ