СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровотечения на коках

Подскажите пожалуйста, сейчас вторая пачка КОК СИЛУЭТ, первую пачку пила на 7 таблетке пошли как месячные стал живот тянуть- врач сказала отменить и дать пойти месячным, месячные прошли я стала пить вторую упаковку оставалась 7 таблеток на 7 пошли кровянистые выделения, закончились сами. Через 3 дня сейчас началась опять такая же картина пошли кровянистые выделения. Врач назначала пить без перерыва три цикла

Нет
27 лет
15 Февраля ·Просмотров: 107·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, первые три месяца при приёме кок идёт период адаптации организма к гормональному препарату, и в этот период часто бывают кровянистые межменструальные выделения.
Обычно никакого лечения они не требуют, как только пройдёт адаптация, цикл нормализуется и менструации будет приходить каждые 28 дней.
Приём без перерыва допустим, но при этом есть риск прорывных кровочечений

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! А то что яичник как бы немного потягивает это допустимо ? И если кровянистые выделения усилятся тогда транексам ? !

Небольшие тянущие боли допустимы, они связаны с сокращением матки при кровянистых выделениях и напряжением маточных связок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла! Подскажите пожалуйста, может данный препарат на подходит на регулоне так не было. Всегда заканчиваются месячные только на эстрогенах, какой можно препарат рассмотреть с большим составом эстрогенов

Обычно рекомендуется выждать три месяца, то, что препарат не подходит можно говорить только по прошествии трёх циклов. Так как если поменять сейчас, то период адаптации начнется сначала.
Можно рассмотреть Эстеретту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, а может такая реакция быть, что я их пью в разные промежутки времени. Забываю

Да, такое тоже возможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач назначала узи, завтра пойду или во вторник, приложу результаты посмотрите пожалуйста! А почему на регулоне такого не было ? Хочется все таки кок с большим составом эстрогенов. Но врач говорит так как эндометриоз это лучше

И в регулоне и в силуэте абсолютно одинаковое содержание этинилэстрадиола 30 мкг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Там одинаковый состав гормонов или все разное ?

Разный гестаген в составе, в регулоне дезогестрел, в силуэте-диеногест. При аденомиозе с целью терапии рекомендуется обычно кок с диеногестом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста еще приложила гистологию, у меня цин 1. Врач сказала вставлять свечи ЦИКЛО ДИМ от цервицита и контроль через 6 месяцев. Впч отрицательное

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Прикрепила узи сегодняшнее посмотрите пожалуйста

Посмотрела, по результатам узи эндометрий тонкий, атрофичный. Вероятно, выделения как раз связаны с этим, так как при тонком эндометрии сосуды становятся ломкие, хрупкие и могут подкравливать. Обычно наиболее часто это наблюдается как раз в период адаптации к кок

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, врач описывает шейку, что расширена, может это оттуда ?

Нет, в протоколе расширение за счёт анэхогенного содержимого, то есть слизи, это физиологический процесс, это не даёт кровянистые выделения, к тому же эндоцервикс тоже нормальной толщины 4 мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла! Спасибо большое, а откуда тогда такие обильные выделения ? И если не закончатся как быть

Как только наростет эндометрий, сосуды эпителизируются, организм адаптируется к кок, то кровянистые выделения прекратятся.
Если достаточно обильные, то в таких случаях рекомендуется принимать Транексам 1000 мг 3 р/сутки-.3-5 дней. Но в исключительных случаях, так как в первые месяцы приёма кок самый высокий риск тромбоэмболических осложнений

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста чес лечить цервицит, по биопсии цервицит и дисплазия

Принятый ответ

Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма гормональных препаратов может идти адаптация организма и могут быть такие выделения, поэтому это не страшно, продолжайте принимать препарат дальше по схеме как положено

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! А то что яичник как бы немного потягивает это допустимо ? И если кровянистые выделения усилятся тогда транексам ? !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это не может быть разрыв кистыи

Да такое допустимо, Ничего страшного

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач сказала сделать узи до начала новой пачки

Можете сделать УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, а может такая реакция быть, что я их пью в разные промежутки времени. Забываю

Возможно, но первые три месяца в любом случае может идти адаптация

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сегодня опять прям уже обильней пошло узи через 2 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как месячные

Это период адаптации и такое бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, а почему я пью таблетки и оно усиливается. Это возможно месячные и эндометрий пытается отслоится ?

