Что вас беспокоит?
Не понимаем какой диагноз дочь 3.5 года
У дочери 3.5 года 5 дней поднималась температура 2 раза в сутки до 38.2-38.5. Ночью здоровый ребенок, ни температуры, ни кашля, ни соплей. Как утро так и текли водой сопли, начался кашель... На 4 день сопли стали густыми, начался кашель, по слуху прям бронхитного типа.... На 6 день вызвала врача, температура пропала, услышали хрипы. В этот вечер перед сном 37.5. ночью поднялась до 38. Дала жаропонижающее. Сдали анализы и ренген. Педиатр нам до результатов прописала пить антибиотик клацид. Получили результаты рентгена, всё чисто... На 7 дне температура больше не поднималась, как нам быть дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленному результату общего анализа крови признаков воспалительных изменений не отмечается.
Если ребенок не температурит, в таком случае антибиотик не назначается.
Скажите пожалуйста, кашель уменьшается?
Одышки нет?
Кашля усиливается если начинает бегать, одышку не слышу
Поняла Вас, в такой ситуации рекомендуется симптоматическое лечение обычно,
Промывать нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
В таких случаях могут использоваться ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Принятый ответ
Здравствуйте. По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции .
Температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами)
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис).
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надуваем шарики, мыльные пузыри).
При наличии хрипов в лёгких могут быть назначены ингаляции с беродуалом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего постинфекционный/вирусный бронхит: нормальный рентген и ОАК без признаков бактериальной инфекции -хороший знак.
Антибиотик при отсутствии лихорадки и улучшении обычно не обязателен обсудите с педиатром возможность отмены Клацида.
Продолжайте промывания носа (физраствор/Аквамарис) перед кормлениями и сном.
Ингаляции физиологическим раствором 1-2 раза в день + вибромассаж/постуральный дренаж после них.
Поддерживайте влажность воздуха (40-60 %), обильное тёплое питьё и вертикальное положение после кормления.
Жаропонижающее давать при температуре выше 38.5 или при выраженном дискомфорте ребёнка.
Немедленно обратиться, если появились одышка, втяжения, посинение, отказ от питья или рецидив высокой температуры. Если кашель не уменьшается или усиливается более 10-14 дней - очный повторный осмотр у педиатра/ЛОР.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин в норме, анемии нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты не повышены. Нейтрофилов больше чем лимфоцитов это возрастная норма.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, как правило , антибиотик в таком случае не назначают
По описанию можно предположить положительную динамику
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20192 ответа
- 22 Апреля 20192 ответа