Что вас беспокоит?
Наджелудочковая экстрасистолия
У ребенка 9 лет наблюдается наджелудочковая экстрасистолия на протяжении уже 3 лет. Может ли послужить причиной повышенный уровень АСЛО? (Он постоянно скачет) Нужно ли удалять гланды, решит ли это проблему с сердцем? Ангинами болеем редко , анализ на стрептококк отрицательный. УЗИ сердца в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, по холтеру есть умеренное увеличение количества экстрасистол. Они наджелудочковые, протекают более благоприятно чем желудочковые. Реже вызывают аритмогенную дисфункцию миокарда.
Титр асло повышен, инфекция могла запустить появление нарушений ритма, но нет абсолютной связи, удаление миндалин только по показаниям лор врача.
Также рекомендуются оценивать титр асло 1 раз в 3-4 недели, если нарастает, проводится лечение.
Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы. Повторять Холтер 1 раз в 6-8 месяцев, это требует только наблюдения.
Если будут еще вопросы, рада помочь!
Титры то нарастают то падают , самый высокий показатель был 2 200 после чего нам рекомендовали удалить гланды.
Да, действительно очень высокие показатели, по практике, если удаляли миндалины и на это были показания на только асло и лор врача, это приводило к стабилизации в нарушениях ритма и иногда и к излечивание, потому что убирали очаг хронической инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
блокад и пауз не зарегистрировано;
выявленное количество экстрасистол превышает рекомендованную норму; и так как по узи сердца нет структурных изменений , считается , что экстрасистолы не опасны, на работу сердца не влияют, назначения антиаритмической терапии не требуют,
в таких случаях по возможности рекомендуется исключить возможные причины этих нарушений ритма ;
Титр асло повышен, это может быть связано с инфекцией, которая могла спровоцировать нарушения ритма, но не существует абсолютной причинно-следственной связи, все показания для удвоения миндалин определяет только лор врач;
Также, как возможные причины нарушений ритма рекомендуется исключить дефициты, сдать кровь на железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
Рекомендуется контроль Холтер ЭКГ 1 раз в 6 мес ;
Также, наблюдение лор врача , контроль асло в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Количество экстрасистол среднее, тк экстрасистолы наджелудочковые - это не так опасно, как желудочковые, можем наблюдать. Нарушений проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
По анализам повышен асло - это говорит о том, что организм переболел стрептококовой инфекцией, нет прямой связи его уровня\ и количеством нарушений ритма. Для уточнения ситуации стоит сделать контроль узи сердца , нет ли какой-то органической патологии. Когда последний раз делали?
Год назад делали УЗИ сердца, было все в пределах нормы.Может ли это быть аутоиммунной реакцией ?иммунная система по ошибке атакует собственные ткани. Просто Асло на протяжении 3 лет постоянно скачет самый высокий показатель был 2 200.
Не исключаю, что есть аутоиммунный механизм.
Срб так же повышен в анализах, что говорит о воспалительном процессе.
Лор врач когда последний раз смотрел? Есть активный процесс в миндалинах?
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20229 ответов
- 25 Мая 20227 ответов
- 25 Октября 202217 ответов
- 1 Ноября 202233 ответа