Что вас беспокоит?
Абкм или дерматит? Или цветение и ИВ смесь
Добрый день! Я уже запуталась очень сильно Ребенок 2 месяца , высыпания на лице (бывают на шее и руках, кистях быстро ушли за день) фото прикрепляю Во сне светлеют Во время бодрствования краснеют Ребенок ест нутрилак комфорт (от запоров не помогает, перевела педиатр хотела помочь с запорами) , ест его не очень охотно, может заплакать пока ест, потом продолжить кушать Прибавки веса : Родилась 3980 52 см При выписке 3805 4 февраля на приеме у педиатра 4.860 56 см Сегодня на домашних весах 5.100 и 60 см Педиатр говорит по сыпи и маленьким прибавкам что это абкм и переходить на пепти гастро. Я пробую вводить козью смесь нан, ребенок ест ее с большой охотой, а когда доедает нутрилак комфорт снова плачет. Купила домой nan expert pro антиаллергия лечение , стоит ли его начать давать? Козью смесь только начинаю вводить, второй день Срыгиваний вообще нет , очень редко когда сразу подмываю после еды чуть срыгнет , обычно не срыгивает Что мне делать? В кале прожилок крови я не могу найти и не понимаю как выглядит это ! Я уже запуталась, чем больше изучаю это, тем больше запутываюсь . Какие анализы сдать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленной информации можно предположить, что высыпания похожи на акне новорожденных ("цветение" или неотнатальный пустулёз).
Это состояние считается физиологическим, встречается у многих детей, чаще появляется в 1 месяцу жизни, а проходит при достижении 3-4 месяцев жизни ребенка.
Это состояние не связано с аллергией, связь отмечается с материнскими гормонами, которые передаются ребенку перед родами, в результате чего сальные железы малыша стимулируются.
Ребенку это состояние обычно какого-то дискомфорта не доставляет. Высыпания могут быть чаще на лице, голове, шее. Как правило, они бледнеют во сне, краснеют при плаче, купании.
В таких случаях обычно не рекомендуют их выдавливать, использовать какие-то средства наружно, но при сильной сухости возможно увлажнение кожи, например, Липобейзом, Атодермом, Липикаром
Александр Владимирович, подскажите пожалуйста, а шелушения? Я увлажняю эмульсией липобейз 0+
Почему она плачет пока ест нутрилак комфорт и не плачет когда ест нан козий?
Какие проявления абкм должны быть? Почему думаете что не он?
Шелушения могут быть в таком возрасте
При АБКМ обычно кровь в стуле, низкие прибавки, обильные срыгивания, высыпания не похожи на АБКМ
Александр Владимирович, у нас кажется низкие прибавки( врач говорит
Александр Владимирович, мне уже неудобно спрашивать 🫠 это нормально что малышка стала хуже есть с вводом новой смеси?
Она съедает 60 мл козьего Нана и засыпает таким сном, что не добудишься ее
А нужно ещё столько же минимум нутрилака старого кушать….она его 20-30 мл съест и дальше спит своим богатырским сном и ничего не будит ее, ни столбик, ни подмывания ничего…
Что делать в таком случае?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявление акне новорожденных, это физиологическое состояние новорожденных, чаще появляется после 1 месяца жизни, проходит обычно самостоятельно к 3-4 месяцу жизни малыша, как правило, малышу оно никакого дискомфорта не приносит.
От смеси появление и выраженность акне, как правило, не зависит. Высыпания могут бледнеть во время сна, краснеть при плаче. Частая смена смеси обычно не рекомендуется
Дарья Евгеньевна, подскажите пожалуйста, а шелушения? Я увлажняю эмульсией липобейз 0+
Почему она плачет пока ест нутрилак комфорт и не плачет когда ест нан козий?
Какие проявления абкм должны быть? Почему думаете что не он?
Возможна козья смесь вкуснее
Шелушение обычно физиологическое в этом возрасте, Липобейз это верно
Потому что визуально высыпания похожи на акне
В подобных случаях обычно считают, что АБКМ прежде всего проявляется в изменениях стула: регулярные прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкие прибавки в весе, наличие высыпаний. Они могут быть не все, но прожилки крови в стуле встречаются почти всегда при АБКМ
Дарья Евгеньевна, посмотрите пожалуйста кал, мне кажется там прожилка крови и слизь , слизь точно есть с кал по консистенции не твердый (прикрепила фото)
Здравствуйте
Крови не вижу в стуле
Принятый ответ
Здравствуйте!
Файлы с фото изучила
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз).
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе) по описанию нет показаний для лечебной смеси, можно продолжать кушать козью смесь
Алина Тиграновна, подскажите пожалуйста, а шелушения? Я увлажняю эмульсией липобейз 0+
Почему она плачет пока ест нутрилак комфорт и не плачет когда ест нан козий?
Какие проявления абкм должны быть? Почему думаете что не он?
Выше написала признаки АБКМ
Шелушения в норме могут присутствовать у малышей
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
Алина Тиграновна, скажите пожалуйста у нас нормальные прибавки веса? Педиатр говорит плохие
За первый месяц малыш набрал кг-это отлично
Достовернее оценивать прибавку за полный месяц , это примерно 600-800 грамм
Алина Тиграновна, посмотрите пожалуйста кал, мне кажется там прожилка крови и слизь , слизь точно есть с кал по консистенции не твердый (прикрепила фото)
На кровь не похоже
Алина Тиграновна, мне уже неудобно спрашивать 🫠 это нормально что малышка стала хуже есть с вводом новой смеси?
