Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты. Нужно делать кольпоскопию. Норма или надо лечить?
Добрый день! Сдала мазки на флору, ВПЧ и цитологию. В мазке повышены лейкоциты (цервикальный канал 20-30, влагалище 18-24, на слизи до 40, уретра 0-1), ВПЧ - обнаружен 33. Цитология -NILM TBS, цитограмма воспаления Подскажите, где-то пишут, что это восполнение и надо лечить. Где-то что это норма. Мазки сдавала 3 дня назад, сегодня начинает тянуть живот и мажет, должна прийти менструация (может это влияет на мазок). Нужно сдавать кольпоскопию, будут ли такие анализы противопоказанием и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Норма лейкоцитов, как раз, до 40.
Повышение количества лейкоцитов не обязательно означает воспаление:
1. День менструального цикла (овуляция и 2я фаза цикла). Чем ближе к менструации, тем больше лейкоцитов, грубо говоря. Максимально информативно сдавать мазок на флору через несколько дней после полного прекращения менструаций.
2. Половые акты за последние 72 часа перед взятием мазка
3. Наличие эктопии шейки матки
Все это влияет на их количество.
Вагинит / цервицит ставится не только на основании мазка на флору, но и на основании клинических данных: осмотр + клиническая симптоматика и наличие жалоб. Намного информативнее сдавать фемофлор скрин или 16 для подробной оценки микробиома.
Подобные результаты не являются противопоказанием для проведения кольпоскопии, если нет никаких жалоб
Добрый день, прикрепила скрины результатов анализов
Принятый ответ
Посмотрела
Рекомендации прежние.
Спасибо
Добрый день!
Дело все в том, что не существует нормы количества лейкоцитов в мазке. Их количество меняется от дня цикла, особенно увеличиваясь ближе к менструациям.
Основной ориентир в назначении терапии- это наличие или отсутствие симптомов.
Если нет зуда, жжения во влагалище, нетипичных выделений из половых путей с неприятным запахом, то лечение НЕ показано.
Такой мазок не будет противопоказанием для кольпоскопии.
А вот наличие ВПЧ, не смотря на заключение мазка на онкоцитологию NILM (отсутствуют предраковые или раковые клетки шейки матки), все равно является показанием для кольпоскопии.
Если по кольпоскопии видим признаки дисплазии шейки матки- пунктуация, мозаика, ацетобелый эпителий, показана биопсия с подозрительных участков.
Если же по кольпоскопии и мазку на онкоцитологию все чисто, тогда мы просто наблюдаем за шейкой матки, выполняя обследования 1 раз в 1 год.
К сожалению, лечения от ВПЧ не существует, с ним может справиться ваш организм, и при хорошем иммунитете вирус сам покидает организм.
Добрый день, прикрепила скрины результатов анализов
Оценила результаты анализов, и мое мнение остаётся прежним)
Подскажите, не нужно проверять на какие-нибудь хламидии? Или мазок совсем по другому бы выглядел, если было что-то такое?
Принятый ответ
Обследование на инфекции передающиеся половым путем, в принципе является базовым обследованием, и сдают Флороскрин NCMT или Фемолор скрин.
Обычный мазок не отображает наличие или отсутствие ИППП, к которым относится хламидия
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202019 ответов
- 9 Марта 20226 ответов
- 6 Января 20236 ответов
- 18 Января 202316 ответов