Что вас беспокоит?
Узлы в щитовидной железе
Здравствуйте! В последнее время наблюдается усталость, выпадение волос, начало что-то чувствоваться в горле при глотании, постоянное подкашливание уже год после орви. Сделала узи щитовидной железы, так поняла, что результат не особенно хороший. Сегодня сдала кровь на гормоны. Общий анализ крови и на железо хорошие. Хотелось бы увидеть рекомендации специалистов. Спасибо
Здравствуйте! По узи образования, впервые выявленные, более 1 см обязательно подлежат пункции, чтобы узнать природу узла. Тактика зависит от гистологического исследования.
Судить о том, нарушена функция щитовидной железы или нет - нужно видеть гормоны.
Адэль, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гармоны, я добавила сейчас
Яна, посмотрела Ваши анализы.
Функция щитовидной железы в норме. Антител нет, значит аутоиммунного процесса нет. Осталось только пунктировать узлы - и далее наблюдение за щитовидной железой 1 раз в 6-12 месяцев.
По поводу ферритина - ОЧЕНЬ низкий. Должен быть ближе к цифре Вашего веса. Начните принимать Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день длительно, контроль ферритина через 1 месяц.
В общем анализе никаких отклонений нет - все хорошо.
Адэль, спасибо Вам! Подскажите, некоторые врачи советуют сдать кальцитоцин. Я иду завтра на пункцию, нужен ли тогда этот анализ. Я так понимаю, что привышение кальцитоцина может быть в самых разных случаях, вплоть до панкреатита и бронхита. Хотелось бы услышать Ваше мнение
Здравствуйте! учитывая размеры ваших узлов, Вам необходимо взять пункцию из этих узлов, только лишь гормонов щитовидной железы будет недостаточно
Светлана, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гармоны, я добавила сейчас
Посмотрела я результаты анализов - Смотрите по функции щитовидной железы,слава Богу, всё хорошо -гормоны в норме, но учитывая размер узлов пункция всё равно вам предстоит для того, чтобы выяснить, что внутри за клетки)
по поводу ферритина - он очень очень очень низкий, поэтому Вам необходимо досдать витамин B12 и фолиевую кислоту
Начинайте принимать любые препараты железа - очень хорошо переносится Сидерал форте по одной таблетке два раза в день, он не вызывает запоров + добавьте фолиевую кислоту 400 мкг в сутки и желательно бы ангиовит по 1 таблетке 1 раз в сутки, чтобы железо хорошо всасывалось. Скажите пожалуйста Нет ли проблем у вас с желудком?
Светлана, спасибо! Был гастрит, сейчас, тьфу-тьфу, желудок не беспокоит
Очень хорошо))) тогда начинайте лечение, нужно поднимать уровень железа и необходимо тонкоигольная пункция узла. Вам здоровья!!!
Светлана, спасибо Вам! Подскажите, некоторые врачи советуют сдать кальцитоцин. Я иду завтра на пункцию, нужен ли тогда этот анализ. Я так понимаю, что привышение кальцитоцина может быть в самых разных случаях, вплоть до панкреатита и бронхита. Хотелось бы услышать Ваше мнение
Я думаю, что пока надобности в этом анализе нет, сделайте пункцию, дождитесь результатов и тогда уже от результата гистологии будет зависеть дальнейшие ваши обследования и действия
Здравствуйте в левой доле большой узел,показана тонкоигольная пункция узла.
Лариса, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гармоны, я добавила сейчас
Яна гормоны в порядке,а вот ферритин оставляет желать лучшего...у вас латентный железодефицит,вам нужно начать прием препарата железа-тардиферон по 1 т*2 р\д или сорбифер дурулес 100мг по 1 т*2 р\д 3 мес.,затем контроль ферритина.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо сдать ТТГ, Т4 свободный, кальцитонин и сделать пункцию узлов
Юлия, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гормоны, я добавила сейчас
Гормоны в норме
Принятый ответ
Здравствуйте. В щитовидной железе нашли образование размерами более 1 см, поэтому его нужно обязательно пунктировать, сделать биопсию, чтобы убедиться в отсутствие атипичных клеток. если узел будет доброкачественный, его нужно будет только наблюдать по УЗИ. также нужно сдать кровь на кальцитонин.
