Узлы в щитовидной железе — вопрос №411468

Question

Узлы в щитовидной железе — вопрос №411468

Яна

3241 просмотр

3 февраля 2021

Здравствуйте! В последнее время наблюдается усталость, выпадение волос, начало что-то чувствоваться в горле при глотании, постоянное подкашливание уже год после орви. Сделала узи щитовидной железы, так поняла, что результат не особенно хороший. Сегодня сдала кровь на гормоны. Общий анализ крови и на железо хорошие. Хотелось бы увидеть рекомендации специалистов. Спасибо

Вопрос закрыт

узи щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 3 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! По узи образования, впервые выявленные, более 1 см обязательно подлежат пункции, чтобы узнать природу узла. Тактика зависит от гистологического исследования.
Судить о том, нарушена функция щитовидной железы или нет - нужно видеть гормоны.

Пожаловаться

Яна, 4 февраля 2021

Клиент

Адэль, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гармоны, я добавила сейчас

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 4 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Яна, посмотрела Ваши анализы.
Функция щитовидной железы в норме. Антител нет, значит аутоиммунного процесса нет. Осталось только пунктировать узлы - и далее наблюдение за щитовидной железой 1 раз в 6-12 месяцев.
По поводу ферритина - ОЧЕНЬ низкий. Должен быть ближе к цифре Вашего веса. Начните принимать Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день длительно, контроль ферритина через 1 месяц.
В общем анализе никаких отклонений нет - все хорошо.

Пожаловаться

Яна, 5 февраля 2021

Клиент

Адэль, спасибо Вам! Подскажите, некоторые врачи советуют сдать кальцитоцин. Я иду завтра на пункцию, нужен ли тогда этот анализ. Я так понимаю, что привышение кальцитоцина может быть в самых разных случаях, вплоть до панкреатита и бронхита. Хотелось бы услышать Ваше мнение

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 3 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! учитывая размеры ваших узлов, Вам необходимо взять пункцию из этих узлов, только лишь гормонов щитовидной железы будет недостаточно

Пожаловаться

Яна, 4 февраля 2021

Клиент

Светлана, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гармоны, я добавила сейчас

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 4 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Посмотрела я результаты анализов - Смотрите по функции щитовидной железы,слава Богу, всё хорошо -гормоны в норме, но учитывая размер узлов пункция всё равно вам предстоит для того, чтобы выяснить, что внутри за клетки)
по поводу ферритина - он очень очень очень низкий, поэтому Вам необходимо досдать витамин B12 и фолиевую кислоту
Начинайте принимать любые препараты железа - очень хорошо переносится Сидерал форте по одной таблетке два раза в день, он не вызывает запоров + добавьте фолиевую кислоту 400 мкг в сутки и желательно бы ангиовит по 1 таблетке 1 раз в сутки, чтобы железо хорошо всасывалось. Скажите пожалуйста Нет ли проблем у вас с желудком?

Пожаловаться

Яна, 4 февраля 2021

Клиент

Светлана, спасибо! Был гастрит, сейчас, тьфу-тьфу, желудок не беспокоит

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 4 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Очень хорошо))) тогда начинайте лечение, нужно поднимать уровень железа и необходимо тонкоигольная пункция узла. Вам здоровья!!!

+ 2

Пожаловаться

Яна, 5 февраля 2021

Клиент

Светлана, спасибо Вам! Подскажите, некоторые врачи советуют сдать кальцитоцин. Я иду завтра на пункцию, нужен ли тогда этот анализ. Я так понимаю, что привышение кальцитоцина может быть в самых разных случаях, вплоть до панкреатита и бронхита. Хотелось бы услышать Ваше мнение

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 5 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я думаю, что пока надобности в этом анализе нет, сделайте пункцию, дождитесь результатов и тогда уже от результата гистологии будет зависеть дальнейшие ваши обследования и действия

Пожаловаться

Шихкеримова Лариса Агахановна, 3 февраля 2021

Терапевт

Здравствуйте в левой доле большой узел,показана тонкоигольная пункция узла.

Пожаловаться

Яна, 4 февраля 2021

Клиент

Лариса, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гармоны, я добавила сейчас

Пожаловаться

Шихкеримова Лариса Агахановна, 4 февраля 2021

Терапевт

Яна гормоны в порядке,а вот ферритин оставляет желать лучшего...у вас латентный железодефицит,вам нужно начать прием препарата железа-тардиферон по 1 т*2 р\д или сорбифер дурулес 100мг по 1 т*2 р\д 3 мес.,затем контроль ферритина.

Пожаловаться

Яна, 4 февраля 2021

Клиент

Юлия, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гормоны, я добавила сейчас

Пожаловаться

Резникова Юлия Сергеевна, 4 февраля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Гормоны в норме

Пожаловаться

Яна, 4 февраля 2021

Клиент

Наталия, Адэль, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гармоны, я добавила сейчас

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Гормоны в норме. А вот ферритин очень низкий. нужно либо внутривенно получить железо - венофер или феринжект 1
раз в неделю или начать прием препаратов железа в хорошей дозировке - ферретаб по 1 капс 2 р в день 2 мес, затем по 1 капс еще 2 мес. Ферритин должен повыситься до 50 минимум. Дефицит железа и вызывает у вас такие жалобы.

Пожаловаться

Яна, 5 февраля 2021

Клиент

Наталия, спасибо большое за ответ! Подскажите, а кальцитоцин сдавать обязательно, если завтра буду делать пункцию? Просто, я так пониманию, этот анализ показывает и множество других вещей, вплоть до панкреатита и бронхита. Для меня эти вещи актуальны, поэтому боюсь запугать себя ещё больше

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Можно вначале дождаться результатов пункции, потом посмотреть кальцитонин.

