Изменения на ТМС и ЭМГ

Здравствуйте! В феврале этого года сделал ЭМГ в динамике (спустя год). Изначально беспокоили симптомы: потливость, одышка, ломота голеней, фасцикуляции (с октября 2024). Развилась фобия БАС. Сделал первое эмг в апреле 2025 года, данных за бас не получено, кроме нейргенной перестройке в правой большеберцовой мышце, невролог предположил причину в грыже пояснице (на L5-S1 до 4 мм). Были также найдены единичные фасцикуляции, но невролог сказала, что без изменения ПДЕ это ни о чем не говорит. Назначила МРТ мышц всего тела, ТМС диагностическую с нижних конечностей. Сделал МРТ - изменений нет, кроме отека нагрузочного характера в голенях. По ТМС время центрального проведения укладывается в норму, однако, сам для себя заметил, что аплитуда М ответа с кортикальной зоны значительно ниже чем с сегментарной. Также в феврале этого года переделал игольчатую и стимуляционную эмг. Измененения в правой большеберцовой мышце так и остались, без денервации, что подверждает старый нейрогенный процесс из-за грыжи. В остальных мышцах примерно осталось все также, единственное, что в параспинальных и мышце между большим и указательным пальцем - увеличилась маскмальная амплитуда ПДЕ, при нормальных средних. Вопросы: 1) Какая норма для амплитуды М ответа должна быть для кортикальной зоны и имеется ли у меня снижение? Говорит ли это о поражении кортикальных путей и гибели мотонейронов? (есть повышение коленных рефлексов) 2) Найденные изменения в максимальных амплитудах ПДЕ свидетельствуют ли о нейрогенной перестройки и стоит ли дальше мониторить ситуацию? Могут ли спустя год все еще быть такие незначительные измнения при БАС или это невозможно? Предыдущие мои вопросы и динамика: https://sprosivracha.com/questions/3055914-ne-mogut-postavit-tochnyy-diagnoz-bas-ili-miopatii