Что вас беспокоит?
Ребенку 3 года ходит по большому раз в 4 дня в туалет
Ребенку 3 года. Полностью убрали памперсы и ходит писать хорошо в туалет, но какал все время в трусики, не любит ходить сам на туалет. В течение 3 последних недель стал ходить обычно раз в 4 дня по большому в туалет, редко раз в два дня. Началось все примерно месяц назад, 6 дней никак не ходил по большому в туалет, поставила микролакс и все вышло но ребенок боялся и говорил что она большая и у него не получится, при этом он всегда веселый бодрый, живот не вздутый и всегда говорит что все хорошо, живот не болит. Даю больше гречку, киви, огурцы, мясо в виде пюре, курагу. Но до этого он ел хлеб и меньше пил воды. Когда он сходил после 6 дневного воздержания ему было больно потому что размер был большой и массы были плотные и теперь он старается избегать похода в туалет - говорит будет больно, попа при этом не красная, крови не было и тд. Подскажите что лучше давать и что делать в данной ситуации чтобы восстановить походы в туалет чаще? Нужно ли идти на узи?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При запорах рекомендуется прием воды из расчёта 30-40 мг на 1 кг веса.
Увеличение потребления фруктов и овощей. Очень хорошо помогает чернослив.
Лекарственные препараты.
Форлакс- это часто рекомендуемое осмотическое слабительное для применения у детей. Данный препарат безопасен, не развивается зависимость, не вызывает газообразование.
Все это в плане питьевого режима и продуктов я и так даю все это время и до этого давала, - это все понятно.
Форлакс еще не давала, правильно понимаю лучше его пропить курсом?
И нужно ли делать узи или какие либо еще анализы?
И почему в целом такие редкие позывы в туалет? Т е он в другие дни даже и не хочет, так как когла у него натуральные позывы начинаются в туалет, это сразу видно, он начинает много ходить из стороны в сторону искать куда спрятаться встать чтобы сходить в туалет в трусики
Замирает
Но на протяжение этого месяца эти позывы практически всегда не возникают чаще чем раз в 4 дня
Здравствуйте, в первую очередь рекомендуется, наладить питьевой режим, рекомендуется 40 мл на кг веса, воды.
В рационе рекомендуется, кефир, чернослив, курага,свекла, они слабят стул.
Если это не хватает, тогда рекомендуется форлакс по 1п, он не вызывает привыкания, курс от 1 месяца до 3 месяцев.
Форлакс еще не давала, правильно понимаю лучше его пропить курсом?
И нужно ли делать узи или какие либо еще анализы?
И почему в целом такие редкие позывы в туалет? Т е он в другие дни даже и не хочет, так как когла у него натуральные позывы начинаются в туалет, это сразу видно, он начинает много ходить из стороны в сторону искать куда спрятаться встать чтобы сходить в туалет в трусики
Замирает
Но на протяжение этого месяца эти позывы практически всегда не возникают чаще чем раз в 4 дня
В таких случаях рекомендуется, сделать узи брюшной полости, далее показать ребенка гастроэнтерологу, если там все хорошо, тогда смотрит невролог, так как психологическая симптоматика, может быть, форлакс принимается от 1 месяца до 3 месяцев.
А если сегодня снова 4 день как он не ходит стоит ли поставить микролакс? И начать давать форлакс?
Форлакс можно, он даётся только по утрам, если у вас день, тогда микролакс, а завтра начать форлакс
Спасибо
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему ребенку!
Спасибо взаимно
Принятый ответ
Благодарю
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключать функциональный запор, который возможно сформировался на фоне стресса месяц назад, когда длительно отсутствовал стул, а затем во время акта дефекации возникла боль и в дальнейшем уже ребёнок боится данного акта и держи и терпит пока не начнутся позывы на 4-5 сутки.
В таких случаях рекомендуют:
- нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут,
- Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки),
-при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 мг/кг/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), подбор дозы индивидуальный,
- на время подбора дозы слабительного должен быть ежедневный стул ( при помощи свечки, либо микроклизмы), как только возникает самостоятельный стул с мягким калом - стимуляции в виде свечек/микроклизм можно отменять.
Иногда приём слабительных затягивается на несколько месяцев, иногда на несколько лет - это не опасно, не переживайте, главное за это время научить кишечник правильно работать и помочь ему в этом, а также помочь побороть страх боли.
Добрый день, спасибо.
Правильно понимаю пока с помощью форлакса ребенок не начнет самостоятельно ходить каждый день в туалет и кал не будет мягким, нужно каждый день ставить слабительную свечку ректально или микролакс?
Принятый ответ
Да, как правило , обычно рекомендуют два варианта: либо сначала идёт подбор дозы и её наращивание (форлакса), с использованием микроклизм, либо рекомендуют сразу очищающую дозировку 1-1,5 г/кг до достижения жидкого стула ( обычно в течение 2-3 дней возникает жидкий стул, без использования клизм), а затем уже уменьшают дозировку.
Если сегодня снова 4 день как он не ходит в туалет, то лучше поставить микролакс и начать давать и подбирать дозировку форлакс верно? Ждать больше не стоит пока снова сам не захочет идти?
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что у ребенка функциональный запор. Одной из причин запоров является боязнь ходить в туалет. Малыш сдерживает позывы к дефекации, стул задерживается в прямой кишке. Чем дольше кал в кишке, тем плотнее и больше он становится, так как кишечник постоянно высасывает воду из каловых масс. От большого объема кала кишечник растягивается, ребенку больно ходить в туалет из-за большого объема стула – так называемый замкнутый круг.
Обычно в таких случаях рекомендовано:
Вести дневник дефекаций (есть приложения в телефоне).
Соблюдать питьевой режим, много пить жидкости.
Добавить в рацион фруктовый сок, содержащий сорбитол (естественное слабительное), например, яблочный, грушевый или черносливовый.
Соблюдать диету, уменьшить потребление мучного, углеводов, добавить больше клетчатки в рацион
Обучать туалетному тренингу, не ругать ребенка, если он накакал в трусики. На какое-то время иногда рекомендуют вернуть памперсы, чтобы психологически малышу было легче. Читать книги про какашки.
Если ситуация лучше не становится, стул не размягчается, рекомендована консультация гастроэнтеролога для подбора слабительного.
А сейчас если он снова 4 дня не ходит стоит ли поставить слабительную свечку или клизму микролакс?и начать давать форлакс?
Да, при лечение запоров первым этапом идет очищение кишечника от « калового завала» ( того большого объела кала в кишке) рекомендовано или с помощью клизмы, или большой дозы форлакса. Затем начинают прием форлакса доза подбирается индивидуально, стул на Форлаксе должен быть мягкий, даже чуть разжижен, чтобы малыш не боялся ходить в туалет
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 202532 ответа
- 1 Мая 20251 ответ
- 14 Октября 20257 ответов