Наталия, Адэль, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гармоны, я добавила сейчас
Гормоны в норме. А вот ферритин очень низкий. нужно либо внутривенно получить железо - венофер или феринжект 1
раз в неделю или начать прием препаратов железа в хорошей дозировке - ферретаб по 1 капс 2 р в день 2 мес, затем по 1 капс еще 2 мес. Ферритин должен повыситься до 50 минимум. Дефицит железа и вызывает у вас такие жалобы.
Наталия, спасибо большое за ответ! Подскажите, а кальцитоцин сдавать обязательно, если завтра буду делать пункцию? Просто, я так пониманию, этот анализ показывает и множество других вещей, вплоть до панкреатита и бронхита. Для меня эти вещи актуальны, поэтому боюсь запугать себя ещё больше
Можно вначале дождаться результатов пункции, потом посмотреть кальцитонин.
Наталия, даже если пункция будет хорошая?
Да, таков порядок диагностики. С недавних пор смотрим обязательно кальцитонин, т.к. это хороший маркер.
Здравствуйте ! Где узел больше 1 см требуется пункция . Гормоны прикрепили?что то не видно их
Галимат, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гормоны, я добавила сейчас
Гормоны у вас в пределах нормы , отклонений никак. А вот ферритин очень низкий , нужно поднимать. Начинайте принимать тотему по 1 ампуле 2 раза в день в течение 2 месяцев и затем контроль анализов
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас образование больше 1 см и необходимо выполнить пункционную биопсию, сдавать кровь на ттг, т4св, кальцитонин. Только после всех результатов можно назначить лечение
Ленар, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гармоны, я добавила сейчас
Гормоны в норме, ферритин низкий препараты железа принимайте, кальцитонин проверить и пункцию
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо произвести ТАБ узла в левой доли (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. Если узел доброкачественный, то можно наблюдать его дальше по УЗИ. Прикрепите по готовности результаты гормонального исследования. Так же сдайте кровь на витамин Д, т.к его дефицит может быть давать такие жалобы, как у Вас. Так же обратитесь на очную консультацию к ЛОР-врачу для исключения патологии в горле, т.к узлы щитовидной железы редко причиняют дискомфорт
Дарья, витамин Д 21. Недостаток. Как это может быть взаимосвязано?
С щитовидной железой витамин Д не связан. Но низкий уровень витамина Д может приводить к слабости, быстрой утомляемости, выпадению волос. Начните принимать витамин Д в дозе 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 6 месяцев от начала приёма препарата. Если через 6 месяцев уровень будет 50 и выше, то переходим на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ ежедневно
Дарья, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гармоны, я добавила сейчас
Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Никакого гормонального лечения Вам не нужно. Очень низкий уровень ферритина. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 2х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата
Дарья, спасибо большое за ответ! Подскажите, а кальцитоцин сдавать обязательно, если завтра буду делать пункцию? Просто, я так пониманию, этот анализ показывает и множество других вещей, вплоть до панкреатита и бронхита. Для меня эти вещи актуальны, поэтому боюсь запугать себя ещё больше
Кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Его так же желательно сдать, т.к медуллярный рак сложно распознать по ТАБ. Его все таки используют больше для исключения онкологии, чем других процессов. Имея на руках результаты ТАБ и кальцитонин будет понятно доброкачественное это образование или нет
железо какое? И нет гормонов, прикрепите к вопросу.
Наталия, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гормоны, я добавила сейчас
Принятый ответ
.
Показана пункционная биопсия
Валерий, спасибо за ответ! Посмотрите, пож-та, анализ на гормоны, я добавила сейчас
Функция щитовидной железы не нарушена. Дефицит железа.
Добрый вечер. Вам нужно восполнять дефицит железа. Феррофольгамма, ферретаб, железо солгар принимать не менее 3 месяцев. Витамин Д принимайте детримакс, аквадетрим,вигантол 1 мес по 14 капель в день, следующий месяц по 7 капель в день, затем 2месяца по 4 капли в день. Потом Пересдайте 25 Он Вит Д через 4 месяца от начала лечения, и при уровне более 30 принимайте поддерживающую дозу препарата по 4капли в день с октября по апрель включительно. Кроме ТАБ в диагностике узловых образований щитовидной железы важно смотреть Кальцитонин.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20181 ответ
- 7 Августа 202321 ответ
- 9 Апреля 20248 ответов
- 25 Сентября 202410 ответов