Желочный пузырь — вопрос №413098

Question

Желочный пузырь — вопрос №413098

Кирилл, Москва

256 просмотров

5 февраля 2021

Сам желочный пузырь не беспокоит.
В 2020 в феврале заболел сахарным диабетом 1 типа, и тогда обнаружили камни в желочном, пропил 100 таблеток 500 мг урсасан 1 таблетка в день перед сном. Сейчас сделал узи. Какие варианты лечения возможны? (хотелось бы понимания как и чего принимать)

Вопрос закрыт

желочный пузырь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Кирилл, 5 февраля 2021

Клиент

Лариса, Добрый день! Прикрепил!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 5 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Эффекта от лечения нет, кроме того, появились полипы. Лечение только радикальное - плановая холецистэктомия.

Пожаловаться

Кирилл, 5 февраля 2021

Клиент

Лариса, Полипы были еще обнаружены в 2015 году. В 2020 появились камни...То есть вы хотите сказать препараты бесполезны?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 5 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Препараты УДКХ, к которым относится Урсосан, призваны растворять холестериновые и билирубиновые камни и полипы. Но, из практики, не пришлось увидеть это действие, ни один камень не растворен. Если пациент молод, то основное лечение - холецистэктомия. А если возраст пожилой, то можно продолжать принимать урсосан. Доза 10 мг/кг/веса в сутки, вся доза на ночь.

+ 1

Пожаловаться

Кирилл, 5 февраля 2021

Клиент

Екатерина, Добрый день. То есть сдать анализы перед приемом Урсосана? Хирург тоже говорит планово удалять, ну пока не беспокоит и есть возможность пролечится и посмотреть. Вопрос что возможно пропить в этом случае?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 5 февраля 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

После анализов курс урсосан пройти и стол 5 по певзнеру.

Пожаловаться

Кирилл, 5 февраля 2021

Клиент

Екатерина, А что скажут эти анализы? И какой курс по времени и дозировке? После курса снова сдать эти анализы?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 5 февраля 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Если принимали 6 месяцев урсосан и повторно сделали узи прикрепите предыдущие... Размеры уменьшились?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 5 февраля 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Пцр кала на хеликобактер покажет нужен ли антибиотик.
Если не уменьшились на фоне урсосан, нет смысла в нем

Пожаловаться

Кирилл, 5 февраля 2021

Клиент

Екатерина, Принимал 2 месяца. Файлы прикреплены.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 5 февраля 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Ясно... Полипы образовались недавно.
Значит продолжать урсосан до 6 мес, потрм контроль узи.
Или сразу попросите у хирурга узи полипов с цдк или мр с контрастированием, чтоб сразу понять холестериновые или аденоматозные, стоит ли принимать урсосан.
Пцр кала на хеликобактер, чтоб понять нужно ли антибиотик начинать.

Пожаловаться

Кирилл, 5 февраля 2021

Клиент

Екатерина, Чуть чуть не так, полипы нашли в 2015 году, камней не было. В году 16 пролечился от язвы 12 перстной. в 2020 полипы и уже камни.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 5 февраля 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Тогда все же пока стоит полечиться, потом узи обп и если что на план операцию, если сейчас стабильно

Пожаловаться

Мезенцева Юлия Игоревна, 5 февраля 2021

Терапевт

Добрый день, желательно хирургическое лечение, при помощи препаратов камни полностью не растворяется. Операцию скорее всего можно провести лапароскопияеским доступом, то есть через проколы брюшной стенки.

Пожаловаться

Кирилл, 5 февраля 2021

Клиент

Екатерина, Ок. а для чего тогда он создан? Прям все сразу ложится оперироваться? Или все же оттянуть сроки похода к гастроэнтерологу после удаления с новыми проблемами...

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 5 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Сочетание полипов и жкб это 100% показание к операции.
Урсосаном можно пытаться растворить мелкие камни. Без полипов

Пожаловаться

Кирилл, 5 февраля 2021

Клиент

Екатерина, То есть вы хотите сказать если полипы все сразу на стол? У меня вот почему то другое мнение складывается что у большинства людей они есть просто их контролят и не более. Разве не так?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 5 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Почитайте,пожалуйста, выше.
Я написала что сочетание! полипов и ЖКБ.
У вас не просто полипы.
Просто полипы можно наблюдать

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 5 февраля 2021

Хирург

Здравствуйте Кирилл, не нужно пить никаких лекарств, вам нужно настроиться и прооперироваться в плановом порядке проколами, пока нет осложнений, тем более сахарный диабет, часто когда появляются осложнения операции проводятся открыто с большим разрезом и т.п.

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 5 февраля 2021

Хирург

Здравствуйте, по вышеизложенны данным вам показана холецистэктомия - удаление желчного пузыря в плановом порядке, в 98% случаев лапароскопическую операцию делают через 4 прокола брюшной стенки. Если будет приступ то операция делается по экстренным показаниям , это уже сложнее. Соблюдайте диету номер 5 , с собой иметь ношпу всегда и потихоньку настраивайтесь на операцию. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Горечь во рту

3 ответа

22 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Взвесь в желчном пузыре

6 ответов

29 марта 2024

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Боль в желочном пузыре

2 ответа

1 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 5 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-05T09:59:33+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 5 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Если есть протокол УЗИ до начала приема урсосана, прикрепите к вопросу. Надо смотреть динамику на фоне лечения урсосаном.

Принятый ответ

Белышева Екатерина Юрьевна, 5 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-05T10:05:25+03:00

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 5 февраля 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, камни в желчном и полип, необходима плановая операция.
Чтоб динамику по лечению определить анализы ещё необходимо сдать.
Асат, алат, щф, билирубин и фракции.

Принятый ответ

Бубнова Екатерина, 5 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-05T10:22:54+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 5 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Полипы желчного и камни это показания к холецистэктомии.
Урсосан нет смысла пить

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-05T21:06:33+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйт! КАкой у Вас вес тела?

Принятый ответ

Ворожцова Елена Евгеньевна, 5 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-05T22:01:39+03:00

Здравствуйте, Кирилл.
Во-первых, если Ваш вес 50 кг и менее, то доза была адекватная, но не эффективная в Вашем случае. Если вес больше, то первоначально назначили низкую дозу.
Во-вторых, по УЗИ ОБП сочетанная патология (полипы и конкременты), так что тут показано только оперативное вмешательство - плановая лапароскопическая холецистэктомия. Проводить ее стоит, т.к. высок риск малигнизации данных полипов (а онкологию лучше предупредить, чем лечить).