Она съедает 60 мл козьего Нана и засыпает таким сном, что не добудишься ее
А нужно ещё столько же минимум нутрилака старого кушать….она его 20-30 мл съест и дальше спит своим богатырским сном и ничего не будит ее, ни столбик, ни подмывания ничего…
Что делать в таком случае?
Пока понаблюдайте
Так как идет адаптация
Кормить можно по требованию , а не по часам
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным фото может быть предположено акне новорождённых,
это транзиторное состояние,
которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно;
лечения подобные высыпания не требуют,
проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам;
Сыпь может быть на лице, голове, шее и груди,
высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, это не лечится,
если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)
Это не проявление аллергии
Дефицита веса у ребенка нет.
В таком случае лечебная смесь не требуется.
Если малыш лучше кушает козью смесь, можно переходить на нее плавным переходом, для лучших прибавок веса
Алина Александровна, подскажите пожалуйста, а шелушения? Я увлажняю эмульсией липобейз 0+
Почему она плачет пока ест нутрилак комфорт и не плачет когда ест нан козий?
Какие проявления абкм должны быть? Почему думаете что не он?
Потому что часто кожа у детей бывает сухая, с ксерозом (сухостью), это не проявление АБКМ. Достаточно активно ежедневно увлажнять кожу.
Признаки абкм - прожилки крови в стуле, твердый стул, срыгивания фонтаном.
Ребенок может плохо есть комфорт, потому что просто индивидуально не подходит смесь, это не признак аллергии.
Козья смесь при абкм тоже дает симптомы, она не отличается от коровьего белка, поэтому на ней при абкм так же описанные симптомы (кровь, срыгивания) возникают.
Алина Александровна, как выглядит кровь в стуле? Может сдать анализ копрограмму? Может я просто не вижу эту кровь?
Кровь выглядит кровью, это невозможно упустить. Ее видно явно глазом
копрограмма является не информативным методом исследования
Алина Александровна, скажите пожалуйста у нас нормальные прибавки веса? Педиатр говорит плохие
Нормальные, дефицита веса нет. В среднем ребенок набирает 120-150 г в неделю, но информативно оценивать вес за месяц
Алина Александровна, посмотрите пожалуйста кал, мне кажется там прожилка крови и слизь , слизь точно есть с кал по консистенции не твердый (прикрепила фото)
Алина Александровна, https://drive.google.com/drive/folders/14Uk0wQqvVD4YV4Y4DIUzH4XlHmZ23jBK?usp=sharing
Прожилок крови по фото стула нет, кал вариант нормы, слизь есть в норме.
Алина Александровна, мне уже неудобно спрашивать 🫠 это нормально что малышка стала хуже есть с вводом новой смеси?
Она съедает 60 мл козьего Нана и засыпает таким сном, что не добудишься ее
А нужно ещё столько же минимум нутрилака старого кушать….она его 20-30 мл съест и дальше спит своим богатырским сном и ничего не будит ее, ни столбик, ни подмывания ничего…
Что делать в таком случае?
Кормить тогда дробно с меньшими интервалами
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это акне новорожденных, физиологическое состояние, сыпь проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения не требует, на сухие участки кожи рекомендуется наносить эмоленты, например мустела, липобеиз или липикар, они увлажнят кожу.
Анна Николаевна, подскажите пожалуйста, а шелушения? Я увлажняю эмульсией липобейз 0+
Почему она плачет пока ест нутрилак комфорт и не плачет когда ест нан козий?
Какие проявления абкм должны быть? Почему думаете что не он?
При абкм, будут постоянно прожилки крови в стуле, это основной признак.
Анна Николаевна, скажите пожалуйста у нас нормальные прибавки веса? Педиатр говорит плохие
Прибавки хорошие, минимальная прибавка за месяц, это 400 гр.
Анна Николаевна, посмотрите пожалуйста кал, мне кажется там прожилка крови и слизь , слизь точно есть с кал по консистенции не твердый (прикрепила фото)
Фотографии, пока не видно
Только 10 фотографии
Анна Николаевна, вроде загрузила
Не видно
Анна Николаевна, https://drive.google.com/drive/folders/14Uk0wQqvVD4YV4Y4DIUzH4XlHmZ23jBK?usp=sharing
Посмотрела, это не кровь, она не так выглядит
Анна Николаевна, а слизь эта в кале это нормально? И белые зернышки ,раньше на комфорте был другой кал, когда козьей смеси не было
Да, это норма, так как ещё не зрелая ферментативная система.
Анна Николаевна, мне уже неудобно спрашивать 🫠 это нормально что малышка стала хуже есть с вводом новой смеси?
Она съедает 60 мл козьего Нана и засыпает таким сном, что не добудишься ее
А нужно ещё столько же минимум нутрилака старого кушать….она его 20-30 мл съест и дальше спит своим богатырским сном и ничего не будит ее, ни столбик, ни подмывания ничего…
Что делать в таком случае?
Я правильно поняла, 90 мл всего съедает?
Анна Николаевна, да, ночью два кормления было
1 скушала 90
Второе 80
Интервалы по 3-3,5 ч
Днём стала кушать по 110
Поняла такое бывает, страшного сейчас, ни чего нет
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20201 ответ
- 18 Мая 20227 ответов
- 26 Декабря 20227 ответов
- 31 Августа 20244 ответа