Что вас беспокоит?
Оценить результаты кт и пэт кт
У мужа онкология предстательной железы. При проведении пэт кт нашли образование в левой почке. Дополнительно сделали кт с контрастом. Должны были направить на лечение лучами, но доктор сказал, что в нашем случае надо разбираться с почкой, потом лечение. Какова вероятность, что образование в почке тоже злокачественное? И какие дополнительно исследования нужно делать или сразу на операцию?
Здравствуйте!
Ранее кт или Пэт кт не делали?
Образование в почки требует хирургического удаления.
Так как образования в почках такого размера не наблюдают.
Можете прикрепить результат кт к вопросу??
Виктория Сергеевна, результаты обследований отправила ранее
Вижу только Пэт кт
Виктория Сергеевна, только увидела, что не загрузилось КТ, извините, отправляю
Посмотрела кт
Надо оперировать. Так как по описанию не просто киста (полость с жидкостью), а есть и плотный солидный компонент
Виктория Сергеевна, благодарю!
Здравствуйте
По данным ПЭТ КТ выявлено образование левой почки без накопления ПСМА, что менее характерно для метастаза рака предстательной железы и чаще соответствует первичному образованию почки. При размере около 4 см вероятность злокачественного характера умеренно высокая но окончательный диагноз устанавливается морфологически. Показана консультация онкоуролога для решения вопроса о биопсии или хирургическом лечении.
Рустам Гамирович, благодарю!
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По данным ПЭТ КТ с ПСМА выявлено очаговое образование почки
В подавляющем большинстве случаев образования - почки - это злокачественные опухоли
То есть с большой долей вероятности речь идет о двух самостоятельных опухолях - простаты и почки
В качестве дообследования обязательно выполняют МСКТ ОБП с контрастом
Основной метод лечения опухолей почек - хирургическое лечение - то есть удаление почки или ее части с опухолью
Это сейчас приоритетнее рака простаты
Владислав, благодарю!
какова цифра ПСА и Глисон?
До планируемой лучевой терапии проводилась гормонотерапия?
Владислав, Глиссон 8. Третий месяц гормонотерапии. Опухоль уменьшилась. ПСА 0.4.Тестостерон 0.16. Предстательную не удаляли
Владислав, до гормонов Пса был 8.3
Принятый ответ
тогда ситуация совершенно спокойно терпит - гормонотерапия держит опухоль под контролем
Далее через 1-2 месяца после операции на почке рассматривается вопрос о лучевой терапии рака простаты
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
В левой почке обнаружено образование, подозрительное на злокачественное, то есть речь идет о возможной самостоятельной опухоли левой почки. Это не метастаз опухоли простаты, так как нет накопления радиофармпрепарата, да и сами опухоли простаты очень редко таким образом метастазируют.
В подобной ситуации в ближайшее необходима консультация врача-онколога уролога, проведение КТ при необходимости. По возможной тактике лечения, показана резекция почки или нефроэктомия. (Объем операции определяет врач-онкоуролог).
В отношении образования в простате, в зависимости от варианта опухоли, можно временно отложить лучевую терапию, либо до момента начала лечения назначить гормонотерапию. Как будет решена ситуация с почкой провести лучевую терапию простаты.
Василий Михайлович, благодарю за развернутый ответ. Гормональное лечение 3 месяц. Опухоль предстательной значительно уменьшилась, поэтому наш доктор и сказал, что с лучами можно повременить
В таком случае действительно имеет место быть, продолжение гормонотерапии по предстательной железе. В первую очередь необходимо заняться лечением почки.
Пожалуйста)
Был рад помочь
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 202154 ответа
- 9 Марта 202224 ответа
- 30 Июня 202210 ответов