Что вас беспокоит?
Желтуха не проходит после 8 недель
Добрый день! Малыш родился в 36 недель с весом 2940 гр. Выписали с желтухой, показатель был 250. Анализы сдавали в месяц и в 2 месяца. Желтуха не проходит. В 1 месяц ребёнок весил 4000 гр, в 2 мес 4900 гр. Ребёнок на грудном вскармливании. В месяц купили фотолампу, сначала светили по 2 ч примерно 2 недели. Потом перестали, начали колики и беспокойные сны Подскажите, пожалуйста, что делать? Анализы прикрепляю. Месяц назад и вчера сдавали.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учётом предоставленной информации наиболее вероятна физиологическая желтушка грудного молока, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
По анализам отмечается снижение билирубина, что говорит о положительной динамики, но медленно, что связано, вероятно, с ГВ.
Такие цифры билирубина не требуют лечения.
Прибавки в весе хорошие.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Добрый день
ознакомилась с результатами анализов
на данный момент уровень билирубина не токсичный, повышен за счет непрямой фракции , что указывает в сторону течения физиологической желтушки или желтушки грудного молока
Уточните пожалуйста , вы на ГВ? Стул у ребенка регулярный, так как 90% билирубина выводится с калом
Весовая кривая отличная
По ОАК: признаков анемии и воспаления нет, лейкоциты не повышены. норма до 17,5
Ирина Александровна, добрый день! Да, на ГВ.
Ирина Александровна, стул у ребёнка регулярный. Ярко жёлтого цвета.
Принятый ответ
Очень хорошо, что стул регулярный, обычно при желтушке грудного молока сохраняются подобные цифры общего билирубина, но это вовсе не повод прерывать грудное вскармливание
Как правило, она купируется самостоятельно к 3,-3,5 месяцам, пока еще времени вполне достаточно и такой уровень допустим, обычно рекомендуется только контролировать билирубин каждые 3 нед.
Принятый ответ
Здравствуйте
Фототерапия показана при показателе билирубина выше 300
Обычно при таком показателе билирубина фототерапия не показана
Уровень билирубина не токсичен для организма
Билирубин снижается волнообразно ,к 4 месяцам снижается полностью
Обычно рекомендуют чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию можно предположить физиологическую желтуху.
Физиологическая желтуха проходит самостоятельно обычно к 3-4 месяцам. Обычно желтизна пропадает снизу вверх - сначала светлеют конечности, затем туловище и в последнюю очередь голова и склеры. По анализу крови есть положительная динамика - снижение билирубина по сравнению с предыдущим анализом. Такой уровень билирубина не требует терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.
При биллирубине менее 300 фото терапия, не показана, это физиологическая желтуха, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, если ребенок на груди, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин выводится, с мочой и калом.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 201928 ответов
- 4 Мая 202039 ответов
- 17 Марта 202121 ответ
- 18 Июня 20219 ответов