Что вас беспокоит?
Ангина 2 раза за месяц
Здравствуйте! Ангина была с 17 Декабря 2025, вызвала врача на дом. Прописали амоксиклав 875мг+125 на 7 дней. Пропила, симптомы исчезли горло спокойное. 7 января вновь ужасная боль в горле, слабость, температура, опухшие красные гланды. Обратилась в приёмной отделение, сдала кровь и посмотрели. Выписали глево на 10 дней. Пропила. Сдала посев из зева через 14 дней после аб. Прикрепила результат. Сейчас страх заразить детей и мужа и страх осложнений. Так же горло все время было красное и появились пробки, которые плохо выполаскивались. А если и отделялись при полоскания то кровили. В посеве нашли бактерии. Вопрос нужно ли пропить аб повторно по посеву?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , для более информативной консультации прикрепите пожалуйста фото горла с отжатым вниз языком.
В похожих случаях рекомендовано выполнение стрептотеста , так же сдать кровь на общий анализ и СРБ, АСЛО.
Скажите пожалуйста, сейчас какие-то еще симптомы есть кроме красных миндалин?
Здравствуйте! Стрептотест зачем сейчас, если есть готовый посев? Сейчас слабость, боль в горле периодически.
Горло на данный момент прикрепила
"Рубцы" появились после второй ангины. Гланда правая была увеличина уже давно. Так как растёт зуб мудрости уже лет 5. Растёт криво, в бок.
Бак посев не заменяет стрептотест, стрептотест чувствительный только к пиогенному стрептококку, иногда в обычный посевах он не высевается.
По результатам бак посев у вас условно-патогенная Флора, которая не требует назначения антибиотиков.
Учитывая анамнез, в подобных случаях рекомендуется в/у дообследование, а так же промывание лакун небных миндалин курсом у лор врача
А золотистый стафилококк разве должен находится в зева ещё и в 10^5 степени?
Это условно-патогенная Флора, часто выявляющаяся у человека в норме и не требует назначения антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
Выявленная микрофлора относится к нормальной и условно-патогенной флоре, не представляет эпидемиологическую опасность и не требует лечения.
Даже золотистый стафилококк, которой высеялся?
Фото горло прикреплены
Здравствуйте!
Да, золотистый стафилококк относится к условно-патогенной флоре, в титре 10⁵ не рредставляет никакой опасности.
На представленных фото отмечается розовая слизистая задней стенки глотки и небных миндалин, налетов нет, в лакунах небных миндалин чисто .
На задней стенке глотки и в верхнем отделе передней дужки справа отмечаются увеличенные лимфоидные фолликулы .
Лимфоидный фолликул - это орган иммунной системы, при воспалительных явлениях в глотке возможно увеличение лимфоидной фолликулы.
При обострениях рекомендуется:
распылять на область увеличенной фолликулы препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
Данных за острый тонзиллит нет. Лечение по этому поводу не требуется.
Справа увеличенна давно, появилась когда зуб мудрости начал прорезываться, пока так и не вылез полностью так как растёт в бок
В этом ничего страшного нет. Они выполняют такую же роль, как небные миндалины. Лечение требуется при воспалительных явлениях.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото признаков воспаления в горле сейчас нет
В мазке выделена микрофлора, которая в норме может жить на слизистой оболочке лор-органов и не вызывает воспаления
Для санации казеозных пробок рекомендовано выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7 – 10 процедур
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Здравствуйте! До ангины мучили корки в носу и зуд в течении месяца. Сейчас болею орви (кашель, насморк). Кислоты и горечи нет. Загиб желчного только из проблем жкт.
А сейчас нет образования корочек в носу?
Корки могут быть из- за повышенного роста золотистого стафилококка в полости носа, который вызывает воспаление
Принятый ответ
Добрый день Наталья! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и фото глотки, можно предположить,что на фоне снижения общего иммунитета - возникает частое обострение хронического воспаления небных миндалин. Размер миндалин - индивидуальный,это не о чем не говорит.Если, часто появляются казеозные пробки в лакунах миндалин- рекомендуется на приёме лор врача- промывать их,курсами- весной и осенью. Гипертрофия лимфоидных фолликулов задней стенки глотки - может поддерживаться, за счёт заброса газов и кислоты из желудка,при наличии ГЭРБ или стекания инфицированной слизи из носоглотки.
Если у вас не правильное прорезывание зуба мудрости - рекомендуется удалить у стоматолога!
Для уточнения активности воспаления в миндалинах-
Сдайте : ОАК. С реактивный белок. Ревматоидный фактор. АСлО - консультация лор врача м результатами обследования!
Будьте здоровы!!!
Здравствуйте! Спасибо за рекомендации, пробки и видимые лакуны появились только после последней ангины. До этого не было. Вокруг отверстий на гландах красная окантовка, это нормально?
Открытые лакуны миндалин- это вариант нормы. При воспроизведении можно полоскать ОКИ, Оралсепт
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, антибиотик нужен повторно, но не тот, который вы пили .
В подобных случаях обычно рекомендуется Кларитромицин 500 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней.
После пересдать мазок , для динамического контроля
Здравствуйте! Александр скажите а если азитромицин? Он в посеве есть, как рассчитать дозу и количество дней?
И подскажите, могла ли я заразить кого то из домашних? И если заразила, то проявляется только ангиной или может и другими симптомами "вылится"? У ребёнка перианальный дерматит не можем вылечить, кандида и стрептокок отрицательно,остался только стафилококк для проверки. Как раз болели в одно время, с температурой под 40 я ангиной а ребёнок просто температура без симптомов, но после вылез дерматит.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20191 ответ
- 15 Октября 201934 ответа
- 14 Апреля 202012 ответов
- 21 Мая 20209 ответов