Что вас беспокоит?
Воспаление, печени, почек
у мужа периодически поднималась температура, начал рости живот, врач направила на МРТ (прикрепляю) после МРТ врач положила в отделение, сейчас капают, что капают, точно незнаю, знаю точно что вводят Фосфоглив, 10 дней капали антибиотики, принимает верошперон утром 50, медрол 16, урсосан 300, толком ничего не говорят, что с ним
Здравствуйте!
По МРТ признаки цирроза печени, асцита, острого пиелонефрита, микроабсцессов почек, есть камни в желчном пузыре. По общему анализу крови много лейкоцитов за счет нейтрофилов, что указывает на сильный воспалительный процесс.
Здравствуйте!
По МРТ цирроз, камни в желчном пузыре, признаки острого двустороннего пиелонефрита и асцит.
Ситуация серьезная, но то, что он под капельницами и получает адекватную терапию (Верошпирон + гормоны), дает шанс на стабилизацию состояния.
Скажите муж не пожелтел? Не здоупотребляет алкоголем?
Афсана Ровшановна, не пожелтел, раньше были проблемы со спиртным, последние два года очень редко, скажите пожалуйста, какой степени цирроз? по заключению мне не понятно
То, что желтухи нет , это очень хороший прогностический знак, значит, печень еще удерживает часть своих функций по очистке крови.
Вмедицине она не ставится только по МРТ, для этого используют специальную шкалу Чайлд-Пью
Наличие асцита и прием Верошпирона с Медролом обычно указывает на класс В или С (средняя или тяжелая степень).
Афсана Ровшановна, живот у него уходит очень медленно, мне так вообще кажется что стоит на месте, но врач говорит, что это не происходит быстро, говорит что не увеличивается и слава богу, еще у него появились по телу и лицу пятна похожие на лишай, врач говорит, что это все от печени
Все правильно, при циррозе быстрое уход живота может быть даже опасным для почек, поэтому форсировать события нельзя.
В таких случаях могут рекомендовать измерять объем живота сантиметровой лентой каждое утро натощак и вес. Если за 3–4 дня нет минуса хотя бы в 500 грамм или 1 см, значит, дозировка мочегонных мала или печень совсем не справляется.
Также мужу сейчас категорически нельзя соль. Соль держит воду. Даже один соленый огурец или подсоленный суп могут остановить действие Верошпирона на сутки.
Также то, что вы описываете веротянее это телеангиоэктазии. Они появляются из-за того, что печень не разрушает лишние эстрогены.
Из-за плохой свертываемости крови на коже могут появляться пятна, похожие на кровоподтеки или шелушащиеся розовые островки.
На фоне приема Медрола иммунитет снижается, и может действительно активироваться кожный грибок.
Афсана Ровшановна, я еще подгрузила результаты биохимии, правда они были сделаны еще 02.02.
Посмотрела, показатели печени повышены не критично.
То есть печень не совсем слабая. Сейчас самое главное, что он под наблюдением докторов круглосуточно
Афсана Ровшановна, скажите пожалуйста, какой процент выживаемости при таком расположении?
К сожалению ни один врач не назовет вам точный процент, так как каждый организм борется по-своему. Если асцит не поддается лечению , то выживаемость согласно медицинским данным и статистике 50% , а может и выше🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо Вам огромное за консультацию, будем надеяться на лучшее((((
Принятый ответ
Да, конечно, у всех организм разный, все будет хорошо 🙏🏼❤️
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами исследований, есть три ключевых момента
1. При таких результатах мы видим цирроз печени. Это значит, что вместо нормальной печеночной ткани есть беспорядочное "рубцевание" печени, из-за этого она теряет функцию, накопилась жидкость в животе.
Такие изменения могут быть при вирусных гепатитах и гепатитах другого происхождения
2. Также при таких результатах мы видим острое воспаление в почках с гнойным компонентом, что такое отражается в крови. По этому поводу проводится антибактериальная терапия
3. Также при таких результатах мы видим анемию в крови. Она может быть проявлением состояния печени и почек, однако в таких случаях также важно исключить наличие источника кровопотери - только после полной стабилизации состояния ФГДС, колоноскопия в плановом порядке
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, живот у него уходит очень медленно, мне так вообще кажется что стоит на месте, но врач говорит, что это не происходит быстро, говорит что не увеличивается и слава богу
Абсолютно верно, быстрое устранение асцита нам НЕ нужно, это может серьезно ударить по сердечно-сосудистой системе
Фатима Зауровна, я прикрепила результаты анализов, можете посмотреть
Конечно, я уже смотрела. При таких результатах ничего страшного не видим, но видим признаки поражения печени. Это в биохимии
По клиническому ранее писала вам по поводу воспалительного процесса и анемии
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 201911 ответов
- 10 Ноября 20203 ответа
- 16 Февраля 202112 ответов
- 2 Августа 202340 ответов