СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2438380

Что вас беспокоит?

АТ- ТПО при тиреоидите

Делала 2 раза узи щитовидки, оба специалиста рассмотрели псевдоузел и с точностью сказали, что виден тиреоидит. Также направили на анализы, причем особенно сказали обратить внимание на результаты антител. У меня все анализы в норме. Я правильно понимаю, что при тиреоидите антитела повышены? Если это так, то что у меня за диагноз и нужно ли делать биопсию узла?

-
20 лет
12 Сентября 2024·Просмотров: 189·dasha.pryadko.01@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результаты узи и анализов

Диагноз Аутоиммунного тиреоидита состоит из трех составляющих:
1. Признаки АИТ по УЗИ
2. Повышение АТ-ТПО
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы одного признака, значит диагноза АИТ у вас нет, но есть риск его развития в будущем

- отвечает СпросиВрача –
dasha.pryadko.01@mail.ru
Клиент

Анастасия Алексеевна, все данные прикрепила

По УЗИ объем железы незначительно увеличен. На УЗИ вероятнее всего описан именно псевдоузел. Это характерно при картине АИТ на УЗИ. Опасного в этом ничего нет
Показан контроль УЗИ через 6 месяцев. Затем 1 раз в год

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Гомоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел , в настоящий момент пункции не требуется
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес, затем 1 р в год
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год

Аутоиммунный тиреоидит ( АИТ) выставляется при наличии трёх критериев 1. Признаки АИТ по данным узи 2. Повышение уровня антител 3. Изменение ттг

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, а это говорит о том, что орган работает хорошо.
АТкТПО в пределах нормы ,а это говорит о том ,что нет аутоиммунного тиреоидита ,нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы , наличие антител- это всегда объективный фактор, а УЗИ щитовидной железы есть признаки диффузных изменений щитовидной железы - это субъективно. Поэтому, нет антител, нет аутоиммунного тиреоидита.
По узи щитовидной железы объём органа увеличен, норма для женщины до 18 см³ у вас 18. 97 см3, это похож на псевдоузел, но и не похож, т.к.доктор описывает гипоэхогенный ободок и перинодулярный кровоток по перефии. Поэтому, сделайте узи щитовидной железы в динамике через 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Аутоиммунный тиреоидит это: повышение антител + повышение ттг+узи признаки аит, у вас все анализы в норме, аутоиммунного тиреоидита нет. По узи изменения не опасные, тирадс 2 доброкачественные, узи щитовидной железы через год. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас диагноз узловой зоб. Узелок небольшой, опасности он не представляет, пункция не нужна, вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Диагноз аутоиммунный тиреоидит у вас не подтвержден.

Добрый день
У вас маловероятен тиреоидит,поскольку отрицательны антитела
Но
Могут быть другие антитела,которые мы просто не определяем
Это не важно,есть он или нет
Имеет значение гормональная функция железы.
А она у вас в норме.
Лечить ничего не надо
ТТГ,Т4 свободный раз в год
Узел маленький и доброкачественный
Пункция не нужна
Тоже наблюдение раз в год

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.