Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Здравствуйте, с двух месяцев ребенок кушал смесь Нестожен, кожа была сухая, были покраснения на щеках, на другую смесь нас не переводили, стало к 6 Месяцам еще хуже, аллерголог переводил на Альфаро алерджи , на ней стало еще хуже, вернулись обратно на нестожен, сдали кровь аллергии ра коровий и козий белок не выявлено, периодами становилось то легче, то снова обострение, педиатр переводит на аминокислоты в 9 месяцев, ребенок отказывается категорически её есть, поехали к другому аллергологу, сказала попробовать кабриту, сразу дала реакцию высыпало, но пока остались на ней, плюс к тому еще и с животом теперь мучается, как быть? Оставаться на козьем, или возвращаться опять на нестожен?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не всегда атопический дерматит связан с аллергией к белкам коровьего молока.
Первая линия терапии - коррекция ухода за кожей - регулярное использование специальных увлажняющих средств и своевременное лечение очагов покраснения с использованием специальных лечебных кремов.
Если подозревается аллергия к белкам коровьего молока,в таком случае козья смесь не назначается,она не является лечебной,белки козы и коровы очень схожи по структуре.
Аминокислотные смеси, действительно, могут быть очень горькими и дети могут от них отказываться.
Прежде чем решать вопрос о смеси необходимо уточнить моменты по другой терапии ,проблему атопического дерматита не решить только сменой смеси.
На протяжении данного времени есть ли у кожи регулярный уход увлажняющим кремами?
При обострении какое лечение используется?
О сопутствующей пищевой аллергии мы обычно думаем когда атопический дерматит протекает тяжело, непрерывно рецидивирует,плохо поддается наружной терапии.
Аллергологическое тестирование при атопическом дерматите не всегда информативно ,так как сам атопический дерматит может протекать по другим механизмам,которые не могут подтвердить данные анализы.
Атопический дерматит - это хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с нарушением кожного барьера и развитием воспалительного иммунного ответа на разнообразные внешние раздражители. Его основа - генетика. Не хватает определённого белка, который обеспечивает плотный контакт между клетками, между ними образуются поры -теряется влага, кожа становится сухой и уязвимой и может обостряться от сухого воздуха, высокой температуры в помещении,жёсткой воды, средств для стирки, в области лица воспаление могут поддерживать обильное слюнотечение, размазывание прикорма по лицу,срыгивание,механическое трение
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов отмечается 1(низкий) класс сенсибилизации коровьему молоку и альфа лактальбумину ,повышение эозинофилов в анализе крови характерно для аллергической реакции.
При коликах у ребенка на фоне приема Кабриты и молочных смесей, содержащих лактозу, рекомендуется сделать анализ на углеводы кала для исключения лактазной недостаточности,либо использовать безлактозные смеси .
Аминокислотные смеси лактозу не содержат.
В качестве альтернативного варианта рекомендуется рассмотреть вопрос о применении смесей на основе соевого белка,которые разрешены к применению у детей с 6 месяцев-Нутрилак Премиум соя,Симилак Изомил,Фрисосой.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если покраснения только на щёчках, сухая кожа, но обильных, мокнущих, зудящих высыпаний и очагов на коже нет, то можно предположить лёгкое течение атопического дерматита у малыша.
Атопический дерматит - это в первую очередь кожное заболевание, а с аллергией оно связано лишь у 30% детей. Поэтому, прежде чем ограничивать питание, или менять смесь, обычно сначала пробуют наладить постоянный! уход за кожей - подавляющему большинству детей это помогает, и удаётся обойтись без диеты, без лечебной смеси.
Основная задача лечения - восстановить влажность кожи. Нужно использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Например - крем Адмера, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла, Биодерма ... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно на всю поверхность кожи малыша. Но время от времени полезно менять фирмы-производителя. Для купания тоже желательно использовать не обычные гели или мыло, а специальные пенки или масла этих же фирм - Липобейз, Ла кри, Биодерма. Это будет дополнительно увлажнять кожу, вода не должна быть слишком горячей (37-38 градусов).
Если только увлажнения, будет недостаточно, то на высыпания можно попробовать наносить крем Элидел (разрешён с 3 месяцев) 2 раза в день 10-14 дней. Затем 1 раз в день по необходимости, при появлении новых высыпаний, можно длительное время. Он не содержит гормоны.
Да, анализ на белки молока отрицательный, поэтому, скорее всего, аллергии на молоко нет.
Если при постоянном уходе состояние кожи улучшится, то можно оставаться на молочной смеси Нестожен, вводить в рацион и другие молочные продукты.
Смеси на козьем молоке, действительно, могут вызвать запоры, подходят не всем детям. Я бы не рекомендовала козье молоко в подобном случае.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 202011 ответов
- 19 Ноября 202023 ответа