Что вас беспокоит?
Ночной кашель, скрежет зубами у ребенка
Здравствуйте! Нужна помощь, в каком направлении действовать, и почему ночной кашель не проходит. Ребенок (3года) довольно продолжительное время кашляет ночью в одно и тоже время ( промежуток с часу до трех ночи) В анамнезе, не так давно около 3х недель назад переболели гриппом А, с правосторонней верхнедолевой пневмонией. Выписались из-за положительной динамики, анализы нормализовались. Рентген не делали, такая как врач сказал нецелесообразно. При этом выписались с подкашливанием. Приехали домой и спустя пару дней оебенок стал кашлять ночью вновь. Были у педиатра, спустя неделю, в легких не слышно хрипов и прочего, анализ крови без воспалительного процесса. Педиатр выписал физиотерапию(увч и электрофорез) а также ингаляции с новотроном, флюдетек (так как у меня были жалобы на ночной кашель). По истечению 5 дней приема, кашель не прошел, стал намного чаще (именно в ночное время, днем от ребенка кашля не услышишь). Снова пришли к врачу, послушали легкие чисто, горло посмотрела, на задней стенке у ребенка как гранулы, объяснила тем, что кашель провоцирует раздражение стенки, делать с этим ничего не надо. Я в отчаянии, как быть. Начиталась в интернете про ГЭРБ, у нас в городе нет детского гастроэнтеролога.Да и по ребенку в дневное время не скажешь, что его что-то беспокоит с желудком. Еще один момент нет так давно начал скрипеть во время этого кашля зубами. Меня мучает этот кашель ночной, и настораживает скрежет зубами, так появился недавно. Кашель сухой преимущественно, в конце может чуть ставь важным, как отхаркнет что-то. Покашляет 2 минуты и потом всю ночь спит. Утром и днем обычный ребенок. Начиталась в интернете всякой дичи, теперь только и засыпаю с мыслями, что опять будет кашель и я плохая мать.
Здравствуйте, понимаю Ваши переживания, ночной кашель действительно сложно переносить ,так как и тревожность возрастает , но по описанию больше похоже на постназальный затёк, или просто накопление мокроты во время длительного горизонтального нахождения, особенно, что после откашливания ребёнок дальше спокойно спит на это указывает, вероятнее всего это остаточные кашель, так как клетки слизистой продолжает вырабатывать большее количество слизи чем необходимо для естественной защиты , в таких случаях рекомендуется, поддерживать оптимальный микроклимат в помещении, температура 22-23°и влажность воздуха 50-60%, питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки,
-можно делать за час -полтора до сна , перкуссионный массаж , простукивать грудную клетку,для этого необходимо ребёнка положить к себе на ноги, опустив чуть голову ниже туловища, и простукивать от поясницы к голове грудную клетку;
- нос промывать морской водой или физ раствором, особенно,если есть какие-то выделения, при заложенности носа, сосудосуживающие до 5 дней, от 3+ .
Спасибо за ваш ответ! Действительно я тревожная, так как после перенесенного гриппа с пневмонией, уже каждый раз настораживает, если ребенка кашляет или что-то подобное. Подскажите, можно ли делать ингаляции с физраствором, если да, то в какие часы?
Не покидают мысли, что ребенку не долечили пневмонию, ведь именно у нас, все началось с поднятия температуры и кашля, больше в ночное и также в дневное время присутствовал. Рентген действительно не целесообразно пока делать? Ведь на данный момент, кроме ночного кашля других симптомов нет.
Подскажите, для повышения иммунитета можно ли ребенка принимать витамины? Или это сугубо по анализам разрешается?
Если бы оставалось очаговое воспаление ткани ( пневмония ) , симптомы скорее всего были бы другие, слабость , одышка , температура , и кашель днём , подскажите пожалуйста, а анализы при выписке сдавали ? И анализы на атипичные возбудители брали ?
Поняла вас. Анализы при выписки прикрепила. Еще сдавали кал на яйца и личинки гельминтов-не обнаружено.
На атипичные у нас не брали, при поступлении взяли мазок на грипп и он подтвердился.
Принятый ответ
Добрый день, посмотрела прикреплённые файлы, по общему анализу мочи нет отклонений,
По ОАК, лейкоциты в норме, гемоглобин, эритроциты и индексы в норме, анемии и признаков латентного железодефицита нет, тромбоциты в норме, по лейкоцитарной формуле, повышены лимфоциты, что характерно для вирусной инфекции, в целом ничего опасного нет .
Если данные симптомы будут продолжаться, рекомендуется очный осмотр ЛОР врача.
Спасибо!
Здравствуйте!
Ночной кашель у детей чаще всего связан с насморком, так называемым постназальным затёком. Слизь из носа стекает в горло, слизистая горла пересыхает, раздражает кашлевые рецепторы, которых в горле очень много, тем самым вызывая кашель. Кашель может усиливается во время сна
Обычно в таких случаях основное лечение симптоматическое:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
При кашле рекомендовано рассасывать леденцы или пастилки, любые на вкус ребёнка. Это поможет увлажнить слизистую и смягчить кашель.
Спать с приподнятым головным концом.
Также рекомендована консультация ЛОРа с проведением эндоскопии, потому что частой причиной постназального затёка является гипертрофия аденоидов.
Не переживайте, так как ребёнок себя чувствует хорошо, это хороший признак, чаще всего говорит о том, что опасности для здоровья ребёнка нет.
Здравствуйте! Может ли быть постназальный затек, без визуальных соплей. Ребенок дышит носом, не шмыгает. Но под утро, слышно как в горле скопилось что-то, потом откашляет, и все исчезает.
А что можете сказать по поводу скрежета зубов во время кашля?
Принятый ответ
Да, часто бывает что видимого насморка нет, а вся слизь скапливается внутри носа, и в ночное время раздражает слизистую
Чаще всего причиной скрежета Зубов является стрессы, невыраженные эмоции в дневное время, на фоне заболевание ( болезнь это же тоже стресс для организма), в таких случаях рекомендовано наблюдение
Принятый ответ
Здравствуйте
Ночной кашель после перенесённой пневмонии частое явление, связанное с остаточным раздражением дыхательных путей.
Поскольку легкие чистые, а анализы в норме, скорее всего, это поствирусный кашель или раздражение слизистой. Гранулы на задней стенке горла могут быть признаком лимфоидной ткани, которая иногда воспаляется и вызывает кашель.
Скрежет зубами может быть реакцией на стресс или дискомфорт, но стоит обсудить это с педиатром. ГЭРБ возможен, но без других симптомов (изжога, срыгивания) маловероятен.
Продолжайте наблюдать, можно попробовать увлажнять воздух и избегать аллергенов. Если кашель не проходит больше месяца или ухудшается, рекомендуют осмотр пульмонолога или лор врача
Здравствуйте! Флюдитек променять не стоит в таких ситуациях,
Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 7 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Не волнуйтесь, ваши никакой вины здесь нет! В таких ситуациях рекомендуется сдать кровь на антитела IgM к коклюшу, микоплазме, хламидии,
Также показан очный осмотр Лора.
Скрип зубами чаще всего связан со стрессом, нервной перегрузкой, рекомендуется ограничить просмотр телевизора, соблюдать режим дня.
Здравствуйте!
В первую очередь необходим очный осмотр отоларинголога , так как по вашему описанию ночной кашель может Быть непосредственно связан с постназальным стеканием слизи , либо гипертрофии аденоидов.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20257 ответов
- 14 Ноября 20254 ответа
- 10 Декабря 202510 ответов