Что вас беспокоит?
Набор веса ,ТТГ высокий
Сестра принимает л- тироксин 75 мг ,очень продолжительно , анализы на гармоны сдает раз в год . Все было норм , сейчас сдала ТТГ 9,32 Т3 св.3,81 Т4 св.14,09 Антитела к тиреоидной пероксидазе 20,28. Подскажите пожалуйста, какую ей принимать дозировку л- тироксина ,чтоб привести в норму ТТГ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Обычно в похожих ситуациях с аналогичными результатами исследования дозировку левотироксина натрия поднимают до 100 мкг/сут за 30 минут до еды, с последующим контролем ТТГ и Т4 своб. через 6-8 недель
Она принимает за 30'-40', спасибо за ответ,передам чтоб дозировку увеличила .
Здравствуйте!
ТТГ на фоне терапии повышен, что обычно говорит о недостаточной дозе препарата. В подобных случаях рекомендуют увеличить дозировку до 100 мкг. Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель. Т3 и Т4 на фоне терапии не смотрят
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
По самочувствию сейчас что-то беспокоит?
Какой рост и вес?
Рост у нее 163, вес 93500, вес стал быстро набираться .
На фоне декомпенсации гипотиреоза это возможно
Соблюдает ли сестра правильное питание?
Не рассматривает медикаментозную коррекцию веса?
Смотря какую ,если уколы ,либо таблетки для похудения,то нет.
В таком случае остается только самостоятельная коррекция питания
Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Тарелка в идеале должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Спасибо большое за совет!!!
Принятый ответ
Всего вам доброго!
Здравствуйте !
В таких случаях рекомендуется принимать Тироксин 100мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Спасибо большое за рекомендацию!
Здравствуйте. Если прием препарата регулярный без пропусков.
То в этом случае возможно увеличить дозу до 100 мкг с последующим контролем за уровнем ттг через 2 месяца.
В динамике антитела оценивать не нужно, они всегда будут меняться, так как есть поражение щитовидной железы.
Здравствуйте, спасибо за рекомендацию!
Будьте здоровы
Добрый день
Гипотиреоз неизменно прогрессирует у любого пациента и доза тироксина на определенном этапе становится мала
Так случилось и в этом случае
Рекомендуется обычно дозировку увеличить на 25 мкг,то есть пить 100
И контроль ТТГ и т4 свободного через два месяца
Спасибо большое за рекомендацию!
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20192 ответа
- 19 Ноября 20199 ответов
- 15 Декабря 201933 ответа
- 10 Января 202012 ответов