Что вас беспокоит?
Мальчик 2г11м не разговаривает
Не разговаривает. Минимально мама (и то амама) и дай (произносит как «да»).подражание животным в основном мычанием это: волк,кошка,корова(это все через мычание), собака «ам ам»,ворона и ети даже есть. В остальном ребенок все понимает,указательный жест есть,может принести то,что его попросят с другой комнаты. Может взять за руку и тем самым ведет за собой. Настойчиво просит когда ему надо «да»(дай). Уже 2 дня как мы его активно-настойчиво просим говорить «папа» и у него получается,баба тоже. В садике играет то сам по себе. Может и с детьми подойти поиграть. У ребенка было 2 операции в 1 год и 1,4 года. По крипторхизму двустороннему. Вторая операция была уже в более сознательном возрасте,отхождение от наркоза было уже сложнее в эмоциональном плане. И из-за операций мы были вынуждены ограничивать ребенка в контактах с другими детьми,чтобы не болеть на эти периоды. В целом ребенок не замкнутый,но пугливый и к чему то новому относится настороженно. На детских площадках с другими детьми может и поиграть,может и сам по себе. Но интерес проявляет. Аденоиды имеем 1-2 степени. В период болезни и 3 ст может быть. Посетили невролога для медкомиссии в 3года (в поликлинике сказали можно +-) Невролог ставит зрр. И рекомендуют пройти ээг и обследовать слух. Также сдать анализы на цитомегаловирус,Эпштейн-Барр,и антитела к вирусу Герписа 1,2 типа. Тут же началось,что когитиум с 7 лет,зачем он вам. И началась песня про пантогам. Мы его пили в 2 года. Толку 0. В декабре 2025 болели пневмонией. Если до пневмонии (делали уколы) ребенок еще хоть как-то редко на своем мог что-то воспроизвести.после уколов от стресса он и то,что воспроизводил не охотно стал делать. Затем мы начали 1 этап лечения от предыдущего невролога. Это семакс,магний,циннаризин . И может еще и взросление помогло,но ребенок стал больше выдавать каких-то слогов (та, звуков языком,стал цокать как лошадь языком) и вообще у него появилась активность. Сейчас начали второй курс лечения когитиум,омега, нейромульивит. Еще мы посещаем занятия у логопеда-деффектолога раннего развития. На занятиях ребенок пытается что-то говорить за преподавателем. Дома тоже самое не делает. Любит когда ему читают только 3-4 определенные книги. Но сейчас стали и другие пытаться читать. Больше любит показывать на картинки по ходу текста чтения. Сегодня начитавшись в интернете проверили слух так сказать в домашних условиях. Я заткнула ему сначала 1 ухо ваткой и на расстояние 6-7 шагов просила что-то дать или показать шепотом. Он выполнил это. Так же было и со вторым ухом. -Так вот,вопрос состоит в том,на сколько нам необходимо ээг? -можно ли делать ээг если мы уже принимаем препараты. Если н повлияет ли это на результат и не станет ли оно ложным. -Если оно нам необходимо,то (как мы поняли) при выявление каких признаков все это тоже лечится нооотропными препаратами? -сегодня я позвонила в центр слуха и мня там спросили,а как вам проверить слух. А я даже ответить не могу. Тк в выписке написало лор(слух?). Если есть необходимость в проверке слуха. То может быть Вы подскажете как. Или к Лору сначала.
Принятый ответ
Здравствуйте, да, действительно ээг есть в перечне обследования при зрр. Можно делать ЭЭГ если вы принимаете препараты. Изменения на ЭЭГ не лечится ноотропами, ноотропы при эпи активности наоборот противопоказаны. Касаемо слуха лучше проконсультироваться с лор врачом.если есть желание можно пройти тестирование мчат (его можно пройти в интернете а сюда написать результат). Еще в перечне обследования при зрр есть врач психиатр.
Здравствуйте
Я боюсь что вся эта процедура опять повлияет на его речь. Это нервны и стресс.
Можно ли ее отложить до 3 лет?
