Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4116366

Что вас беспокоит?

Прививка от полиомиелита в 6 лет температура 39

Здравствуйте, сегодня сделали прививку от полиомиелита, ребенку 6 лет , в поликлинике предложили (капли)живую вакцину или сделать прививку в ногу , мы выбрали в ногу , так как сказали что после можно будет общаться с непривитыми детьми. Я предупредила что у ребенка сопли и заложеность носа последние 2 дня , сказали ничего страшного , к вечеру стал вялый и лег, заложило нос, за пару часов поднялась температура 39.0 , сбила нурофеном, ребенок сразу уснул. Может ли быть такая реакция на прививку ? Или это осложнение ? Можно ли было вообще делать такую прививку в ногу в 6 лет , в амбулатории нам никогда ничего толком не объясняют . И вообще что делать , вызывать скорую ?

6 лет
17 Февраля ·Просмотров: 1057·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это проявления вирусной инфекции.

В таких случаях рекомендуется, симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, при температуре выше 38.5 рекомендуется нурофен 10 мг на кг веса, до 3 раза за сутки или парацетамол 15 мг на кг веса, до 4 раз за сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В описанной ситуации скорее всего прививка была сделана ребёнку, который начал заболевать острой респираторной вирусной инфекцией. Напишите, пожалуйста, вес, чтобы прокомментировать дальнейшие действия.

Мария Николаевна, 21кг , а такую прививку можно ставить в его возрасте или нужно было капли капать ?

Жаропонижающая терапия для ребёнка 21 кг следующая:
Нурофен 10 мг/кг с интервалом 6-8 ч, то есть 210 мг или 10,5 мл
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6 ч, то есть 315 мг или 13 мл

Обильное питьё, туалет носа солевыми растворами, проветривание — базовое симптоматическое лечение при данном состоянии.

Что касается прививки: да, неживой полиомиелит ставить в таком возрасте можно, вопрос в том, нужно ли именно неживой. Ревакцинация живыми каплями в 6 лет необходима для формирования иммунитета в кишечнике, во избежание распространения инфекции в коллективах, с точки зрения эпидемиологии это очень хорошая история. Я понимаю, что вы подумали об окружающих, и выбрали вариант общения с ними.

В таком возрасте ставят неживой полиомиелит по показаниям (например, есть дети, которым нельзя живые вакцины), или по социальным показаниям (в доме есть непривитый грудничок).

Глобально никакой беды в том, что был поставлен неживой полиомиелит, нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с Вашей ситуацией и отвечу сразу на последний вопрос, да, можно делать инактивированную вакцину от полиомиелита, т.е. инъекцию в ногу. Действительно, можно либо капли, либо инъекцию, эффективность вакцинации от этго не уменьшится.
Вероятнее всего температура - нормальная поствакцинальная реакция, такое случается довольно часто и может сохраняться 2-3 дня. Так же может быть некоторый дискомфорт в ноге. Рекомендована симптоматическая терапия: снижение температуры препаратами парацетамола (цефекон) 15 мг\кг до 4 раз в сутки или ибупрофена (нурофен) 10 мг\кг до 3 раз в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом.

Да, такая реакция (вялость, заложенность носа, температура до 39°C через несколько часов после прививки) может быть нормальной поствакцинальной реакцией на инактивированную вакцину от полиомиелита (ИПВ, укол в ногу), особенно если ребенок уже имел легкие симптомы ОРВИ. Это не считается тяжелым осложнением, если температура снижается после жаропонижающего и нет судорог, рвоты или сыпи.

В 6 лет по Национальному календарю прививок ревакцинация полиомиелитом проводится оральной живой вакциной (ОПВ, капли), но ИПВ (укол в ногу) тоже применяется, особенно при выборе родителей для избежания выделения вируса и контакта с непривитыми. Легкий насморк без температуры не абсолютное противопоказание, но при ОРВИ лучше отложить- вы правильно предупредили врача.

Продолжайте давать Нурофен по весу ребенка (10-15 мг/кг ибупрофена каждые 6-8 часов при Т>38,5°C), обеспечьте обильное питье и покой. Температура обычно спадает за 1-2 дня.

Принятый ответ

Ксения, добрый вечер!

Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.
По описанию, ребенок переносит первые сутки вирусной инфекции. Вероятнее всего, период вакцинации совпал с инкубационным периодом вируса (это время, когда вирус проникает в клетки организма).

При таком состоянии повышенная температура может держаться до 5-7 дней. В это время важно наблюдать за общим состоянием ребенка (аппетит/активность), динамику и промежутки между повышением температуры.

Сейчас важен покой, питьевой режим в течение дня (30-40 мл/кг), жаропонижающая терапия на массу тела: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг.
Так же, в подобных случаях, рекомендовано симптоматическое лечение горла (форма спрея мирасистин/ бензидамин (тантум Верде/оралсепт) и др) и носа (орошение слизистой морской водой, аспирация слизи, сосудосуживающие препараты при заложенности), при наличии клинических проявлений.

И рекомендован очный осмотр педиатра для выявления очага воспаления.

Подскажите, пожалуйста, какой вес у ребенка и как жаропонижаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.