Что вас беспокоит?
Температура после удаления верхней шестерки (слева)
Добрый день, уважаемые врачи портала "СпросиВрача". Хотелось бы услышать ваше мнение. С ноября 2024 года мне поставлен диагноз "Хронический миелолейкоз, 2 кл. группа". На постоянной основе принимаю "Иматиниб". 4 табл по 100 мг. Вчера удалил зуб (шестерку слева сверху). Удаление было сложным. Распиливали зуб и вытаскивали корни по одному. Визуально был здоровым, но увидели на КТ две гранулемы на корнях, что потом и подтвердилось после удаления. Как пришел, повысилось давление, но быстро стабилизировал и выпил обезболивающее, а также Валидол, чтобы успокоиться, но сегодня ночью поднялась температура и продолжает держаться в течение дня (37.6 - 37.8), выше не поднималась. Есть ли повод для беспокойства, если обращать внимание на мое сопутствующее заболевание? Вчера по рекомендации врача принимал Ибупрофен, а также капли в нос. Сегодня добавили антибиотик "Амоксиклав" (625 мг). Из жалоб сейчас - слабость, температура, головные боли. Бросает в жар. Нормально ли такое состояние после 28 часов спустя операции по сложному удалению зуба?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания!
После удаления зуба отек и боль нарастают и достигают своего пика на 3-4 день, далее состояние с каждым днём улучшается. Температура также может быть субфебрильная в первые дни.
Главное, чтобы из лунки не было выделений и гнилостного запаха. За этим важно проследить.
После удаления рекомендуется:
1. Щадящая диета (ограничение горячей, острой и твердой пищи).
2. Можно делать теплые ротовые ванночки из отваров ромашки, шалфея, календулы (не полоскать активно, а именно набрать в рот и сплюнуть). Можно использовать Мирамистин или чередовать.
3. Не греть снаружи.
4. Не спать на стороне удаленного зуба.
Резеда Рустямовна, сегодня был у врача, которая удаляла зуб. Она сказала, что в лунке все хорошо. Все затянулось. Но состояние, что я заболел. Температура, слабость, головные боли, бросает в пот. Отсюда и переживания.
К сожалению, есть вероятность, что присоединяется простуда, так как после удаления (особенно сложного) иммунитет слабее.
Очный осмотр если подтвердил заживление в лунке-это очень хорошо🙌🏻
Резеда Рустямовна, сегодня чуть полегче, но голова тянет все также. Под вечер небольшая температура полезла. Вроде в динамике и лучше, но все равно небольшая тревога.
Добрый вечер.
Конечно, понимаю, что это может вызывать тревогу.
По времени после удаления пока тяжесть может беспокоить, поэтому приём препаратов важно не пропускать🙌🏻
На осмотр к своему врачу вы когда идёте?
Резеда Рустямовна, прием был вчера, теперь только на снятие швов 25 февраля. Да, препараты все принимаю. Только без обезболивающего сегодня был, терпимо. Лишний раз не хотел нагружать организм на фоне основной терапии по миелолейкозу.
Благодарю за уточнение, хорошо, что врач следит за заживлением и приглашает вас на осмотры через небольшие временные промежутки 🙌🏻
Если боль такая, что вы справились без обезболивающих это тоже хороший знак.
Постарайтесь максимально отдыхать в ближайшие дни, берегите себя.
Принятый ответ
Здравствуйте, после удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта и всего прочего. Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению.
Температура до 38 градусов тоже является нормальной после удаления, она нужна организму, чтобы справиться с раной.
Обычно рекомендуют после удаления:
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен,
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней,
🔹 Челюсть рекомендуется периодически разрабатывать и открывать
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут в первые сутки,
🔹 НЕ греть!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, Вячеслав!
Такое состояние после сложного удаления зуба действительно требует внимательного подхода, особенно учитывая наличие хронического миелолейкоза и прием препарата "Иматиниб".
