Пульмикорт в 1 триместр беременности

Наталья Бондарь16 Февраля

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Пульмикорт может применяться во время беременности по назначению врача-терапевта, когда польза от препарата и возможные риски от отсутствия терапии выше, чем само по себе применение пульмикорта.
Переживать излишне не стоит - под контролем врача и по рекомендации специалиста какого-либо негативного влияния от лечения не ожидается.
Никаких дополнительных мер обследований при беременности не предусмотрено в подобном случае, рекомендуются только стандартные исследования беременных.

Светлана Калявина16 Февраля

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Данный препарат может применяться в период беременности, когда его польза превышает риск. Поводов для беспокойства нет.
В период беременности важно принимать фолиевую кислоту 400 мкг и калия йодид 200 мкг с целью профилактики пороков развития плода. Спокойно ожидайте 1 скрининг (11-14 недель).

Елена Карпачева16 Февраля

4.8

Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Алёна здравствуйте!

Пульмикорт в 1 триместре действительно не рекомендован, так как потенциально может влиять на плод риск повышается при системном всасывании, но при ингаляциях он минимален
Ингаляции вы проводили коротким курсом до 5 дней, в низкой дозе
Системное воздействие маловероятно

Контроль УЗИ плода в 11–14 недель
Анализы крови: ХГЧ, PAPP-A по скринингу
Желателен прием фолиевой кислоты 400 мкг/сут, вит Д омега 3 калия йодид
Риск для плода низкий, но в будущем если есть возможность избегайте гормональных препаратов без строгих показаний
Если кашель возобновится можно использовать небулайзер с физраствором или разрешенные отхаркивающие по согласованию с врачом
Поправляйтесь

Маргарита Золотарева17 Февраля

4.3

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Алена, здравствуйте!

Не переживайте, вероятность негативного воздействия от 4 дней ингаляций Пульмикорта на вашем сроке , крайне мала, стремится к нулю и клинически незначима. Так как Пульмикорт — это ингаляционный препарат. Его принцип работы — местное действие в дыхательных путях. При использовании через ингалятор в системный кровоток (через плаценту к плоду) попадает минимальное количество препарата.
Препарат относится к категории В то есть исследования на животных не выявили риска для плода, а адекватных исследований у беременных женщин не проводилось, однако потенциальная польза от применения препарата оправдывает возможный риск. В акушерстве и терапии он считается препаратом выбора среди ингаляционных стероидов, если они необходимы во время беременности. В инструкциях пишут «противопоказан в 1 триместре» из-за перестраховки производителя. Фармкомпании предпочитают указывать максимально строгие ограничения, чтобы избежать судебных исков, так как клинических испытаний на беременных женщинах не проводится (это неэтично). Контроль за развитием плода — это стандартный скрининг, Вам необходимо пройти первый пренатальный скрининг (в 11-13 недель). Он включает УЗИ и анализ крови и расчет рисков хромосомных аномалий и грубых пороков развития.
Берегите себя, отдыхайте и наслаждайтесь этим особенным периодом. Легкой вам беременности и здоровья!

Резеда Шагалиева18 Февраля

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не стоит волноваться в такой ситуации.
Данный препарат пульмикорт действительно может быть назначен в период беременности строго по показаниям если польща превышает возможный риск. Лечение проводится под контролем пульмонолога.