Как лечить трофическую язву на голени?

Елизавета Тиунова20 Февраля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии имеет место инфицированная рана.
В такой ситуации рекомендуется взять бак посев с раны на флору и чувствительность к антибиотикам.
До анализа рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем гель Пронтосан под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Лечение сердечной недостаточности у кардиолога.
Здоровья Вам

Дмитрий Андреев20 Февраля

5.0

Флеболог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Визуально дефекты не требуют хирургического лечения (но, к сожалению, это пока). Всё-таки, если есть возможность , пригласите на дом врача-хирурга.
В идеале, нужно понимать характер возбудителя.
Пока можно начать обрабатывать хлоргексидином или мирамистином + «Стелланин ПЭГ», под повязку.
+ не помешало бы УЗИ сосудов нижних конечностей.
Здоровья ⚕️

Владислав Казаков20 Февраля

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото имеется инфицированная трофическая язва на фоне хронической сердечной недостаточности
Профильное лечение в подобной ситуации у кардиолога - назначение диуретиков, выведение лишней жидкости из организма, тем самым поддерживая сердце - тогда и язвы начнут заживать в разы быстрее
Вам рекомендуется контроль гликемии, наблюдение эндокринолога, диета
Ноги стараться держать ночью немного выше, а днём не спускать их вниз
Перевязки делать с раствором хлоргексидина
Амоксиклав 1000мг 2 раза в сутки 10 дней
Клопидогрель 75 мг на ночь постоянно
Октолипен 600мг 1 раз в сутки 3 месяца
Будьте здоровы!

Лилит Кузнецова20 Февраля

3.1

Флеболог

Принятый ответ

Здравствуйте. Причин возникновения трофических язв много. Именно определив причину трофических язв, можно назначить адекватное лечение.
Нужно разбираться. Для начала сделать уздс вен и артерий нижних конечностей.
В плане обработки самих язв: ежедневное мытье ног, туалет трофических язв с использованием антисептиков, использование специальных гидрогелевых повязок на язвы.
Может есть какие то обследования на руках ?
Также обеспечить постельный режим с приподнятым ножным концом.

Владилена Темнова21 Февраля

4.4

Флеболог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Бетадин для вашей ситуации - грубоват. «Подсушивать» язву не стремитесь. Для отведения от раны пропотевающей жидкости есть альгинатные повязки. На фото видны участки некроза и налет фибрина. Для их удаления используйте повязки с ферментами (например, протеокс). После отторжения темных участков, повязки с гелем Пронтосан.
Выполните по возможности УЗИ вен: лимфатическая недостаточность может сочетаться с венозной.
Самое главное лечение для мамы - не сидеть долго с опущенными вниз ногами. Второе по значимости - компрессионные гольфы плоской вязки (medi).
Подробнее о Вашей ситуации можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aQRQztBl0HX0MFaw