Что вас беспокоит?
Очаговая гиперплазия эндометрия
Добрый вечер, мне 34, не рожала, не была беременна, но планирую Помогите пожалуйста, места себе не нахожу, в интернете страшилки, я тревожусь В том году в мае мне удаляли полип эндометрия впервые в жизни, по гистологии все хорошо, эндометрий был хороший пролиферативного типа В этом году по узи гинеколог не мог определить что это, но подразумевал опять полип, очень маленький и я пошла на гистерорезектоскопию После операции врач меня ошарашил тем, что полипа не было, а была очаговая гиперплазия У меня всю жизнь обильные месячные первые 2 дня, также было и у бабуше Один только раз были выделения между цикла коричневые (но я думала раз опять полип, то выделения из-за него). Но это было одномоментно, больше ничего не беспокоит. Так же пышный эндометрий перед месячными, но после менструации он в норме Я знаю что есть гиперплазия с атипией и без Так вот, как часто выявляют с атипией? Как она так быстро развилась, эта гиперплазия и могло ли это быть из-за прошлой операции по удалению полипа? Я хочу родить и очень боюсь, что не дай бог что там найдут и места себе не захожу, я просто не ожидала такого диагноза Уже ходила к гинекологу и она мне рассказала про лечение в 2х случаях, но хочу еще и у вас спросить.
Здравствуйте. Конечно далеко не всегда это признак онкологического процесса, поэтому спокойно нужно дождаться результатов гистологического заключения, если гиперплазия подтвердится то принимать гормональное лечение и на фоне приема планировать беременность
А как часто атипия выявляется?
Как правило очень редко
А если с атипией реально же родить здорового ребенка?
Гинеколог сказал ставится спираль мирена на год и после отменяется и отправляют беременеть, это верно?
Да всё верно, если сейчас вы не планируете беременность и есть гиперплазия, то можно использовать спираль или принимать другое гормональное лечение
Здравствуйте пришла гистология и действительно оказался полип - эндометриальный железистый полип без атипии. Эндометрий ранней стадии пролиферации.
Фух, выдохнула)
Получается у меня нет гиперплазии и был полип, и сосуд не прижгли и он опять вырастет да?)
Возможно его удалили вместе с ножкой, совсем не обязательно что будет рецидив полипа
Так а сосуд нужно же прижигать всегда, это самое главное же
Добрый день.
Гиперплазия с атипией встречается статистически во много раз реже, чем простая гиперплазия. Обычно, данное состояние чаще встречается у женщин в постменопаузе, конечно.
Если репродуктивные планы ещё не реализованы, то рассматривают и консервативные методы лечения, в том числе (установка ВМС, например)
Здравствуйте пришла гистология и действительно оказался полип - эндометриальный железистый полип без атипии. Эндометрий ранней стадии пролиферации.
Фух, выдохнула)
Получается у меня нет гиперплазии и был полип, и сосуд не прижгли и он опять вырастет да?)
Доброго времени суток!
Как правило гиперплазия эндометрия с атипией встречается редко, чаще всего носит доброкачественный характер. Гиперплазия эндометрия обязательно подлежит лечению , если подтверждается по гистологическому исследованию, и женщина благополучно может забеременеть.
Спасибо!
А что она может не подтвердится?
Врач сказал, что такой эндометрий не должен быть по сути и сказал, что это точно она 🙄
Ситуации бывают разные, но окончательным заключением является именно гистологическое. Не всегда подтверждается по гистологии то, что видим "глазом", при проведении манипуляции.
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Можно предполагать, что в гистологии также может оказать полип. Он может быть полип или гиперплазия эндометрия. Визуально при проведении процедуры, это установить сложно. Довольно часто полипы эндометрия могут рецидивировать, если ранее не была удалена ножка полипа с питающем сосудом.
Ожидайте гистологию, если будет полип, то лечение гормонального не требуется.
Если гиперплазия эндометрия, в том числе очаговая, это требует проведения лечения в течение не менее 6 месяцев. Это могут быть гестагены таблетированные (дюфастон или норколут) или вмс-мирена
Благодарю!
А как возможно не определить на операции?
Полип же видно визуально, а эндометрий другой
Врач сказал, что полипов не было
Он убрал эндометрий
Не всегда при получении ткани эндометрия можно переделить его морфологическую структуру. Полипы тоже бываю разные по строению, железистые полипы по строению приближены с гиперплазии
Точный диагноз всегда остается за гистологом. Именно патологоанатомическое исследование является окончательным методом диагностики полипа эндометрия или гиперплазии эндометрия.
Здравствуйте пришла гистология и действительно оказался полип - эндометриальный железистый полип без атипии. Эндометрий ранней стадии пролиферации.
Фух, выдохнула)
Получается у меня нет гиперплазии и был полип, и сосуд не прижгли и он опять вырастет да?)
Да, действительно при проведении ГС на глаз нельзя сказать структуру эндометрия. Полип может рецидивировать из-за питающего сосуда. После удаления полипа гормональной терапии не требуется.
Получается сосуд мне не прижгли
Врач сказал, что не было полипа
И он вырастет снова верно?
Использование гистерорезектоскопа позволяет проконтролировать полное удаление и коагуляцию основания полипа эндометрия, что приводит к снижению частоты рецидивирования. сосудистая ножка должна быть коагулирована
Получается если полипа сказало не было, удалили ножку и сам полип
Но не прижгли сосуд питающий
Я вот об этом, я же верно понимаю?
Принятый ответ
Сложно судить не проводя лично гистероскопию, Но вы пришли изначально с предполагаемым по узи полипом,потому в такой ситуации врач всегда должен предполагать и проводить коагуляцию ножки
Поскольку он сказал, что полипов не было и он удалил эндометрий (думая что это гиперплазия), логично что он не прижег сосуд
Ладно, все будет хорошо, спасибо вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Очаговая гиперплазия без атипии - это доброкачественное разрастание эндометрия из-за избытка эстрогенов и относительной нехватки прогестерона. В большинстве случаев это НЕ предрак. Атипию выявляют сравнительно редко, и она всегда указывается в гистологии отдельно, если бы она была, врач обязательно сказал бы. Сама операция по удалению полипа гиперплазию не вызывает. Заболевание могло существовать раньше или сформироваться на фоне гормональных особенностей цикла.
Для женщин, планирующих беременность, стандартно консервативное лечение прогестагенами (чаще предпочтение отдается таблеткам) с контролем УЗИ в динамике. После успешного лечения беременность обычно возможна. Сам диагноз не означает бесплодие и не лишает шансов родить. Главное: наблюдение и адекватная гормональная коррекция.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 201935 ответов
- 30 Октября 202218 ответов
- 7 Мая 202328 ответов
- 11 Марта 20248 ответов