Что вас беспокоит?
Результаты маммографии
Здравствуйте. Результаты маммографии конечно напугали, жду цикла, буду делать узи, так как маммографию делала на 22 день цикла, он у меня не стабильный, но пришлось так как готовлюсь на операцию по удалению полипа матки. Сделаю узи и еду к онкологу. Пока дождусь изведусь, подскажите, стоит думать о плохом, ведь структура нечеткая, эхогенная с тяжистым рисунком... Или если лимфоузлы не увеличены, то не очень страшно? Эта грудь болела 2 года назад, делала и узи и маммографию 2 раза , были просто диф. изменения, группа риска 2. Но были и выделения коричневые, сейчас ничего не беспокоит, но вот проблему нашли на новом исследовании. Могло же что-то маленькое вырасти за 2 года до 2 см? Сейчас надавила на соски из обоих немного выделяется бежевые капли, но у меня так уже более 20 лет, подозревали аденому гипофиза, так как пролактин был чуть выше нормы, оказалось просто киста кармана ратке 6 мм.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для цикла не ждём
Идем на узи в самое ближайшее время
По маммографии преобладает железистая ткань
В таких случаях чаще узи дает больше информации
Нет причин для паники
спокойно делаем узи. И далее уже по его результатам
Виктория Сергеевна, а по маммографии что-нибудь понятно, из описания? На что это больше похоже?
Данных за образование нет
Возможно в левой молочной железе есть скопление железистой ткани отличное от правой
Ничего более тут нет
Виктория Сергеевна, а что же тогда за тень 2 см?
Виктория Сергеевна, а то что у меня месячные через 5 дней ожидаются, перед ними и во время них узи будет информативно?
Вот этот участок асимметрии
То есть иного расположения тканей относительно второй груди
Узи делается на любой день цикла
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным маммографии выявлены структурные изменения левой молочной железы с категорией BIRADS 4 это означает наличие подозрительных признаков, требующих уточняющей диагностики но не является диагнозом рака. Обнаруженные кальцинаты и перестройка ткани могут встречаться при доброкачественных состояниях, но стандартом является дообследование узи молочных желез и при показаниях трепан биопсия. В большинстве подобных случаев окончательно подтверждаются доброкачественные процессы.
Рустам Гамирович, больше пугает образование 2 см
Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста, если месячные через 5 дней будет ли сейчас перед ними или во время них информативным узи?
На современных аппаратах будет информативно
Принятый ответ
Здравствуйте
Плотный железистый фон (об этом говорит тип С плотности) - говорит о малой информатвности маммографии
Это связано с низкой проницаемостью железистой ткани для рентгеновских лучей
Именно поэтому при высокой железистой плотности метод выбора - это несомненно УЗИ
Владислав, то есть на узи будет понятно от чего тень и будут калицинаты тоже видны?
да, все верно
Владислав, а подскажите ещё пожалуйста, могут ли все эти тени и уплотнения быть просто из-за того, что грудь на месячные сейчас как-то реагирует? То есть например пройдёт менструация и что-то изменится?
это тени могут быть просто железистой тканью
Повторюсь, маммография абсолютно неинформативна из-за плотности
Владислав, хотя в тексте выше написано, что только 35-40% железистой ткани, что-то не сходится
ACR - тип С
Тип С и Д - говорят об очень низкой информативности ММГ
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикреплённым результатам маммографии тип плотности молочных желез С, максимальная плотность, при такой картине невозможно что-нибудь разглядеть, на экране у рентгенолога визуализируется сплошная железистая ткань.
Такой результат считается неинформативным и мы на него не ориентируемся.
В таких случаях ориентируемся на УЗИ проведённое на 5-10 день цикла, когда ткань максимально неплотная и хорошая визуализация.
Юлия Сергеевна, спасибо вам. Сейчас прочитала про аденоз, очень похоже. Часто якобы при эндометриозе и патологиях ячников. У меня как раз летом были проблемы с гормонами резкий скачок, и вот на яичники образование 2 см, эндометриоидная киста. Вероятнее всего, что не хватает прогестерона. Операция 4 марта, дальше врач хотел ставить мирену, но можно ли теперь?
Да, может быть участок аденоза, а может быть тень от самой железистой ткани.
Если на УЗИ ничего плохого не найдут то никаких противопоказаний к применению Мирены не будет.
Юлия Сергеевна, поняла, вас, спасибо за ответ
Здоровья Вам. Берегите себя
Принятый ответ
Здравствуйте. При плотной железистой ткани молочных желёз маммография малоинформативна, поэтому размытые и нечеткие описания в таком фоне сами по себе не означают плохое. Отсутствие увеличенных подмышечных лимфоузлов , это благоприятный признак, но он не отменяет необходимости уточнения самой находки.
В такой ситуации следующим шагом является УЗИ, выполненное в первую фазу цикла, оно лучше отличает узловое образование от фоновых и гормонально обусловленных изменений. Рост небольшого очага за 1-2 года возможен при доброкачественных процессах, особенно на фоне гормональных колебаний; выделения из сосков при их давности и двустороннем характере чаще связаны с эндокринными причинами. После УЗИ онколог сможет определить, нужно ли только наблюдение или уточняющее исследование.
Алексей Андреевич, спасибо. Летом действительно скаканул ФСГ до 40, и упал очень эстроген, цикл то 15 дней, то 40. Пила магний, индол, инозитол, удалось ФСГ снизить до 9 без гормонов.. Видимо на этом фоне у меня и киста на яичнике, и в груди пошли какие-то изменения. Можно ли мне после операции по удалению полипа, ставить сирену, не будет ли ещё хуже что-то расти?
Здравствуйте. По данным приложенного протокола маммографии с учетом высокой маммологической плотности , что ограничивает специфичность и информативность исследования , в левой молочной железе описана зона уплотнения тканей молочной железы, данная зона может быть представлена особенностью вашего индивидуального строения молочных желез- локализованный фиброданоматоз, для уточнения требуются выполнить узи молочных желез с прицельным сканированием левой молочной железы верхне-наружного квадранта, также диски двух маммографий (настоящего и предыдущего) сдать рентгенологу для сравнительного анализа на предмет того, была ли такая особенность ваших молочных желез и ранее. Дальнейшие действия зависят от данных дообследование , в частности решается вопрос в наличии или отсутствии показаний для биопсии.
Анжелика Илясовна, нужно ли узи с эластографией?
Эластография необязательна, достаточно сделать узи на хорошем современном аппарате
Анжелика Илясовна, но так как оно ещё и с кальцинатами, поэтому группа риска 4?
Анжелика Илясовна, понятно, спасибо
Нет, диффузно расположенные кальцинаты никак не смущают.
Оценка по категории BIRADS субъективна, это виденье одного рентгенолога картина маммографии , если переделаете и проконсультируетесь у другого рентгенолога, оценка может поменяться
Анжелика Илясовна, спасибо я вас поняла, так же как мои кисты, оказались полипами... По разному увидели.
Не переживайте, очень часто рентгенологи перестраховываются и повышают градус настороженности и при дообследование все вопросы снимаются .
Анжелика Илясовна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20173 ответа
- 1 Сентября 20191 ответ
- 7 Марта 20201 ответ
- 22 Ноября 202033 ответа