СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Оценить результаты кт и пэт кт

У мужа онкология предстательной железы. При проведении пэт кт нашли образование в левой почке. Дополнительно сделали кт с контрастом. Должны были направить на лечение лучами, но доктор сказал, что в нашем случае надо разбираться с почкой, потом лечение. Какова вероятность, что образование в почке тоже злокачественное? И какие дополнительно исследования нужно делать или сразу на операцию?

Сахарный диабет 2 ст, гипертония, грыжи в позвоночнике
66 лет
26 Февраля ·Просмотров: 91·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Ранее кт или Пэт кт не делали?
Образование в почки требует хирургического удаления.
Так как образования в почках такого размера не наблюдают.

Можете прикрепить результат кт к вопросу??

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Сергеевна, результаты обследований отправила ранее

Вижу только Пэт кт

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Сергеевна, только увидела, что не загрузилось КТ, извините, отправляю

Посмотрела кт
Надо оперировать. Так как по описанию не просто киста (полость с жидкостью), а есть и плотный солидный компонент

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Сергеевна, благодарю!

Здравствуйте
По данным ПЭТ КТ выявлено образование левой почки без накопления ПСМА, что менее характерно для метастаза рака предстательной железы и чаще соответствует первичному образованию почки. При размере около 4 см вероятность злокачественного характера умеренно высокая но окончательный диагноз устанавливается морфологически. Показана консультация онкоуролога для решения вопроса о биопсии или хирургическом лечении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Рустам Гамирович, благодарю!

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать

По данным ПЭТ КТ с ПСМА выявлено очаговое образование почки
В подавляющем большинстве случаев образования - почки - это злокачественные опухоли
То есть с большой долей вероятности речь идет о двух самостоятельных опухолях - простаты и почки

В качестве дообследования обязательно выполняют МСКТ ОБП с контрастом
Основной метод лечения опухолей почек - хирургическое лечение - то есть удаление почки или ее части с опухолью

Это сейчас приоритетнее рака простаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, благодарю!

какова цифра ПСА и Глисон?
До планируемой лучевой терапии проводилась гормонотерапия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, Глиссон 8. Третий месяц гормонотерапии. Опухоль уменьшилась. ПСА 0.4.Тестостерон 0.16. Предстательную не удаляли

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Владислав, до гормонов Пса был 8.3

Принятый ответ

тогда ситуация совершенно спокойно терпит - гормонотерапия держит опухоль под контролем
Далее через 1-2 месяца после операции на почке рассматривается вопрос о лучевой терапии рака простаты

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
В левой почке обнаружено образование, подозрительное на злокачественное, то есть речь идет о возможной самостоятельной опухоли левой почки. Это не метастаз опухоли простаты, так как нет накопления радиофармпрепарата, да и сами опухоли простаты очень редко таким образом метастазируют.
В подобной ситуации в ближайшее необходима консультация врача-онколога уролога, проведение КТ при необходимости. По возможной тактике лечения, показана резекция почки или нефроэктомия. (Объем операции определяет врач-онкоуролог).
В отношении образования в простате, в зависимости от варианта опухоли, можно временно отложить лучевую терапию, либо до момента начала лечения назначить гормонотерапию. Как будет решена ситуация с почкой провести лучевую терапию простаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Василий Михайлович, благодарю за развернутый ответ. Гормональное лечение 3 месяц. Опухоль предстательной значительно уменьшилась, поэтому наш доктор и сказал, что с лучами можно повременить

В таком случае действительно имеет место быть, продолжение гормонотерапии по предстательной железе. В первую очередь необходимо заняться лечением почки.

Пожалуйста)
Был рад помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.