Потому что так организм адаптируется к препарату, я выше написала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Прикрепила узи сегодняшнее посмотрите пожалуйста

По обследованию всё в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может попробовать препарата визанна он разве не лучше

Подходит препарат или нет мы оцениваем на четвёртой упаковке, поэтому продолжайте принимать препарат дальше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста чес лечить цервицит, по биопсии цервицит и дисплазия

Принятый ответ

Доброго времени суток!

С учётом представленной информации, с большей доли вероятности, так протекает адаптационный период, когда организм подстраивается под приём гормонального контрацептива, и может сопровождаться межменструальными мажущими кровянистыми выделениями из половых путей, а так же периодическими тянущими болями в нижних отделах живота, которые носят скудный или обильный характер, и заканчиваются самостоятельно.

Длиться данный период может от 1-4 месяцев, у всех женщин индивидуально. Если по истечении срока периода адаптации вновь отмечаются вышеуказанные жалобы, можно предположить, что данный КОК не подходить, и рассмотреть при необходимости замену на другой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Врач сказала завтра сделать узи Подскажите пожалуйста, а если у меня дисплазия Впч отрицательное Цитология норма, кольпо на 12 часах участок с йоднегативной зоной. Врач сказала наблюдать, это правильная тактика ?

Скажите пожалуйста, дисплазия какая у Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дисплазия цин 1

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила результаты

Ознакомилась, по гистологическому диагнозу выявлена CIN 1, часто она обратима, и проходит самостоятельно. Поэтому контроль жидкостной цитологии можно повторить через 3-6 месяцев. Тактика доктора верная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Прикрепила узи сегодняшнее посмотрите пожалуйста

Здравствуйте, по УЗИ малого таза эндометрий и яичники соответствуют приёму КОК. Как и писала выше, больше данных,что это адаптационный период к КОК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может это от шейки такие выделения? Врач пишет шейка расширенна

Цервикальный канал и будет расширен в норме, так как идут кровянистые выделения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста чес лечить цервицит, по биопсии цервицит и дисплазия

Здравствуйте,выше писала, что дисплазию лёгкой степени наблюдает, часто проходит самостоятельно. Цервицит не лечат без показаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, сегодня не было с утра выделения ночью, сейчас опять пошли. Может быть такое что это с шейки ? Или и вправду такая реакция не таблетки. Сейчас получается будет грубо говоря только вторая пачка, потому что первую я отменила на 7 таблетке и пошли месячные а вторую пью до конца. Сколько ждать и смотреть еще

С шейки матки дисплазия не даёт таких выделений обычно. На фоне приёма КОК от 1-4 месяцев могут отмечаться подобного рода выделения из половых путей.

Принятый ответ

Здравствуйте! Постарайтесь не переживать, подобные выделения являются вариантом нормы в первые три месяца приема КОК, главное, чтобы выделения были не обильные, то есть не было кровотечения (это когда 1 большая прокладка наполняется за 1-2 часа и длится это 2 и более часов). Первые три месяца идет период адаптации к гормональным препаратам, что может сопровождаться периодическими кровянистыми выделениями на протяжении всего периода, также могут быть и другие симптомы (тянущие боли внизу живота, тошнота, боли в молочных железах)
В подобных ситуациях рекомендуют прием препарата по схеме, независимо от кровянистых выделений

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Поняла, спасибо большое, врач сказала сделать узи перед приемом новой упаковки

Обычно УЗИ рекомендуют проводить, если через 3 месяца от начала препарата сохраняются хаотичные выделения, чтобы исключить, другие причины, например, полипы шейки и полости матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, а если у меня дисплазия Впч отрицательное Цитология норма, кольпо на 12 часах участок с йоднегативной зоной. Врач сказала наблюдать, это правильная тактика ?

