СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов.

Добрый вечер. Ребёнок 2,5 года. Болели 2 недели. Выздоровели пошли в сад на 3 дня. Заболел снова с сильной температурой. Болеет с 14.02ч Температура была 4 дня. В основном ночью. Кашель, заложенность носа. Вызвали врача на дом. После очного осмотра, сообщили, что ещё с правой стороны красное ушко. На сегодня 19.02 - плохой аппетит, белые сопли, которые невозможно убрать, кашель мокрый, температуры нету. Лечение- 1. Даю ночью нурофен потому что пол ночи возится в кровати и не может уснуть, после нурофена засыпает и спит. 2. Оксиметазолин 0,025% - в нос - по 2 дозы 3 раза в день 5 дней. Нос не промывать! 3. Цефиксим 8 мг/кг/сут 100мг/5ил - внутрь - по 2,5 мл 2 раза в день 7 дней. 4. Анауран в оба уха - по 2 капли 3 раза. Анализы прикладываю. Завтра идём к ЛОРу и Педиатру. Нужно ли подключать Пульмикор?

29 лет
19 Февраля ·Просмотров: 257·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по лак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, пульмикорт назначается при лающем кашле и осиплости голоса.

Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, лейкоциты и соэ в пределах возрастной нормы, нет нарастания нейтрофилов. Превышение гемоглобина и эритроцитарных показателей может говорить о недостаточности питьевого режима , рекомендовано его усилить 30-40 мл/кг. Пульмикорт используется в случае лаящего приступного кашля. Какой день антибиотиков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Юрьевна, добрый вечер!
Антибиотик 4 день принимаем.
Улучшений ни каких…

В таком случае нужен очный осмотр доктора , для решения вопросы о необходимости смены антибиотиков

Здравствуйте, Ирина. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты увеличены в процентных числах. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин в норме в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроциты, гематокрит повышены. Это говорит о недостаточном питьевом режиме. Необходимо пить ежедневно из расчета 30-40 мл/кг веса ребенка.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ увеличено. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции.

Какой день принимаете антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Лилия Шамилевна, здравствуйте! Спасибо большое за подробную расшифровку!

Подскажите, что делать в данной ситуации? Антибиотик мне кажется не помогает, потому что как был кашель такой и есть. Сопли белые , соплеотсосом не убираются. Прописали Називин, не помогает. Только когда капаю тизином останавливаются сопли и ребёнок дышит. Ночью беспокойный из за соплей и кашля

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Лилия Шамилевна, антибиотик принимаем 4 день

Принятый ответ

Рекомендую повторно сходить на очный осмотр, чтобы еще раз прослушать легкие, исключить наличие хрипов в легких

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям и результату клинического анализа крови могу сказать следующее: признаков течения бактериальной инфекции не выявлено, процесс скорее вирусной причины.
По поводу гормональной терапии- Пульмикортом, если у ребенка нет в анамнезе бронхиальной астмы, сейчас нет жалоб на одышку, лающий кашель, нет признаков течения бронхита, то такое лечение не показано

Здравствуйте! По описанию и предоставленным анализам можно предположить, что у ребёнка вирусная инфекция.
По результатам анализов данных за бактериальную инфекцию нет

Кашель у детей чаще всего связан с насморком, так называемый постаназальный затек. Слизь из носа стекает в горло, слизистая горла пересыхает, раздражает кашлевые рецепторы, которых в горле очень много, тем самым вызывая кашель.

При вирусных инфекциях основное лечение симптоматическое:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.

При кашле рекомендовано рассасывать леденцы или пастилки, любые на вкус ребёнка. Это поможет увлажнить слизистую и смягчить кашель.
Спать с приподнятым головным концом.

Ингаляции с пульмикортом назначаются при свистящих хрипах в легких, в остальных случаях он не эффективен, может даже усиливать кашель

Скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.