Что вас беспокоит?
Что-то на подобие пузырика на анусе
Сначала появились проблемы с запорами и повышенным газообразованием. А недавно кое-как сходила в туалет, было очень больно и сразу появился этот пузырик, он мягкий, по цвету не отличается от цвета кожи ануса. Крови нет и не было. Болело будто и внутри, и снаружи. Прочла здесь у других советы и вот уже неделю мажу релиф про 2р/день, форлакс пакетики 2р/день, прокто-гливенол свечи 2р/день, детралекс 1000 пропила 4 дня по 3 табл, теперь пью 3 дня по 2 штуки. Сегодня боль уменьшилась, но до конца ещё не ушла, а тужиться все равно пока чувствительно и страшно, сжимать анус тоже больно, бумагу теперь использую только влажную. После туалета ощущение боли и жжения, потом потихоньку боль и жжение уменьшаются. Иногда бывают резкие приступы боли, будто кто-то сильно уколол, буквально пара секунд, но оч больно. решила написать, чтобы убедиться правильно ли я делаю…
Пришлите фото. Предположить можно следующее.
Анальная трещина – заболевания №2 в проктологии (после геморроя). Чаще всего она возникает после дефекации на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного. Реже наоборот – при поносах.
Основные симптомы:
- боль, дискомфорт, чувство жжения иногда - во время (не всегда) и после дефекации (всегда);
- помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала (иногда, но не обязательно).
Кровотечений (от слова «течет», капает), как правило не бывает.
P.S.В тех же клинических рекомендациях наличие сторожевого бугорка (как правило, при хронической трещине) является показанием к операции.
Мое мнение: если есть хотя бы 1 шанс из 100 вылечиться без операции – его надо использовать. В операционную всегда успеется.
«Классическая» схема лечения, рекомендованная в клинических рекомендациях такова:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут).
2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, Релиф Про - вводим через наконечник, который имеется в комплекте, внутрь после ванночки. Лежим 15 мин.
На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин.
При болях – Нимесил х 2 раза
Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца.
Если Мукофальк недостаточно смягчает стул, можно добавить сироп Дюфалак – его пьют утром 15-20 мл.
За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется.
Я фото прикрепила к описанию. Или их не видно и лучше прикрепить новые? 🙏
Нужно фото с растянутой попой, особенно ближе к копчику
Прикрепила ещё одно фото, где лучше видно
На фото трещина. Маленькая шишка - сторожевой бугорок, характерный для нее. Классическое лечение описано выше.
Тут ещё писали, что это узел , а я вообще не понимаю верно ли это 😩 Я в шоке и очень расстроена, что дожилась до таких проблем.
Если лечение поможет, то этот бугорок должен пройти?
Если лечение не поможет, то это операция?
Сколько в общей сложности нужно потратить на классическое лечение и когда можно ориентироваться , когда должен быть результат?
Он может остаться как складка кожи.
За 2 недели все станет понятно. Если стало существенно лучше -продлевают лечение еще на 2 недели
Получается трещина со сторожевым бугорком Узел это совсем другое - геморрой.
А микроклизмы с ромашкой две недели делать? И если будут улучшения, то тоже на 2 недели продлить?
Да, 2 недели.
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить анальную трещину
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Прикрепила ещё одно фото, где лучше видно 🫣 Посмотриое, пожалуйста 🙏
Посмотрел
Рекомендации те же
Мазь ауробин и гель релифипин внутрь или снаружи мазать? Друг за другом сразу или через какое время? 🙏
Свечи никакие не надо?
Гель релифипин необходим для расслабления сфинктера
Дело в том , что при анальной трещине зачастую на фоне болевого синдрома сфинктер спазмирован, и во время туалета происходит травма слизистой - она не успевает заживать, получается порочный круг.
Благодаря гелю сфинктер расслабляется и такой травматизации от кала не происходит- наносить его сверху на сфинктер и немного внутрь
А ауробин в составе содержит гормональный компонент, он обезболивает, способствует противовоспалительному эффекту и скорейшему заживлению дефекта слизистой прямой кишки
Его наносить внутрь ануса и чуть сверху на салфетке
Разница между ними час
А потом после геля нормально всё будет? 🙏 Не привыкнет после 21 дня и не останется на чиле на расслабоне сфинктер? 😅
Нет
Принятый ответ
Расслобона не будет
Спасибо большое за помощь и понятные ответы.
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины. Так же имеется отечная складка.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Прикрепила ещё одно фото, где лучше видно 🫣 Посмотриое, пожалуйста 🙏
Это так же может быть геморроидальный узел. Дополнительно к лечению детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таб 2 раза в день 3 дня, 1 таб 1 раз в день 2 месяца
Получается у меня трещина и узел? 🥹 дожилась 😭🫣
Более точно только при очном осмотре
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20192 ответа
- 28 Января 20202 ответа
- 16 Июня 202015 ответов
- 13 Января 20215 ответов