Что вас беспокоит?
Бессонница, приливы жара, головокружение
Здравствуйте, такая проблема, последние месячные начались 26 декабря, как положено было, но не закончили, шли не обильно, сходила на узи, сказали нужно чиститься, 10.01 была проведена РДВ, прописали пить дюфастон, эту ночь практически не спала, кидало то жар, то в холод, сейчас тоже периодически испарина выступает и голова кружиться, что мне делать? Может ли быть такая реакция на дюфастон?
Доброе утро! Скажите, пожалуйста, какой гистологический ответ был после раздельного диагностического выскабливания? По какой схеме Вам назначен дуфастон? Можете более подробно описать ситуацию? Необходимо понимать реакция ли это на дуфастон или нет
Здравствуйте, гистология еще не готова, дюфастон назначили 10 мг 2 раза в день с 2 по 25 дц. Ранее себя так не ощущала, цикл 26-28 дней, стабильный по 5-6 дней.
Год назад сдавала все гормоны, все было в норме, так как планировала еще беременность, но муж мобилизован, поэтому регулярной половой жизни нет и беременность так и нет
Сколько дней Вы уже принимаете дуфастон?
12 дней принимаю, судя по выделениям, у меня сейчас вторая фаза цикла началась и такое состояние (
В Вашей ситуации, если назначать дуфастон, то с 16 по 25 день. Либо КОК
Подскажите, это уже менопауза?
Принятый ответ
Нет, это реакция на постоянный прием дуфастона
Большое спасибо!)
Дюфастон содержит прогестерон, и в похожих случаях на фоне его приема могут отмечаться повышенная потливость, ощущение озноба, головокружение. Это связано с влиянием прогестерона на терморегуляцию и сосудистый тонус. Кроме того, после аномального маточного кровотечения и хирургического вмешательства часто выявляется снижение запасов железа - по выписке ферритин 13,2, что соответствует истощению железа и может объяснять слабость и головокружение.
Следует иметь виду, что прием гормонального препарата обычно определяется результатом гистологии и типом выявленных изменений, а не назначается автоматически всем пациенткам.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется контроль общего анализа крови и ферритина, достаточный питьевой режим, полноценное питание с источниками железа. При подтвержденном дефиците железа в подобных случаях обычно назначаются препараты железа курсом не менее 2-3 месяцев под лабораторным контролем. Если симптомы выражены, допустимо обсудить с лечащим врачом коррекцию схемы прогестерона.
Поводом для очного осмотра в ближайшее время являются: повышение температуры выше 37,5, усиление кровянистых выделений, резкая слабость с потемнением в глазах, выраженная боль внизу живота, обморок. В остальных случаях описанная реакция чаще носит временный характер и постепенно уменьшается в течение первых недель терапии.
Здравствуйте, выделения у меня закончились на 6 день после операции, сейчас выделения, которые характерны для 2 фазы цикла, есть небольшое потягивание внизу живота, но у меня такое раньше было, я так овуляцию ощущаю, железо я начала принимать сорбифер дурулес+вит с, но дюфастон я уже пока не могу отменить, его уже нужно допить
Если кровянистые выделения прекратились и сейчас отмечаются обычные для второй фазы цикла выделения, то это не выглядит как осложнение после РДВ.
Небольшое потягивание внизу живота в середине цикла нередко связано с овуляцией и не считается патологией при отсутствии температуры и нарастающей боли.
А это может быть началом менопаузы?🤦♀️
В 39 лет начало естественной менопаузы маловероятно, но отдельные эпизоды гормонального сбоя возможны.
Менопауза диагностируется при отсутствии менструаций 12 месяцев подряд и чаще наступает в 45-55 лет. В похожих случаях нерегулярные кровотечения в 39 лет чаще связаны с ановуляторным циклом, временной дисфункцией яичников или гиперплазией эндометрия, а не с истощением функции яичников. После хирургического вмешательства и на фоне стресса также возможны временные изменения цикла.
Для оценки функции яичников в подобных ситуациях обычно ориентируются на регулярность менструаций, уровень ФСГ и эстрадиола на 2-5 день цикла, при необходимости - АМГ.
АМГ в прошлом году был низкий 0,48, остальные гормоны были в норме, сдавала, так как хотели еще ребенка родить, но муж мобилизован и регулярной половой жизни нет, ни чего не получается, кровотечение у меня впервые, очень боюсь менопаузы, потому что все-таки надеюсь еще забеременеть😔
Принятый ответ
АМГ 0,48 указывает на снижение овариального резерва, но сам по себе не означает начало менопаузы и не исключает возможность беременности.
Антимюллеров гормон отражает количество фолликулов, а не их качество и не факт овуляции. В похожих случаях при низком АМГ менструации обычно сохраняются, а овуляции продолжаются, если ФСГ и эстрадиол в пределах нормы.
Спасибо большое!
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с побочным действием Дюфастона, в таких случаях рекомендуется обратиться на очный прием к своему врачу, чтобы рассмотреть вопрос об изменении схемы приема препарата, так же рекомендуется проверить работу щитовидной железы и исключить воспалительные процессы и дефицитные состояния, для этого рекомендуется сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ ,Ферритин, витамин Д, общий и биохимический анализ крови, сделать УЗИ щитовидной железы и сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты обследования , присылайте, дам рекомендации.
Здравствуйте. Иногда во время приёма гормональных препаратов могут быть такие побочные эффекты, в этом случае можно обратиться на приём к вашему врачу для смены схемы терапии, Желательно чтобы была готова гистология
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202163 ответа
- 26 Апреля 202116 ответов
- 15 Июня 20213 ответа
- 12 Сентября 20213 ответа