Обычно если по онкоцитологии отклонений не выявлено и ВПЧ 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типов отрицательны, то показаний к кольпоскопии в принципе нет. Поэтому да, в подобной ситуации тактика - наблюдение.
Подскажите, на основании чего выставлен диагноз дисплазия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Взяли биопсию, там вышел анализ дисплазия и цервицит

Если есть возможность, пришлите гистологическое заключение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Результаты

Ознакомилась. В подобной ситуации дисплазия соответствует легкой степени, поэтому действительно рекомендуют наблюдение в течение 18-24 месяцев в виде цитологического контроля 1 раз в 6 месяцев и ВПЧ-тестирования 1 раз в 12 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, а может быть на фоне этого кровянистые выделения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, а может быть на фоне этого кровянистые выделения ?

Нет, как правило дисплазия шейки матки протекает бессимптомно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Завтра приложу результаты узи посмотрите пожалуйста! Подскажите еще такой вопрос, а может быть такая реакция что я как попало их пью в разные промежутки времени вчера пол 1 ночи выпила забыла совсем ;(

Хорошо
Да, КОК рекомендуют принимать все же в одно и тоже время. Но в подобной ситуации более вероятен всего навсего период адаптации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Прикрепила узи сегодняшнее посмотрите пожалуйста

Ознакомилась, ничего критичного по подобному результату не выявлено. Жидкость в небольшом количестве может быть в норме. Яичники и эндометрий соответствуют приему КОК. Диффузные изменения миометрия обычно косвенно могут указывать на аденомиоз (эндометриоз матки). Выделения в подобной ситуации все же с большей долей вероятности связаны с периодом адаптации

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, врач описывает шейку, что расширена, может это оттуда ?

Это совсем незначительном расширение и связано с тем что из матки через шейку выходит кровь, так происходит в норме, в том числе и при обычной менструации. «Анэхогенное гомогенное содержимое>> говорит о том, что канал расширен за счет жидкости

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла! Спасибо большое, а откуда тогда такие обильные выделения ? И если не закончатся как быть

Из матки, связаны с гормональной перестройкой на фоне приема КОК, если в течение 3-4 месяцев приема не урегулируется цикл, то обычно рассматривают замену препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, ночью не было днем тоже, сейчас опять начало мазать, может это из шейки ! Все таки. Подскажите пожалуйста, врач сказала принимать даже если кровить я получается пила одну пачку на 7 таблетке бросила пошли месячные и заново стала пить новую чисто теоретически это только вторая пачка будет. И запуталась сколько без перерыва надо пить пачек. Первую пропила вторая сейчас будет и третья, и сколько ждать адаптацию

С шейки выделения или нет, можно установить по очному осмотру на кресле. Подобный характер выделений может быть периодом адаптации, выделения могут исчезать и появляться вновь.
Для того, чтобы оценить подходят КОК или нет, надо пропить 3-4 упаковки не нарушая схемы (21 таблетка + 7 дней перерыва, затем снова 21 таблетка +7 дней перерыва , затем 21 таблетка +7 дней перерыва). На кровянистые выделения ориентироваться не нужно.

Если 7-дневный перерыв не делать, то это может сопровождаться опять таки кровянистыми выделениями «прорывными кровотечениями».

Принятый ответ

Здравствуйте.

Не волнуйтесь, на фоне приема гормональных препаратов может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Если мажущие выделения доставляют дискомфорт можно принимать Транексам по 500 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.

Если выделения будут мазать более четырех пачек, то значит препарат вам не подошёл и нужно будет подобрать другой с большей нагрузкой эстрогенов.
Если выделения или боли снижают качество жизни, терпеть конечно не нужно, есть смысл подобрать другой препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Поняла Вас, нет прокладка не заполняется но кровь алая как при месячных, сегодня врач сказала на узи сходить, записалась жду узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Прикрепила узи сегодняшнее посмотрите пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.