Повышение температуры тела до субфебрильных значений, является достаточно частым симптомом после хирургического вмешательства)
Это связано с нормальной воспалительной реакцией организма на повреждение тканей.
Но, хронические заболевания крови снижают иммунитет, что делает более восприимчивым к инфекциям.
Назначение антибиотиков является обоснованным, поскольку риск развития инфекции повышен.
Поэтому, сейчас главное соблюдать все рекомендации врача и смотреть Динамику. Температура в среднем держится до 2-3 дней.
Наталья Александровна, сегодня был у врача, которая удаляла мне зуб. Отметила, что лунка заживает хорошо, сгусток сформировался и в ней не может быть причина. Вероятно, это действительно моя индивидуальная реакция организма на удаление зуба. Буду наблюдать, температура за весь день ни разу не упала ниже 37.5, хотя такие значения я, как правило, не сбиваю.
Хронические заболевания снижают иммунитет, поэтому температура может быть просто на фоне заживления, то есть не осложнение процесса.
Да, в данном случае наблюдение и соблюдение рекомендаций.
Наталья Александровна, сегодня чуть полегче было. Вчера вечером выпил Нимесил, боли уменьшились, силы появились. Температура ушла. Сегодня весь день не было, но к вечеру небольшая (до 37.2) поднялась. Продолжают наблюдать. Немного слабость беспокоит, головная боль и ломота в теле. Простудных симптомов не наблюдаю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
После удаления, как правило, первые 3-4 дня обычно боль, отек могут усиливаться. Температура так же может наблюдаться первые дни. Далее, обычно после 4 дня все симптомы потихоньку начинают прекращаться. Боли могут сохраняться до 2 недель, но не такие интенсивные.
В таких ситуациях обычно рекомендуют:
1. Не трогать рану. Ни языком, ни зубной щеткой, ни тем более пальцами.
2. Щадящая диета на 3-4 дня. Употреблять прохладную или теплую пищу (ничего горячего!).
Консистенция -пюре, каши, супы, йогурты.
Исключить острое, соленое, кислое.
3. Со вторых дней можно делать очень аккуратные антисептические ванночки (набрать раствор в рот, подержать 1-2 минуты на стороне удаления и выплюнуть, без активного «бульканья»). Для ванночек подойдет хлоргексидин 0.05%(не более 5 дней) или отвар ромашки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания.
Заживление лунки после удаления зуба проходит поэтапно:
• 12-24 часов: стабилизируется кровяной сгусток; возможны боль, отек, повышение температуры до 38°С.
• 2-3 сутки: начинается образование грануляционной ткани; появляется серый налёт - это фибрин, что является нормой. На этом этапе также возможны боль, отёк и повышение температуры.
• 4-7 сутки: сгусток постепенно рассасывается, идет эпителизация и формирование новых сосудов. Боль уменьшается, но может сохраняться при жевании или касании до слизистой лунки.
• 1-2 недели: начинается формирование костной ткани в глубине лунки.
После удаления зуба рекомендуется:
• в первые 24 часа не полоскать рот, не трогать и не промывать лунку;
• избегать кислой, острой, соленой и грубой пищи 3-5 дней;
• не перегреваться (баня, сауна, горячие ванны, солярий) 4-5 дней;
• ограничить физические нагрузки в течение 3-4 дней.
Для ускорения заживления рекомендуется:
• со 2-3 дня после каждого приема пищи - ротовые ванночки с 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата, держать 30-40 секунд без активных движений, курс 3-4 дня (не дольше, чтобы не нарушить микрофлору);
• с 3 дня - ванночки с препаратом «Ротокан» (1-2 ч. л. на 200 мл воды) 2-3 раза в день по 2-3 минуты, 4-5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20182 ответа
- 21 Мая 201819 ответов
- 26 Февраля 20191 ответ
- 5 Апреля 20192 ответа