Что вас беспокоит?
Головная боль с одной стороны
Добрый день! Головной болью мучаюсь давно, когда она проходит - чувствую себя человеком. Сейчас опять болит уже около месяца с левой стороны, боль терпимая , но она меня раздражает. Плюс добавились отеки под глазами, может головная боль их спровоцировать? С левой стороны отек под глазом больше. Еще когда заболела голова слева, то под левым глазом недели 2 , был нервный тик . Год назад мучилась головной болью с лева несколько месяцев, делала мрт головы и спины. До этого тоже были головные боли но всей головы. Принимаю витамин д - 3000, т. К у меня всегда низкий витамин д. Подскажите , может быть, что то серьезное, например отек головы ? МРТ последний раз делала в апреле , когда как раз долго болела голова слева.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Добрый день! Я загрузила анализы и фото глаз. Посмотрите пожалуйста, отек под левым глазом, он связан с головной болью? Головная боль слева по шкале от 3 до 5 баллов, терпимая - но она мне мешает, т. К я переживаю постоянно, что у меня , что то серьезное, раздражает меня. Еще и эти отеки под глазами теперь.
По исследованиям нет клинически значимой патологии врожденные и возрастные изменения.
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : ибупрофен
(в идеале нурофен экспресс форте) или налезин форте
Миорелаксант:
Сирдалуд
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом
Отеки могут быть из-за нарушении функции почек. Или из-за недосыпа
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузия небольших размеров, без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника описывают те же возрастные изменения и минимальные выбухания межпозвоночных дисков, без влияния на нервные структуры.
Небольшое отклонение копчика вбок.
По грудному отделу позвоночника возрастные изменения и выбухания межпозвоночных дисков, сколиоз-искривление позвоночника вбок в этом отделе.
По результатам мрт головного мозга описывают расширение ликворных пространств (врожденные анатомические особенности строения или возрастные изменения, клинической значимости в любом случае не имеют),ретроцеребеллярная ликворная киста обычно врожденная.
Отеки под глазами с головной болью обычно не связаны, можно проконсультироваться с терапевтом, сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, пройти узи почек, тк в области лица чаще всего возникают отеки при заболеваниях связанных с почками, на ночь рекомендуется ограничивать питьевой режим, меньше потреблять соли с пищей.
Головные боли по описанию соответствуют критериям головной боли напряжения.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин,
дулоксетин,
венлафаксин.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, почему тогда головная боль обычно слева. И еще с лева дергалось веко недели две и отек под ним больше. А сегодня еще добавился звон в ушах.
В таких случаях также рекомендуется исключать бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти и дисфункцию области височно-нижнечелюстного сустава(состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику).
Для этого обычно рекомендуется очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса.
Бруксизм челюсти есть. Я просыпаюсь ночью от того, что чувствую как сильно стискиваю зубы. Пару раз просыпалась ночью от того, что кончики передних зуб ломались. От этого головные боли и глаз дергался и общее напряжение?
Да, бруксизм часто вызывает описанное состояние, в таких случаях можно рассмотреть ботулинотерапию, самый эффективный метод лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию симптомов наиболее вероятна головная боль напряжения — самый частый тип первичной головной боли. Обычно она связана с длительным напряжением мышц шеи и головы (работа за компьютером, гаджеты, вождение), стрессом и нарушением сна. Формируется мышечный спазм, который поддерживает боль.
Для уточнения ситуации желательно вести дневник головной боли (частота, длительность, триггеры, приём препаратов). Важно оценить количество дней с болью в месяц.
Приступ рекомендуется купировать в первые 30–40 минут одним из простых анальгетиков или НПВП (ибупрофен, напроксен, аспирин, парацетамол). Использовать их следует не чаще 2 раз в неделю и не более 8 дней в месяц. При выраженном мышечном напряжении возможен короткий курс миорелаксантов (тизанидин или толперизон).
Если головная боль возникает более 8 дней в месяц, рассматривается профилактическая терапия — препараты с противоболевым действием из группы антидепрессантов (венлафаксин, амитриптилин), которые снижают патологическую чувствительность болевой системы.
Обязательно подключать немедикаментозные методы: регулярную гимнастику для шеи и плечевого пояса, постизометрическую релаксацию, дыхательные техники, методы снижения стресса и нормализацию сна (режим, отказ от экранов за час до сна, сон в темноте и тишине).
Добрый день! Бруксизм челюсти есть, ночью иногда просыпаюсь из за того, что чувствую сильное сжатие Зубов. Подскажите пожалуйста, боль напряжение - может быть с одной стороны? У меня только левая часть головы болит. И глаз левый дергался недели 2. Очень много сижу в телефоне и за компьютером(
Да, может и с одной стороны. Как правило, при бруксизме есть ответ на миорелаксант (Тизанидин 2 мг)
Принятый ответ
Добрый вечер!
Такая клиника характерна для головной боли напряжения. Обычно возникает на фоне напряжения, усталости, стресса. Часто сочетается с мышечно-тоническим синдром в области шеи. Начинают с симптоматической терапии - нурофен 400 мг в начале приступа. При неэффективности можно принять еще 400 мг примерно через 3-4 часа. Может быть эффективен прием миорелаксанта для снятия мышечного спазма с области шеи ( сирдалуд 4 мг на ночь)
Если боли будут учащаться ( более 15 дней в месяц), то рекомендуется вести дневник головной боли чтобы отследить динамику.
Также в ваших жалобах прослеживаются черты повышенной тревоги, которая также часто выступает триггером головной боли. Для диагностики рекомендуется пройти тест на тревогу и депрессию hads.
Если имеются непроизвольные сжатия челюсти, то можно заподозрить бруксизм ( перенапряжение жевательных мышц). Происходит спазм мускулатуры, увеличивается нагрузка на данную область, вследствие болевые ощущение, онемение и тд.
В таких случаях для начала рекомендуют прием миорелаксантов (сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней, при хорошей переносимости можно 4 мг)
Про неэффективности обычно проводят ботулинотерапию
Добрый день! Бруксизм челюсти есть, ночью иногда просыпаюсь из за того, что чувствую сильное сжатие Зубов. Подскажите пожалуйста, боль напряжение - может быть с одной стороны? У меня только левая часть головы болит. И глаз левый дергался недели 2.
Напряжение может быть с одной стороны.
Дерганье глаза - это обычно лицевая миокимия. Обычно возникает при стрессе и тревоге
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20168 ответов
- 24 Ноября 20171 ответ
- 24 Ноября 20193 ответа
- 11 Мая 202035 ответов