Что вас беспокоит?
Предменапауза, плохое самочувствие
Здравствуйте! Последнее время не очень хорошо себя чувствую. Часто очень жарко, потливость, нервное состояние. Мне 46 лет, подозреваю, что у меня предменапауза. Критические дни регулярные, но, последние дни они идут большее количество дней чем обычно. Подскажите пожалуйста, это может быть предменапаузой? Может можно сдать какие-то анализы, что б подтвердить или опровергнуть?
Здравствуйте, Виктория.
Действительно, такие жалобы могут быть связаны со снижением функции яичников, началом пременопаузы, даже при регулярном менструальном цикле.
Так же надо проверить функцию щитовидной железы.
Для уточнения назначают сдать анализ крови на гормоны. ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО.
Анализ надо сдавать на 2-4й день менструального цикла.
Здравствуйте
Описанные симптомы могут быть связаны с нарушением функции щитовидной железы, угасанием функции яичников.
Важно оценить ттг, антитела к тпо, фсг и Амг на 2-3 дни менструального цикла.
Контроль узи органов малого таза, где визуализация менее 5 фолликулов на 2 яичника, будет говорить об истощении овариального резерва.
При диагностике угасания функции яичников, может быть рассмотрена гормонотерапия.
Принятый ответ
Да, описанные симптомы могут соответствовать периоду перименопаузы, даже если менструации пока регулярные.
В 45-50 лет снижение функции яичников часто начинается при сохраненном цикле. Приливы жара, потливость, нервозность связаны с колебаниями уровня эстрогенов. Удлинение менструаций также возможно из-за изменений овуляции и гормонального баланса. Учитывая наличие диабета и гипотиреоза, такие симптомы могут восприниматься ярче, поэтому важно исключить декомпенсацию щитовидной железы и нарушения углеводного обмена.
Для уточнения состояния в подобных случаях обычно рекомендуют определить ФСГ и эстрадиол на 2-5 день цикла, а также повторно проверить ТТГ и свободный Т4. Однако в перименопаузе гормоны могут колебаться, и нормальный результат не исключает этот период. Диагноз чаще устанавливается по возрасту и симптомам, а не только по анализам.
Для уменьшения приливов и потливости обычно рекомендуются: контроль массы тела, регулярная умеренная физическая активность, ограничение горячих напитков и алкоголя, нормализация сна. При выраженных симптомах в подобных ситуациях рассматриваются гормональная терапия или негормональные препараты с учетом диабета и состояния щитовидной железы.
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20221 ответ
- 5 Октября 20221 ответ
- 7 Апреля 202316 ответов
- 13 Марта 202415 ответов