Расшифровка биохимии

Наталья Тимофеева27 Февраля

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам повышены лимфоциты - могут указывать на перенесенную вирусную инфекцию.
Повышена мочевая кислота. Повышение уровня мочевой кислоты в крови может быть связано с избыточным поступлением с пищей продуктов, содержащих пурины (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь), обезвоживанием, недостаточным потреблением жидкости, приемом лекарственных препаратов (мочегонные), избыточной массой тела. Для снижения мочевой кислоты рекомендуется увеличение потребления жидкости, уменьшение потребления продуктов, содержащих пурины, а также контроль уровня мочевой кислоты в динамике через 3-4 месяца.
Витамин Д в норме.
Биохимия в норме.
Гормональный статус щитовидной железы в норме.

Афсана Алиева27 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!
Тошнота, сильная слабость, головокружение и даже спутанность сознания являются известными побочными эффектами Сульфасалазила. Состояние может ухудшиться после ОРВИ, так как печень и почки были заняты борьбой с токсинами вируса.
Учитывая, что вы принимаете мощную комбинацию (Нолипрел + Леркамен). На фоне слабости после инфекции давление могло упасть ниже вашей нормы, что и дает ощущение тумана
в голове.
Сульфасалазин блокирует всасывание фолиевой кислоты, а её дефицит напрямую ведет к анемии и сильной слабости.
В анализе крови признак перенесенной инфекции, возможно было легкое или бессимптомное течение.
Также повышена мочевая кислота. В таких случаях могут рекомендовать ограничить употребление продуктов , богатых ее: продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.

Не сдавали ферритин, витамины, микроэлементы?

Гюльнара Гаджиева27 Февраля

2.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей :
●повышение мочевой кислоты.Причины повышения: избыток белка в рационе ,
нарушения в работе печени, почек.
В таком случае обычно рекомендуют
соблюдать диету( ограничиваются мясо,субпродукты: печень, почки, сердце, копченые колбасы, щавель, бобовые, кофе, шоколад, алкоголь)
● повышение лимфоцитов может быть при перенесенной вирусной инфекции или при хронической персистирующей вирусной инфекции ( ВЭБ, ЦМВ и других )
При длительной картине повышения лимфоцитов дополнительно рекомендуется:
- сдать кровь на ВИЧ
- кровь на Цитомегаловирусную инфекцию, Эпштей- Барр, ВПЧ 6 типа
- вирусные гепатиты В, С

Дарья Акимова28 Февраля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Ел анализам повышена хорошая фракция холестерина -лпвп.
Мочевая кислота повышена- это гиперурикемия.
Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты. В свою очередь избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит .
В оак признаки перенесённой вирусной инфекции.
Гормоны щитовидной железы без вероятных отклонений.

Анна Третьякова28 Февраля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашим вопросом.

В целом, анализы не содержат значительных отклонений.

Уровень мочевой кислоты 343, нормальным показатель считается -до 350, поэтому при таком значении все еще укладываемся в условную норму, но, так как показатель ближе к верхней границе нормы - в таких случаях рекомендуем обратить внимание на питание, соблюдать низкопуриновую диету, ограничить в рационе продукты из красного мяса , бобовые, субпродукты, алкоголь, колбасные изделия, фастфуд, грибы, цветную капусту, шоколад, шпината и др.

В общем анализе крови есть небольшое повышение лимфоцитов. Как правило, такие изменения в анализе могут быть следствием перенесенной инфекции. Даже если не было симптомов простуды на момент сдачи крови, но была болезнь в январе - это может быть связано, так как показатели могут длительно приходить в норму, особенно после выраженных простудных заболеваний.

Есть небольшие отклонения в липидном профиле - в таких случаях рекомендуют в плановом порядке пройти УЗИ сосудов шеи с целью исключить явления атеросклероза.

Учитывая жалобы, актуален может быть анализ на ферритин. Он отражает запас железа в организме и может быть снижен даже на фоне нормального уровня гемоглобина. При снижении запаса железа может возникать ощущение слабости, вялости. Если показатель будет ниже 40 - это уже будет показанием к началу приема препаратов железа.

К сожалению, сульфасалазин тоже может вызывать подобные симптомы. Если терапия препаратом приводит к нежелательным побочным эффектам, в такой ситуации лучше проконсультироваться с лечащим врачом - ревматологом, с целью коррекции терапии (уменьшении дозы лекарства/замены на аналог).