Пожаловаться

Яна, 5 февраля 2021

Клиент

Наталия, даже если пункция будет хорошая?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Да, таков порядок диагностики. С недавних пор смотрим обязательно кальцитонин, т.к. это хороший маркер.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 3 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Где узел больше 1 см требуется пункция . Гормоны прикрепили?что то не видно их

Пожаловаться

Яна, 4 февраля 2021

Клиент

Галимат, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гормоны, я добавила сейчас

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 4 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Гормоны у вас в пределах нормы , отклонений никак. А вот ферритин очень низкий , нужно поднимать. Начинайте принимать тотему по 1 ампуле 2 раза в день в течение 2 месяцев и затем контроль анализов

Пожаловаться

Яна, 4 февраля 2021

Клиент

Ленар, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гармоны, я добавила сейчас

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 февраля 2021

Эндокринолог

Гормоны в норме, ферритин низкий препараты железа принимайте, кальцитонин проверить и пункцию

Пожаловаться

Яна, 3 февраля 2021

Клиент

Дарья, витамин Д 21. Недостаток. Как это может быть взаимосвязано?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 3 февраля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

С щитовидной железой витамин Д не связан. Но низкий уровень витамина Д может приводить к слабости, быстрой утомляемости, выпадению волос. Начните принимать витамин Д в дозе 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 6 месяцев от начала приёма препарата. Если через 6 месяцев уровень будет 50 и выше, то переходим на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ ежедневно

Пожаловаться

Яна, 4 февраля 2021

Клиент

Дарья, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гармоны, я добавила сейчас

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 4 февраля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Никакого гормонального лечения Вам не нужно. Очень низкий уровень ферритина. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 2х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата

Пожаловаться

Яна, 5 февраля 2021

Клиент

Дарья, спасибо большое за ответ! Подскажите, а кальцитоцин сдавать обязательно, если завтра буду делать пункцию? Просто, я так пониманию, этот анализ показывает и множество других вещей, вплоть до панкреатита и бронхита. Для меня эти вещи актуальны, поэтому боюсь запугать себя ещё больше

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 5 февраля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Его так же желательно сдать, т.к медуллярный рак сложно распознать по ТАБ. Его все таки используют больше для исключения онкологии, чем других процессов. Имея на руках результаты ТАБ и кальцитонин будет понятно доброкачественное это образование или нет

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

железо какое? И нет гормонов, прикрепите к вопросу.

Пожаловаться

Яна, 4 февраля 2021

Клиент

Наталия, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гормоны, я добавила сейчас

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 4 февраля 2021

Эндокринолог

Показана пункционная биопсия

Пожаловаться

Яна, 4 февраля 2021

Клиент

Валерий, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гормоны, я добавила сейчас

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 4 февраля 2021

Эндокринолог

Функция щитовидной железы не нарушена. Дефицит железа.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 5 февраля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый вечер. Вам нужно восполнять дефицит железа. Феррофольгамма, ферретаб, железо солгар принимать не менее 3 месяцев. Витамин Д принимайте детримакс, аквадетрим,вигантол 1 мес по 14 капель в день, следующий месяц по 7 капель в день, затем 2месяца по 4 капли в день. Потом Пересдайте 25 Он Вит Д через 4 месяца от начала лечения, и при уровне более 30 принимайте поддерживающую дозу препарата по 4капли в день с октября по апрель включительно. Кроме ТАБ в диагностике узловых образований щитовидной железы важно смотреть Кальцитонин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Интерпретация сравнения двух УЗИ щитовидки

5 ответов

30 ноября 2021

Пётр

Вопрос закрыт

Прокомментировать узи щитовидки

5 ответов

4 февраля 2023

Мария, Ивантеевка

Вопрос закрыт

Стоит ли беспокоиться из-за завышенных показателей анализа АТ к ТПО?

1 ответ

5 февраля 2023

Александр, Воронеж

Вопрос закрыт

Гипоэхогенное образование

3 ответа

18 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резникова Юлия Сергеевна, 3 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-03T13:59:13+03:00

Пожаловаться

Резникова Юлия Сергеевна, 3 февраля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. Необходимо сдать ТТГ, Т4 свободный, кальцитонин и сделать пункцию узлов

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-02-03T13:59:44+03:00

Здравствуйте. В щитовидной железе нашли образование размерами более 1 см, поэтому его нужно обязательно пунктировать, сделать биопсию, чтобы убедиться в отсутствие атипичных клеток. если узел будет доброкачественный, его нужно будет только наблюдать по УЗИ. также нужно сдать кровь на кальцитонин.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-03T14:00:50+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 февраля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас образование больше 1 см и необходимо выполнить пункционную биопсию, сдавать кровь на ттг, т4св, кальцитонин. Только после всех результатов можно назначить лечение

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 3 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-03T14:03:06+03:00

Здравствуйте! Необходимо произвести ТАБ узла в левой доли (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. Если узел доброкачественный, то можно наблюдать его дальше по УЗИ. Прикрепите по готовности результаты гормонального исследования. Так же сдайте кровь на витамин Д, т.к его дефицит может быть давать такие жалобы, как у Вас. Так же обратитесь на очную консультацию к ЛОР-врачу для исключения патологии в горле, т.к узлы щитовидной железы редко причиняют дискомфорт

Accepted Answer · 2021-02-04T05:23:18+03:00

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 4 февраля 2021

Эндокринолог

.

Принятый ответ