Мчат вчера проходила. Отклонений нет.
Если ээг покажет отклонения не эпилептической активности,образно чем это лечится? Так же корректировка занятий с преподователями?
Понимаю ваши переживания. Если эпи активности нет, лечит ничего не нужно. В целом можно отложить, но если положительную динамику наблюдать не будите важно исключить эпи активности, она косвенно может влиять на речь. Да, вы правы занятия со специалистами очень важны.
Принятый ответ
Здравствуйте
ЭЭГ в таких случаях нецелесообразно выполнять , если не было потери сознания , зависаний , судорог
Лучше начать диагностику с сурдолога ( оториноларинголога) исключить патологию восприятия звука
Важно заниматься со специалистом ( дефектолог, нейропсихолог, логопед ) Дома развитие мелкой моторики ( искать мелкие игрушки в крупах, рисовать пальчиками, лепить ) ограничить просмотр тв, гаджеты
Препаратов для запуска речи не существует
К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с представленными вами данными.
Согласно предоставленным данным согласна с заключением вашего лечащего врача в плане диагноза Задержка речевого развития.
Отвечаю на ваши вопросы:
1. При данном диагнозе ( Задержка речевого развития ) проведение ЭЭГ не входит в стандарты и не является обязательным. Данное обследование назначается при подозрении на Эпилепсию. В вашем, подробно изложенном анамнезе, чего-то настораживающего по этому диагнозу не увидела.
2. Проведение ЭЭГ на фоне приема ноотропной терапии не противопоказано, на результаты это не повлияет
3. Оно вам не показано. Но если вы его проведете, ничего страшного в этом не будет. Вероятнее всего будет общее описание эмоционального фона ( но вы и так, без обследования, описываете незначительную пугливость, настороженность у ребенка).
4. Чтобы проверить слух необходимо обследование у сурдолога ( проведение аудиометрии). Это более глубокое обследование слуха. Просто ЛОР- врач проводит простой слуховой тест ( который вы сами провели дома)- для полной картины оценка слуха этого не достаточно.
Вы указали, что у ребенка имеются аденоиды 2-3 степени. На слух это тоже может влиять, поэтому необходимо проведение аудиометрии.
В целом по описанию, рекомендованы регулярные занятия с логопедом ( что вы проводите), развитие мелкой моторики, посещение « развивашек».
Ноотропные средства не улучшают и не формируют речь, но « подготавливают» головной мозг к лучшему усвоению новой информации. Если инъекционные формы ( в виде уколов) ребенок переносит плохо, то рекомендуется пероральный прием ( в таблетках, капсулах) или через нос ( Семакс).
Принятый ответ
добрый день, перед применением ноотропной терапии, стимуляционных методов физиолечения рекомендуется проведение ээг, на результаты ээг прием препаратов отрицательно не воздействует, что касаемо слуха - если ребенок не болел затяжными орви, не переносил отиты, понимает всю обращенную речь, шепотную речь, то в такой ситуации дейтсвительно вероятнее всего по результатам консультации сурдолога не будет отклонений в слухе, но есть доктора которые все же настаивают на првоедение АСВП ( проверка того, как сигнал от уха доходит до слуховой части коры головного мозга, той части мозга, который обрабатывает слуховую информацию). Что касаемо основой лечения в вашей ситуации является посещение логопеда- дефектолога, посещение детского сада (развивающая речь среда), занятия, направленные на улучшение артикуляции (артикуляционная гимнастика дома). Ноотропы лишь вспомогательное лечение (не обладают доказанной базой в плане эффективности для запуска или улучшения речи).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Правильнее отменить препараты и первично провести диагностические исследования. При речевых нарушениях электроэнцефалографии проводится в обязательном порядке для определения тактики лечения. Методы терапии определяются по результатам диагностики. Для исключения патологии слуха обычно рекомендуется консультация сурдолога.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202017 ответов
- 29 Декабря 20207 ответов
- 25 Апреля 20212 ответа
- 26 Июня 20216 ответов